大家好，我是中醫(yī)劉醫(yī)生

瘀血，就像淤堵的河流，時間長了，慢慢地變成死水。死水泛濫，蒼蠅、蚊子就會滋生蔓延，攪得人不得安寧。血“淤”住了，各種病菌也會滋生。所以對于瘀血，必定要除之而后快。

一說到化瘀，大家首先想到的就是用藥，比如三棱、川芎、紅花等。其實中醫(yī)化瘀的方法有很多，如拔罐、刮痧都能起到疏通瘀血的效果。但是無論哪種化瘀方法，大家一定要注意一點，就是適度，因為如果“通”得太過，就成了“破”，氣血就會白白被消耗。所以，對于醫(yī)藥知識匱乏的普通患者來說，不要給自己“亂抓藥”。

我們先說說化瘀藥。化瘀藥一般可分為動物類和植物類。兩者有什么區(qū)別呢？前者化瘀的功效更強，后者化瘀的藥效相對來說要緩和一些。

植物藥，比如三棱、川芎等，從五行上來講，屬木。木有一股升發(fā)之氣，就算一顆小芽，破土之后它都是拼了命地往上長。正是這種升發(fā)疏通之氣，使它有了破結(jié)、疏通的功效。相對于植物來講，動物的這種升發(fā)之氣更迅猛。比如中醫(yī)中最常用的化瘀藥地龍、穿山甲等。地龍就是我們所說的蚯蚓，它總是在泥土里活動，土塊再硬也能鉆進去。穿山甲就是穿山甲的鱗片，穿山甲就更厲害了，連巖石都能鉆，所以它的藥效更迅猛，活血化瘀的功效就更好了。

但是這兩味藥，即使醫(yī)師應(yīng)用時也會特別慎重，因為如果用得多了，會把氣血傷了。如果體內(nèi)有瘀血，比如高血壓病、高脂血癥、痛經(jīng)等，想活血化瘀，那么最好用植物類藥，比如三七。三七的成熟株上每株長三個葉柄，每個葉柄長七個葉片，由于它的這個特性，人們就將其稱為“三七”。為什么說三七比較安全呢？因為它雖活血，但不破血，而且還有止血的功效。

專治跌打損傷的云南白藥其主藥就是三七。李時珍在《本草綱目》中也指出，三七“主治止血、散血、定痛、金刃箭傷，跌仆杖瘡血出不止者，嚼料爛涂，或為末摻之，其血即止”。古人行軍打仗經(jīng)常會受傷，將三七葉嚼爛后敷在傷口處，1～2天傷口就能痊愈，所以它自古以來就是很好的金創(chuàng)藥。

現(xiàn)代人出門坐車、進樓坐電梯，吃的又油膩，雖說不一定都是血瘀體質(zhì)，但體內(nèi)多多少少是會有一些瘀血的，這時就可以去藥房買些三七泡茶喝，每次3克，最好別超過5克。三七有生吃和熟吃兩種吃法。用三七泡酒，或是溫開水（注意水溫不能太高，用沸水沖就成了熟吃）沖服三七粉，這是生吃；用三七燉湯，或是用高溫的湯水兌三七粉，或用油煎炸（這種吃法較少）等是熟吃。

生吃、熟吃不同，效果也不同。您想化瘀，那么生吃最好。跌打損傷后用來止血，也是用生三七。熟吃三七側(cè)重于補血。但是女性在月經(jīng)期間最好不要生吃三七，否則會使月經(jīng)量加大。不僅是三七，任何活血藥此期間都是不能服用的。孕婦也不能服用，否則會有導(dǎo)致流產(chǎn)的可能。服用三七的當(dāng)天，要忌食蠶豆、魚類及酸冷食物。

川芎也是常用的化瘀藥，《本草綱目》稱它為“血中氣藥”，所以一般中醫(yī)給您補血時，也會開川芎，用它來行血。但是這味藥一般要配合其他藥物來用，單獨用得較少，也不能長時間服用，否則會“走散真氣”，把元氣慢慢耗掉。黃宮繡的《本草求真》就認(rèn)為川芎“單服久服，令人暴亡”。

沈括的《夢溪筆談》就記載了一個故事，說是有一個人長期服用川芎，后來被名醫(yī)鄭叔熊得知。鄭叔熊告訴他，川芎不能長時間服用，不然會危及性命。這個人不聽，后來果然“無疾而卒”。所以川芎像三七那樣整日泡茶喝是不行的。其實不只是川芎，其他活血化瘀藥也一樣，都有耗血傷血的副作用。只有當(dāng)歸、雞血藤等少數(shù)藥相對來說安全一些。所以千萬不要聽說哪味藥能化瘀就去藥店里買來，弄不好會釀成大禍的。

既然用藥不安全，那么刮痧和拔罐行不行呢？刮痧和拔罐活血化瘀的效果的確很好，也比用藥安全一些，但有些方面還是要

注意的，不然也可能起到相反的作用。

我們先來說拔罐。拔罐在《本草綱目》中叫“火罐氣”，但它最開始是用來治癰腫的。當(dāng)時也不是用陶罐或竹罐，而是用動物的角，將它罩在受傷的部位，把里面的膿血吸出來。所以最初這種療法取名為“角法”。如果您拔過罐的話，應(yīng)該知道拔完罐后身上會有一片片的瘀青，其實那就是排出來的瘀血。所以很多人拔完罐，會有一種全身通暢的感覺。

哪種人比較適合拔罐呢？比如吹空調(diào)受了寒，痛得肩膀抬不起來，這種情況下拔罐效果最好。因為寒邪會導(dǎo)致瘀血，這時候用火罐，一可以用它的火力來祛寒，二可以將瘀血吸出。再就是身上有痛處，病灶很深，刮痧刮不到，可拔罐。拔火罐需要一定的技巧，現(xiàn)在市場上賣的有真空罐，用起來很簡單，哪痛拔哪。但由于沒用火，少了一個重要環(huán)節(jié)，效果相對來說差一些。

拔火罐也可以“點面”結(jié)合，比如腰痛，那就在腰上拔。如果是大面積的瘀血，比如受寒，或是慢性疾病，這時可以在膀胱經(jīng)上拔，從上拔到下，左右兩條經(jīng)都要拔到，因為膀胱經(jīng)是人體最大的一條排毒通道，這樣可以把整條經(jīng)絡(luò)打通。另外，同一個部位不能每天拔，要等到拔出來的斑痕消失之后再拔，不然拔出來的就不是瘀血，而是新血了，對氣血也是一種無形的消耗。罐子也不是越多越好，在疼痛部位或是幾個重點穴位處拔罐就可以了，用罐太多也會耗傷正氣。有些人是不適合拔罐的，比如心臟病、皮膚病患者，或是有出血性傾向（如血友病、紫癜病）的人。

最后再來看一下刮痧。大家對刮痧應(yīng)該很熟悉了，很多養(yǎng)生館、美容院都有這個項目。刮完痧后，皮膚上往往會有大片大片的紅紫瘀血，這就是“出痧”。出痧意味著“給邪以出路”，出的痧越多，說明瘀血排出來得越多。

刮痧適用于哪種情況呢？比如經(jīng)絡(luò)被瘀血堵住了，肢體產(chǎn)生酸、麻、脹、痛等感覺，這時可以沿著所在經(jīng)絡(luò)刮痧。酸、脹感覺突出的部位要重點刮，只要出痧就可以了?！娥鹈浻窈狻吩疲骸梆鹪诩∧w者，刮之而愈；痧在血肉者，放之而愈。”也就是說，刮痧只適用于疾病初起，邪氣在體表，這時刮痧有效；邪氣到了血肉，再刮痧就不管用了，這時要放痧，也就是中醫(yī)所說的刺血療法。

說到刮痧工具，人們往往會想到刮痧板。其實刮痧工具很多，《痧脹玉衡》載：“背脊頸骨上下及胸前脅肋兩背肩臂痧癥，用銅錢蘸香油刮之，或用刮舌刨子腳蘸香油刮之。頭額腿上之痧，用棉紗線或麻線蘸香油刮之。大小腹軟肉內(nèi)之痧，用食鹽以手擦之?！北承夭考∪廨^多，用銅錢（現(xiàn)在用硬幣、刮痧板）蘸些油就能刮了。

頭、額等部位肌肉少，用刮痧板可能會傷到皮膚，這時可以用棉線蘸香油刮。腹部較軟松，刮痧板也不好用，這時可以用鹽搓。如果是給小兒刮痧，那上面的就不適合，用什么呢，用嘴。比如說孩子身上的某個部位又痛又癢，這時可以輕輕吮吸，嘬出紫紅色的痧，孩子既不會覺得痛，又能治病。

刮痧與拔罐一樣，也不能每天刮，要等到痧印消除之后再刮第二次，否則會使氣血白白消耗。另外，有些人不適宜刮痧，比如孕婦、癌癥患者，或是有出血傾向的人。

護衛(wèi)健康需要的不僅是技巧，更是智慧。只有深明此道，才能趨利避害，讓自己得享天年！