腦脊液顯像的原理主要包括: 1、腦池顯像注入脊髓蛛網膜下腔的顯像劑沿腦脊液依次進入各腦池,最后到達大腦凸面,被蛛網膜顆粒吸收而進入血循環(huán),利用γ相機采集顯像劑參與腦脊液循環(huán)全過程的系列影像即可了解腦脊液的循環(huán)徑路和吸收過程有無異常。 常規(guī)腰穿注入99Tcm-DTPA 185~370 MBq(5~10 mCi),1 h、3 h、6 h、24 h后分別行前、后和側位頭部顯像。 2、腦室顯像常規(guī)側腦室穿刺,將注入側腦室后立即顯像至1 h。 梗阻性腦積水的診斷 梗阻性腦積水腦室顯像可見腦脊液循環(huán)受阻,腦室擴大。中腦導水管阻塞表現為對側側腦室立即顯影,而第三腦室以下腦脊液間隙持續(xù)不顯影。室間孔完全阻塞時在該側側腦室持久顯像劑滯留,第三腦室以下腦脊液間隙和對側側腦室完全不顯影。第四腦室出口阻塞影像特點為全腦室明顯擴大,基底池和小腦延髓池持續(xù)不顯影。 |
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