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帕金森患者的典型癥狀表現(xiàn)都有哪幾種?分別是什么樣的呢?

 cxzs1598 2020-12-11

1.靜止性震顫(static tremor)  是大多數(shù)帕金森患者的首發(fā)癥狀。常從一側(cè)手部起病,典型者表現(xiàn)為一種搓丸樣震顫。震顫頻率為4~6Hz。隨著病情的進(jìn)展,震顫逐漸波及整個(gè)肢體,甚至影響到軀干及頭面部。在情緒激動(dòng)、應(yīng)激、焦慮時(shí)震顫愈發(fā)明顯。強(qiáng)烈的意志努力可暫時(shí)抑制震顫,但過后反而有加劇的趨勢(shì)。睡眠或麻醉時(shí)完全消失。

2.肌強(qiáng)直(myotonia)   錐體外系的肌強(qiáng)直與錐體系的不同,系促動(dòng)肌和拮抗肌的肌張力均增高。此時(shí),患者自身的感受是肌肉僵硬感,活動(dòng)時(shí)很費(fèi)力、沉重和乏力。當(dāng)患者的關(guān)節(jié)做被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí),如果增高的肌張力始終保持一致,阻力均勻,類似彎曲軟鉛管時(shí)的感覺,則為鉛管樣強(qiáng)直;如果患者在肌張力增高的同時(shí)合并有震顫,則感覺到在均勻的阻力中出現(xiàn)斷續(xù)的停頓,如齒輪轉(zhuǎn)動(dòng),則為齒輪樣強(qiáng)直。

3.動(dòng)作遲緩   常常是帕金森患者最致殘的癥狀,影響日常生活中諸多動(dòng)作。患者臥床時(shí)翻身和從坐位起立均感到困難,系鞋帶、扣鈕扣、穿脫鞋襪、洗臉、刷牙和剃須等動(dòng)作緩慢,完成困難,書寫時(shí)字越寫越小,稱為寫字過小征;行走時(shí)雙上肢的前后擺動(dòng)減少或消失,走路拖步、步距變?。ㄋ椴剑?,嚴(yán)重者起步困難,不能邁步,雙腳如粘在地上似的(凍結(jié)步態(tài)),而一旦邁步,就以較小的步伐向前沖,越?jīng)_越快,剎不住,不能及時(shí)停步,轉(zhuǎn)彎困難,稱為慌張步態(tài);面部表情肌肉受累,則表現(xiàn)為缺乏表情,瞬目少,雙目凝視,呈面具臉;口、舌、腭、咽、聲帶部位肌肉受累則可表現(xiàn)為吞咽困難、流涎、語音變低、口齒不清等。

4.姿位平衡障礙   在疾病的中晚期,絕大多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)平衡困難,這些患者或許對(duì)帕金森治療藥物仍敏感,但平衡障礙已不能用藥物糾正。一旦發(fā)生這種情況,患者應(yīng)使用拐杖或助行架,避免跌倒。

5.其他    由于四肢、軀干、頸肌部肌肉強(qiáng)直,患者出現(xiàn)頭部前傾,軀干俯屈,上臂內(nèi)收,肘關(guān)節(jié)屈曲,腕關(guān)節(jié)伸直,手指內(nèi)收,拇指對(duì)掌,指間關(guān)節(jié)伸直,髖及膝關(guān)節(jié)均為略彎曲。病情晚期,這些姿勢(shì)加重,頭下低、背部明顯屈曲。肌強(qiáng)直嚴(yán)重時(shí)可引起肢體的疼痛。

6.自主神經(jīng)系統(tǒng)障礙  頑固性便秘、大量出汗、皮脂溢出增多。另外,尚有言語障礙、語音變低、發(fā)音呈爆發(fā)性、咬音不準(zhǔn)、使旁人難以聽懂?;颊叽蠖嘤星榫w低落,甚至憂郁癥狀。早期認(rèn)知功能正常,晚期有認(rèn)知功能障礙。少數(shù)患者晚期出現(xiàn)癡呆。

  



帕金森患者的飲食注意事項(xiàng):患有帕金森的患者如果有便秘的情況應(yīng)多飲水、多進(jìn)食富含高纖維的食物。綠豆、燕麥、蕎麥、黑米。這些就是高纖維的食物,它們是一種營養(yǎng)成分非常高的,又有益于健康的食物,它們能夠防止一些疾病的出現(xiàn),比如說預(yù)防帕金森、預(yù)防心臟病、預(yù)防腫瘤的發(fā)生,常見的高纖食品,比如說綠豆,綠豆里面它含有很豐富的蛋白質(zhì)和人體必需的氨基酸,比如說蛋白質(zhì)是小麥的2.3倍,是小米的2.7倍,另外氨基酸的含量是和谷類的二到五倍,營養(yǎng)成分是非常高的,燕麥也是高纖的食品,燕麥的蛋白質(zhì)和氨基酸的含量非常均衡,能夠增進(jìn)骨骼的發(fā)育,蕎麥也是高纖食品,蕎麥里面也含有很多豐富的氨基酸,它的營養(yǎng)價(jià)值比大米和小麥,面粉都要高,黑米也是高纖食品,它含有豐富的蛋白質(zhì)和維生素,還有很多種的礦物質(zhì)。

帕金森患者運(yùn)動(dòng)事項(xiàng)都有那些:適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)對(duì)于患者的肌體功能恢復(fù)有一定的幫助。近年來研究表明,太極拳、瑜伽、散步、有氧運(yùn)動(dòng)等對(duì)于患者的平衡功能有幫助。早期患者日常生活可自理的時(shí)候一定要堅(jiān)持鍛煉,堅(jiān)持服用中藥調(diào)理控制病情的發(fā)展。因?yàn)榕两鹕颊呋疾?huì)有步態(tài)異常,比較容易摔倒的情況,所以在患者做鍛煉的時(shí)候一定要在有防護(hù)措施的情況下做,比方說可以在家里給帕金森患者康復(fù)鍛煉的時(shí)候配備防滑墊、裝扶手等。

如何照顧帕金森患者:患者病情輕微的時(shí)候,多和患者交流,多照顧安撫患者情緒,患者如有焦慮、抑郁等情況,應(yīng)及時(shí)給患者關(guān)心和聆聽患者心中的想法,使患者感覺到安全和溫暖?;颊咤憻挄r(shí)盡量動(dòng)作幅度不要過大,不要走太快,不要有急于求成的表現(xiàn);走路時(shí),盡量保證腳后跟先落地,視線看前方,不要看腳下,同時(shí)注意盡量不要帶一些不必要的重物去練習(xí),避免摔倒。

患者病情嚴(yán)重的時(shí)候可能會(huì)伴隨交流和進(jìn)食比較困難的情況,這時(shí)候應(yīng)該關(guān)注患者需求,保證其身體所必需的養(yǎng)分?jǐn)z入。這時(shí)候的心里安慰尤其重要,切忌不要有不耐煩的情緒,也不要給患者感覺自己是一個(gè)拖累;避免患者出現(xiàn)輕生的想法。

  



溫馨提示:帕金森患者的恢復(fù)周期一般需要6-9個(gè)月左右,時(shí)間跨度是比較長的。并且用藥忌口、康復(fù)鍛煉以及情緒管控都是有一定要求的,總體來講患者在早期有手抖的情況的時(shí)候就一定需要盡快治療調(diào)理,畢竟很多帕金森患者都是由年輕時(shí)候輕微的手抖慢慢拖成嚴(yán)重的手腳抖動(dòng)乃至于全身顫抖,一般這類患者長的有30年以上的患病史,短的也有5年以上的患病史。很多病都是由平時(shí)的不注意和不良習(xí)慣一點(diǎn)一滴積累而成的,所以病需要盡早治療,不要把病情拖的時(shí)間久了、病情重啦再去思考如何治療。切忌:病急亂投醫(yī)。

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