生下孩子竟不知是男是女?這樣的怪事就出現(xiàn)在徐州楊女士身上。 據(jù)報(bào)道,3月初,徐州豐縣楊女士在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院剖腹產(chǎn)生下了第二個(gè)孩子,但卻疑惑了,究竟是男是女?因?yàn)楹⒆拥耐馍称骺雌饋?lái)像是小男孩,但又不完全是,只有“小雞雞”,“小蛋蛋”卻不太明顯,和正常的小男孩不一樣。 醫(yī)生告訴他們孩子患有“假兩性畸形”。這種病會(huì)導(dǎo)致孩子性腺發(fā)育異常和電解質(zhì)紊亂。染色體檢查顯示染色體為XX,確定不是男孩,而是女孩。 什么是“假兩性畸形”? “女性假兩性畸形”是指病人體內(nèi)的生殖腺是卵巢,但外陰部酷似男性生殖器。例如,陰蒂特別肥大象男孩兒的陰莖,大陰唇左右連合,有的卵巢過(guò)度下降以至降入大陰唇而類似陰囊,但其中沒(méi)有睪丸。外表有喉結(jié),長(zhǎng)胡須。此種畸形患者,生下來(lái)后因其外生殖器呈男性特征,容易被父母當(dāng)成男孩來(lái)?yè)狃B(yǎng)教育,被周?chē)藗冋`為男性。 而“男性假兩性畸形”,是指病人體內(nèi)生殖腺是睪丸,但外生殖器卻象女性的外陰?;加写朔N畸形的男性,其陰莖萎縮,猶如女性的陰蒂,尿道下裂,好似女性的陰道口,陰囊分開(kāi),形若女性的大陰唇。睪丸多為隱丸,隱匿于腹腔、腹股溝或者酷似女性大陰唇的陰囊內(nèi)。身具此種畸形的人,由于外生殖器呈女性特征,因而生下來(lái)以后,容易被父母當(dāng)作女性來(lái)進(jìn)行撫養(yǎng)教育。有的患者睪丸發(fā)育不良,到了青春期以后,男性特征仍不明顯,而有的患者成年后,陰莖能夠勃起,并可以性交和射精,甚至具有生育能力。 兩性畸形如何治療? 1、確定性別以年齡越小越好,一般在2-3歲即應(yīng)明確性別。 2、性別取向應(yīng)結(jié)合社會(huì)性別、心理性別、生理性別、家長(zhǎng)及病人本人的意愿綜合決定。 3、兩性畸形的外科治療主要是外生殖器的整形,包括陰莖成形、陰道成形、尿道下裂修復(fù)、陰蒂陰唇成形及陰道外口增寬等手術(shù)。 4、男性假兩性畸形的外科治療男性外生殖器型按男性性別整形為宜,只需做陰莖矯直、尿道成形,隱睪側(cè)的女性內(nèi)生殖器在不影響男性生殖器管的情況下予以切除,外生殖器似男非男型者,應(yīng)根據(jù)其陰莖及睪丸發(fā)育情況決定性別,按男性或女性做外生殖器成形。睪丸女性化病人在切除兩側(cè)睪丸后做陰道成形術(shù)。 5、女性假兩性畸形陰蒂肥大者宜及早施行陰蒂縮小整形術(shù)。將肥大陰蒂的腹側(cè)大部切除,僅保留背側(cè)1/3陰蒂組織及與其相連的神經(jīng)血管束,塑形縫合成為陰蒂。陰道外口狹窄者行增寬術(shù),切開(kāi)陰道上口,使之?dāng)U大,利用陰唇瓣或陰股溝皮瓣轉(zhuǎn)移插入,修復(fù)創(chuàng)面。 6、真兩性畸形如作為男性性別,應(yīng)切除卵巢組織,同時(shí)切除輸卵管、子宮和增大的乳房,陰道粘膜剝除后予以封閉。如作為女性性別,需切除睪丸組織,肥大的陰蒂行縮小整形手術(shù)。 |
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