1.診斷: 1.1.根據(jù)在寒冷刺激或精神緊張時典型的三相皮膚顏色的變化(蒼白、發(fā)紺、潮紅順序發(fā)生)即可做出雷諾綜合征的診斷.其中皮膚蒼白是必須的診斷條件。 1.2.對不典型者,可參考膚色變化的其他特點: 1.2.1.順序:多為第4、第5、第3、第2指,最后為拇指; 1.2.2.從手指末節(jié)開始,逐漸擴展至全指和手掌; 1.2.3.多呈對稱性。 1.3.激發(fā)實驗:將指(趾)浸于4℃左右的冷水中1分鐘可誘發(fā)雷諾綜合征的發(fā)作。 1.4.對所有患者均應(yīng)仔細詢問病史,注意尋找上述有關(guān)基礎(chǔ)疾病的證據(jù)。 2.鑒別診斷:本征診斷并不困難,但尚需與一些持續(xù)性血管痙攣性缺血相鑒別(如網(wǎng)狀青斑、手足發(fā)紺)等作出鑒別。原發(fā)性RP還應(yīng)與繼發(fā)性RP相鑒別,后者有全身性疾病、結(jié)締組織病、腫瘤、血管或解剖學(xué)異常、職業(yè)因素及用藥等病史。 |
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