新冠疫情期間很多朋友已經(jīng)自覺(jué)宅在家，減少外出，但是腫瘤患者很難避免跟醫(yī)院打交道，同時(shí)腫瘤患者免疫力低下，是病毒偏愛(ài)對(duì)象，這種進(jìn)退兩難的困境下，醫(yī)院還能去嗎？

首先，一些非必要的檢查和治療確實(shí)應(yīng)該延期，但一些必要的治療例如根治性化療、嚴(yán)重不良反應(yīng)處理、PICC置管維護(hù)等都離不開(kāi)醫(yī)院。

如果一定要去醫(yī)院，首先患者和陪護(hù)一定要加強(qiáng)防護(hù)和清潔，陪護(hù)人員要精簡(jiǎn)，一人一陪護(hù)，最好能固定一個(gè)陪護(hù)，避免交叉感染。往返醫(yī)院盡量不要搭乘公共交通工具。

醫(yī)護(hù)人員問(wèn)診時(shí)要熟悉患者的治療用藥情況、不要隱瞞患者接觸過(guò)什么人，去過(guò)什么地方，以便醫(yī)護(hù)人員合理有效地診治患者。

最后家屬自身也要注意自我防護(hù)以免交叉感染。

化療可以分為根治性化療和姑息性化療，根治性化療一般用于I-III期的肺癌患者，目的是治愈患者，包括根治手術(shù)前后的化療，還有根治性的同步放化療，治愈性化療如果患者可以耐受一般不建議延期，因?yàn)檠悠诳赡軙?huì)降低患者的治愈率。

姑息性化療一般用于IV期肺癌患者，目的在于控制腫瘤發(fā)展，延長(zhǎng)患者生存期，姑息性化療可以根據(jù)患者情況延期。總之疫情期間治療和檢查要不要延期，先通過(guò)電話或網(wǎng)絡(luò)咨詢主治醫(yī)生。

如果一定要化療，應(yīng)盡可能選擇住院化療，不要恐懼住院，實(shí)際化療期間住院其實(shí)更安全。患者化療期間免疫力低下，需要很多檢查和護(hù)理，選擇門(mén)診化療雖然留院時(shí)間短，但患者為了做檢查和護(hù)理就必須頻繁地在家和醫(yī)院之間往返，反而有更高的感染風(fēng)險(xiǎn)。

雖然住院化療更安全，但住院期間患者依然需要加強(qiáng)防護(hù)和清潔，包括暫停接受探望，必要的陪護(hù)、家屬和患者都應(yīng)佩戴口罩和勤洗手，同時(shí)避開(kāi)醫(yī)院人流密集的地方。

病房?jī)?nèi)要保持空氣流通，不同病房的病友不要相互串門(mén)，不與其他患者或家屬共用衛(wèi)生用品、餐具和飯菜，避免交叉感染。此外還要配合醫(yī)護(hù)人員的防疫措施。

發(fā)熱、乏力、干咳、腹瀉、嘔吐這些其實(shí)也是腫瘤患者常見(jiàn)癥狀，有可能是藥物不良反應(yīng)，也可能是腫瘤引起的，因此當(dāng)患者出現(xiàn)上述癥狀不要恐慌，居家口服藥物或門(mén)診化療患者應(yīng)及時(shí)電話或網(wǎng)絡(luò)聯(lián)系主治醫(yī)生對(duì)癥狀進(jìn)行咨詢。

如不能明確是藥物不良反應(yīng)，應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的建議到相應(yīng)門(mén)診或發(fā)熱門(mén)診進(jìn)行鑒別排查。住院患者應(yīng)積極配合醫(yī)護(hù)人員做好藥物不良反應(yīng)的鑒別與診治。

為了減少不必要的恐慌，在治療前要充分了解藥物的不良反應(yīng)并做預(yù)防性治療。如，化療前后應(yīng)使用充分足量的抗惡心嘔吐、升白細(xì)胞等預(yù)防性藥物，可以有效降低此類不良反應(yīng)的發(fā)生率。

居家治療的患者如因上述癥狀就醫(yī)有可能被分流至發(fā)熱門(mén)診，因此患者和陪護(hù)的防護(hù)尤其要加強(qiáng)，除了佩戴口罩，切記不要用手揉眼睛，有條件可佩戴護(hù)目鏡與手套。盡量與其他患者保持距離。

陪護(hù)人員要精簡(jiǎn)，一人一陪護(hù)，多數(shù)醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診目前也只允許一名陪護(hù)，最好能固定一個(gè)陪護(hù)，避免交叉感染。往返醫(yī)院盡量不要搭乘公共交通工具。

醫(yī)護(hù)人員問(wèn)診時(shí)要熟悉患者的治療用藥情況，最好帶齊病歷并預(yù)先整理好患者的治療用藥資料，不要隱瞞患者接觸過(guò)什么人，去過(guò)什么地方。醫(yī)護(hù)人員只有了解患者的確切情況才能做出準(zhǔn)確的診斷，給予患者合適的治療。

PICC置管可以避免化療藥物與手臂靜脈的直接接觸，防止藥物對(duì)血管的刺激，因此化療患者經(jīng)常會(huì)進(jìn)行PICC置管，但PICC置管需要每周一次沖管護(hù)理，否則容易繼發(fā)血栓，靜脈炎，感染等。

因此如果主治醫(yī)生判斷近期不需化療最好拔管，免去每周沖管護(hù)理，如果仍需繼續(xù)化療，則需每周一次對(duì)PICC進(jìn)行沖管護(hù)理，如不便去醫(yī)院沖管護(hù)理，有條件可考慮由一免疫力好，身體健康的家屬前往醫(yī)院學(xué)習(xí)PICC沖管護(hù)理，配好藥帶回家自行換藥、沖管。

在疫情期間，腫瘤患者當(dāng)然是盡力防護(hù)避免外出，但他們會(huì)不會(huì)感染，身體好不好，家屬的防護(hù)很重要。

1.如果家屬和腫瘤患者都沒(méi)有疫區(qū)直接和間接接觸史，家中不需要特殊消毒；

家屬短時(shí)外出，回家后正常脫衣服，廢棄口罩需由專門(mén)的密封容器收集，處理完廢棄口罩需洗手，洗手需遵循6步法；

在家中勤開(kāi)窗，保持清潔，特別注意要勤洗手，因?yàn)槭中l(wèi)生和戴口罩同樣重要！

2.如果家屬的職業(yè)不可避免要接觸很多人，如抗擊病毒一線的醫(yī)生、公務(wù)人員、司乘人員、快遞員、送餐員等，或者有感冒和發(fā)熱的癥狀，就算暫時(shí)排除了新型冠狀病毒感染，最好不要接觸腫瘤患者。

對(duì)于條件不允許，不得不和腫瘤患者住在一起的，也請(qǐng)?jiān)诩依锎魃峡谡?/strong>；和腫瘤患者保持1米以上的距離；最好讓腫瘤患者有自己的獨(dú)立房間；在公用區(qū)域（衛(wèi)生間、客廳和餐廳）注意通風(fēng)（開(kāi)啟窗戶）；用含氯或過(guò)氧乙酸的消毒液清潔經(jīng)常觸摸的家具；不共用餐具、毛巾和飯菜等。

如果家屬的病情加重，及時(shí)就醫(yī)。

3. 對(duì)于有疫區(qū)直接或間接接觸史，需要居家隔離的家屬，請(qǐng)避免和腫瘤患者住在一起。

疫情期間，腫瘤患者們的必要治療千萬(wàn)不能耽擱，不過(guò)在就醫(yī)前，大家可先在家中搜索下就診醫(yī)院的開(kāi)診時(shí)間，就診流程等相關(guān)信息，以便做好充足準(zhǔn)備。另外在就醫(yī)過(guò)程中也一定要做好安全防護(hù)，盡量減少人員陪同，搭乘合適的交通工具出行。