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嬰兒6個月到2歲總是腹瀉?病因很容易搞錯,家長必須知道!

 健康之初 2021-01-06

嬰兒出生后,第6個月開始,就非常容易腹瀉,而且怎么治都治不好,這個情況往往會一直持續(xù)到2周歲,這是一個難倒大多數(shù)家長的問題,很多時候會讓家長驚慌失措,甚至是病急亂投醫(yī)。有的家長以為是吃撐了,傷到脾胃了,其實不然。

兒童腹瀉罪魁禍首

其實這個期間,孩子腹瀉最常見的原因是輪狀病毒感染,1978 年我國首次證實輪狀病毒腹瀉,在之后的幾十年中,一直跟蹤監(jiān)測,最終的監(jiān)測數(shù)據(jù)表明,輪狀病毒腹瀉好發(fā)在6~24個月的嬰幼兒,更為集中在12~17個月。我國每年有1000萬嬰幼兒的腹瀉是輪狀病毒感染引起的,占腹瀉總數(shù)的30%-40%,是嬰幼兒腹瀉最大的致病因素之一。

為什么6個月之前沒事呢,其實這與孩子6個月必定發(fā)燒是同一個道理,孩子的家長通常都經(jīng)歷過,孩子出生后第180天,必定有一次感冒發(fā)燒,而且來的特別準,甚至很少會到第181天,這是因為小于6個月的嬰兒可以從母體中以及母乳中獲得有效的免疫球蛋白保護,但是6個月基本消耗殆盡,而且母乳中也基本無法獲取了,因此,需要自己建立免疫力了,這時候就特別容易受到病毒侵襲。


而孩子到2歲之后,這個問題也基本消失,原因是2歲時,免疫系統(tǒng)已經(jīng)發(fā)展的比較完善了,能夠有效地抵御輪狀病毒的感染。

輪狀病毒感染后,會破壞小腸黏膜上皮細胞,可造成細胞損傷,引起滲透性腹瀉。一般表現(xiàn)為:大便次數(shù)多、量多、水分多、黃色水樣或蛋花湯樣便帶少量黏液,無腥臭味,常伴有脫水、酸中毒和電解質紊亂,大便鏡檢未見膿細胞、紅細胞,脂肪球多陽性。

如何治療

既然是病毒,那就不能用抗生素,很多家長以為是腸道感染,就給孩子用抗生素,比如慶大霉素,但是抗生素對病毒是不起任何作用的,而且還會破壞腸道原有的微生物環(huán)境,帶來更多的問題,治療腸道感染常用的小檗堿(黃連素)同樣不起作用。

有些人會想到疫苗,但是輪狀病毒變異能力非常強,不同人體內(nèi)的輪狀病毒各不相同,也無法做成疫苗。

目前僅有的辦法利用一些消化道粘膜保護劑,比如蒙脫石散,是激活或修復纖維蛋白原,促進形成膠狀保護層的,經(jīng)過與粘液蛋白之間的結合提高粘膜屏障抵御外來細菌或病毒的防御能力,進而加快上皮組織修復,可以消滅不同程度的致病因子,阻礙病原體在患兒的小腸粘膜細胞的吸附力,進入人體傷害腸上皮。

因此,孩子6個月到2歲期間,腹瀉是非常正常的,家長該重視,及時治療,但是也無需過分恐慌。

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