西醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)復(fù)習(xí)

一、單項(xiàng)選擇題

1、下列問診方法中不正確的是（ A ）

A.首先進(jìn)行過渡性交談 

 B.先問簡單問題 

 C.由主訴開始，逐步深人

D.當(dāng)患者的回答與醫(yī)師的想法有距離時(shí)可進(jìn)行暗示性提問 

 E.避免重復(fù)提問

2、屬循環(huán)系統(tǒng)疾病問診內(nèi)容的是（ A )

A.呼吸困難 

 B.腹痛 

 C.腰痛 

 D.肌震顫

 E.腹瀉

3、下列不屬于個(gè)人健康史的內(nèi)容是（ E ）

A.社會(huì)經(jīng)歷 

 B.習(xí)慣與嗜好

 C.冶游史 

 D.職業(yè)和生活條件

 E.生育史

4、提出初步診斷及依據(jù)，并擬定近期診療計(jì)劃的是（ B ）

A.病程記錄 

 B.首次病程記錄 

 C.會(huì)診記錄

 D.轉(zhuǎn)科記錄

 E.出院記錄

5、下列屬于非感染性發(fā)熱的疾病是（ E ）

A.肺結(jié)核 

 B.肺炎

 C.急性腎盂腎炎

 D.傷寒 

 E.血清病

6、嘶啞樣咳嗽，可見于（ A ）

A.急性喉炎 

B.聲帶疾病 

C.百日咳 

D.胸膜炎

 E.支氣管擴(kuò)張

7、膽道感染，常伴有（ C ）

A.慢性規(guī)律性的上腹痛 

B.無規(guī)律性的上腹痛 

C.右上腹絞痛 D.左上腹劇痛 E.皮膚黏膜出血

8、上消化道出血可單純表現(xiàn)為嘔血或黑糞，也可兩者兼有，這取決于（ C）

A.原發(fā)病

 B.出血部位 

C.出血量 

D.在胃內(nèi)停留時(shí)間 E.以上均非

9、慢性上腹痛，嘔吐后緩解，可見于（ C ） 

A．反流性食管炎 

B．膽石癥 

C．幽門梗阻 D．慢性闌尾炎 E．潰瘍病

10、膽管結(jié)石，常表現(xiàn)為（ C ）

A.慢性規(guī)律性的上腹痛 

B.無規(guī)律性的上腹痛 

C.右上腹絞痛 D.左上腹劇痛 E.全腹劇痛

11、癲癇大發(fā)作可見（ E ）

A.抽搐伴苦笑面容 

B.抽搐伴高血壓肢體癱瘓

 C.抽搐伴高熱 D.抽搐前有先兆 

E.抽搐不伴有意識障礙

12、腸梗阻可見腹痛，并伴有（ C ）

A.急性發(fā)熱 

B.黃疸 

C.嘔吐 

D.腹瀉 E.血便

13、小腸以下部位出血，大便通常不會(huì)出現(xiàn)下列哪種情況（ B ）

A．暗紅色血便 B．鮮紅色血便 C．柏油便 

D．洗肉水樣便 E．膿血便

14、暴飲暴食后上腹疼痛，向左腰背放散，多見于（D）

A.急性腸炎 

B.穿孔

 C.輸尿管結(jié)石 D.急性胰腺炎 E.十二指腸潰瘍

15、下列不會(huì)引起阻塞性黃疸的情況是（ D ）

A.瘧疾 

B.膽管癌 

C.肝癌

 D.膽道蛔蟲病 E.膽總管結(jié)石

16、正常人呼吸與脈搏之比為（ E ）

A.1：1 

B.1：2 

C.1：3 

D.1：4

 E.1：5

17、下列各項(xiàng)為腹部觸診的注意事項(xiàng)，但應(yīng)除外哪一項(xiàng)（ E ） 

A.一般采取右側(cè)臥位，兩腿對稱稍屈曲 

B.病人保持鎮(zhèn)靜，避免緊張 C．檢查腎臟可采取坐位或立位

D．病人做緩慢腹式呼吸運(yùn)動(dòng) E.檢查脾時(shí)可右側(cè)臥位

18、正常成人腋測法體溫應(yīng)是（ C ）

A.36～37℃ B.36．2～37℃ C.36．2～37．2℃ D.36．4～37．4℃ E.36．5～37．5℃

19、臨床上檢查意識狀態(tài)的方法一般多用（ A ）

A．問診 

B．觸診 

C．聽診 

D．叩診

 E．嗅診

20、急性心肌梗死心肌損傷的心電圖改變是（ D）

A.ST段下移 B.ST段明顯上抬，呈弓背向上的單向曲線 C.T波低平 

D.T波倒置

 E.異常深而寬的Q波

21、下列均可選擇胸部x線檢查進(jìn)行鑒別，但除外（A ）

A.胸腔積液是血性或膿性 B.大葉性肺炎或支氣管肺炎 C.氣胸或肺大皰 D.肺不張或肺實(shí)變  

E.肺膿腫或肺腫瘤

22、下列除哪項(xiàng)外，均是采錄“既往史”所要求的內(nèi)容（C ）

A.過去健康情況 B.預(yù)防接種情況 C.過敏史 D.傳染病史 E.是否到過傳染病的流行地區(qū)

23、下列除哪項(xiàng)外，均是采錄“主訴”所要求的內(nèi)容（ D ）

A.一般不超過20個(gè)字 B.主訴是迫使病人就醫(yī)的最主要的癥狀 C.確切的主訴?？勺鳛樵\斷的向?qū)?/p>

D.主訴的記錄，盡量使用診斷術(shù)語 E.癥狀不突出者，可把就醫(yī)的主要目的作為主訴

24、水腫不包括下列哪項(xiàng)（ C ）  

A.下肢水腫 B.肺水腫 C.心包積液 D.腹水 E.胸水  

25、正常肺野叩診音為 （ D ） 

A.鼓音 B.過清音 C.濁音 D.清音 E.實(shí)音  

26、下列哪項(xiàng)屬于既往史 ( B )

A.診治經(jīng)過 B.傳染病史 C.社會(huì)經(jīng)歷 D.習(xí)慣與嗜好 E.病因與誘因

27、下列哪項(xiàng)不屬于疼痛的性質(zhì) ( E )

A.刺痛 B.刀割樣痛 C.燒灼痛 D.絞痛 E.牽涉痛

28、突然胸部劇烈刺痛、絞痛伴呼吸困難與紫紺見于 ( D ) 

A.肺梗塞 B.肺癌 C.干性胸膜炎 D.心絞痛 E.食管炎

29、當(dāng)兩上肢自然下垂時(shí)，肩胛下角一般位于 ( C )

A.第5肋間水平 B.第6肋間水平 C.第7肋間水平 D.第9肋間水平 E.第10肋間水平

30、紅細(xì)胞的平均壽命是 ( E )

A.30天 B. 50天 C.90天 D.100天 E.120天

31、臥位查體時(shí)，大量腹水的腹部外形呈（ C ）

A.舟狀腹 B.一側(cè)腰部膨隆 C.蛙狀腹 D.腹部平坦 E.下腹部局限性隆起

32、正常人體不出現(xiàn)的叩診音是（ A ）

A.鼓音 B.過清音 C.清音 D.實(shí)音 E.濁音

33、左鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大，疑為癌腫轉(zhuǎn)移時(shí)，應(yīng)首先考慮的是（ A ）

A.肺癌 B.乳腺癌 C.鼻咽癌 D.胃癌 E.食道癌

34、上消化道出血在腸內(nèi)停留時(shí)間較長時(shí)，糞便的顏色特點(diǎn)為（ A ）

A.柏油樣 B.暗紅色 C.便后有鮮血滴出 D.膿血便 E.以上都正確

35、桶狀胸常見于（ B ）

A.肺結(jié)核 B.肺氣腫 C.佝僂病 D.雙側(cè)胸腔積液 E.雙側(cè)大葉性肺炎

36、某患者，因右胸痛、呼吸困難、喜右側(cè)臥位，叩診實(shí)音，呼吸音消失。最大可能為（ C ）

A.右側(cè)大葉性肺炎 B.肺梗死 C.右側(cè)胸腔積液 D.右側(cè)肺不張 E.右側(cè)氣胸

37、引起發(fā)熱的病因甚多，臨床上最為常見的疾病是（ A ）

A.感染性發(fā)熱疾病 B.皮膚散熱減少性疾病 C.體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常性疾病 

D.心臟、肺、脾等內(nèi)臟梗死或肢體壞死 E.組織壞死與細(xì)胞破壞性疾病  

38、嘔血的顏色（ C ）

A.出血量大時(shí)咖啡色 B.出血速度快時(shí)咖啡色 C.出血量大出血速度快時(shí)鮮紅             

D.出血量小時(shí)鮮紅 E.出血速度慢時(shí)鮮紅  

39、闌尾炎的疼痛特點(diǎn) （ E ）

A.上腹痛 B.下腹痛 C.左下腹痛 D.右下腹痛 E.轉(zhuǎn)移性右下腹痛 

40、問診時(shí)應(yīng)避免下列哪項(xiàng)（ E ）

A.一般由主訴開始 B.先由簡易問題開始 C.先進(jìn)行過渡性交流 D.醫(yī)生的態(tài)度要誠懇友善

E.使用特定意義的醫(yī)學(xué)術(shù)語  

41、低鈣血癥時(shí)可出現(xiàn)（ C ）

A.震顫 B.舞蹈樣動(dòng)作 C.手足搐搦 D.手足徐動(dòng) E.摸空癥  

42、蛙腹見于下列哪種情況（ B ）

A.腹膜有炎癥或腫瘤浸潤 B.腹腔大量積液 C.腹腔大量積氣 D.腹腔巨大腫瘤

E.腹壁上的腫物

43、嘔血最常見的原因是（ C ）

A.胃癌 B.急性胃黏膜病變 C.食管或胃底靜脈曲張破裂 D.消化性潰瘍 E.肝癌

44、正常人一天中體溫最高是（ C ）

A.凌晨 2-6 點(diǎn) B.下午 1-6 點(diǎn) C.中午 12 點(diǎn) D.晚 6-9 點(diǎn) E.上午 10-12 點(diǎn)

45、急性闌尾炎時(shí)，最有診斷意義的體征是（ E ）

A.腹肌緊張 B.腰大肌試驗(yàn)陽性 C.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性 D.閉孔肌試驗(yàn)陽性 E.闌尾點(diǎn)固定性壓痛

46、關(guān)于問診內(nèi)容不確切的是（ E ）

 A.首先從一般項(xiàng)目問起 B.主訴是描述主要癥狀、體征加時(shí)間 C.現(xiàn)病史不是描述病情演變?nèi)^程 

D.既往史是指過去所患疾病 E.診治經(jīng)過可以忽略 

47、帶狀皰疹的特點(diǎn)不包括（ C ）

 A.水泡狀 B.沿神經(jīng)分布 C.可超過體表中線 D.伴有疼痛 E.成簇存在 

48、出現(xiàn)低血糖時(shí)，多出現(xiàn)下列癥狀或體征， 除外 （ D ）

A.饑餓感 B.惡心嘔吐 C.出汗 D.血壓升高 E.暈厥 

49、下列哪項(xiàng)不屬于意識障礙（ C ） 

A.嗜睡 B.意識模糊 C.精神萎靡 D.昏迷 E.譫妄 

50、腹部檢查中那種最重要（ B ）

A.視診 B.觸診 C.叩診 D.聽診 E.嗅診 

51、肝逐漸增大，質(zhì)地堅(jiān)硬如石，有結(jié)節(jié)， 最常見（ C ）

A.肝淤血 B.慢性肝炎 C.肝癌 D.脂肪肝 E.急性肝炎

52、關(guān)于方肩，常提示的疾病是（ E ）

 A.鎖骨骨折 B.肱骨骨折 C.頸椎病 D.斜方肌萎縮 E.肩關(guān)節(jié)脫位

53、全身體格檢查一般要求在多長時(shí)間內(nèi)完成 （ B ）

A.10-20min B.20-30min C.30-40min D.40-50min E.50-60min 

54、首次病程記錄完成時(shí)限為（B ）

 A.6小時(shí) B.8小時(shí) C.10分鐘 D.即刻 E.24小時(shí)

55、問診正確的是 （ D ）

A.您心前區(qū)痛放射到左肩區(qū)嗎 B.你右上腹痛反射到右肩痛嗎 C.解大便有里急后重嗎  

  D.你覺得主要是哪里不適 E.腰痛反射到大腿內(nèi)側(cè)痛嗎 

56、患者對青霉素、磺胺過敏應(yīng)記錄于（ D ） 

A. 主訴 B. 現(xiàn)病史 C. 既往史 D.個(gè)人史 E.家族史 

57、首次病程記錄的時(shí)間要精確到（ B ）

 A.小時(shí) B.分鐘 C.秒鐘 D. 不必記錄時(shí)刻 E.日期 

58、麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛多見于哪種疾病 （ A ）

A.急性闌尾炎 B.急性膽囊炎 C.急性胰腺炎 D.急性腸炎 E.急性胃炎

59、臨床上最常見的血尿原因（ A ）

 A.泌尿系統(tǒng)疾病 B.全身性疾病 C.藥物作用 D.化學(xué)因素 E.功能性疾

60、糞便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽性常見于（ A ）

 A.消化性潰瘍 B.出血熱 C.結(jié)腸癌 D.慢性胰腺炎 E.鉤蟲病 

二、多選題

1 、下列哪些是我國常見的咯血原因 ( ABDE )

A.肺結(jié)核 B.支氣管擴(kuò)張 C.慢性支氣管炎 D.肺癌 E.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄 

2、左側(cè)大量氣胸下列體征中正確的是 (ABCE )

A.氣管向右移位 B.左側(cè)胸廓飽滿 C.左側(cè)呼吸音消失 D.左側(cè)叩診呈濁音 E.左側(cè)語顫減弱

3、持續(xù)存在的局限性干性啰音不見于 (ACDE )

A.支氣管哮喘 B.支氣管結(jié)核或腫瘤 C.支氣管擴(kuò)張 D.心源性哮喘 E.支氣管肺炎

4、心前區(qū)隆起可見于 ( ABE)

A.風(fēng)濕性心臟瓣膜病 B.先天性心臟病 C.粘連性心包炎 D.右位心 E.大量心包積液

5、深吸氣時(shí)，下列哪些雜音增強(qiáng) ( CE )

A.二尖瓣關(guān)閉不全 B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 C.三尖瓣關(guān)閉不全 D.二尖瓣狹窄 E.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

6、失代償期肝硬變門靜脈高壓的表現(xiàn)包括 ( AB )

A.腹水 B.男性乳房發(fā)育 C.靜脈側(cè)支循環(huán)的建立與開放 D.脾腫大及功能亢進(jìn) E.食欲不振、消化不良

7、關(guān)于病歷下列哪項(xiàng)是正確的 (ABCDE)

A.反映了病人的發(fā)病、病情演變、轉(zhuǎn)歸和診療情況 B.病歷是醫(yī)療、教學(xué)和科研工作的基本資料

C.病歷可作為健康檔案和醫(yī)療保險(xiǎn)依據(jù) D.病歷是醫(yī)療糾紛及訴訟的重要依據(jù)

E.病歷是臨床醫(yī)師根據(jù)問診、體查、檢查資料經(jīng)過歸納、分析、整理而寫成的

8、貧血的病因和發(fā)病機(jī)制有 (ABC)

A.紅細(xì)胞生成減少 B.紅細(xì)胞破壞過多 C.紅細(xì)胞丟失過多 D.骨髓造血障礙 E.細(xì)胞分化和成熟障礙

9、肺總量減少可見于哪些情況 (ABCDE)

A.肺間質(zhì)纖維化 B.肺水腫 C.肺不張 D.氣胸 E.胸腔積液

10、纖維支氣管鏡檢查的適應(yīng)癥包括 ( ABCD)

A.肺野腫塊 B.咯血 C.阻塞性肺炎或肺不張 D.胸腔積液 E.上腔靜脈阻塞綜合征