當(dāng)“乳腺結(jié)節(jié)”遇上“鈣化” 還能那么樂觀嗎…… 38歲的美美最近乳房超聲體檢發(fā)現(xiàn):右乳10點見一個低回聲結(jié)節(jié),大小為1.0x0.8x0.6cm邊界清,形態(tài)規(guī)整,內(nèi)回聲欠均,并可見數(shù)個鈣化灶強(qiáng)回聲,CDFI:低回聲結(jié)節(jié)內(nèi)未顯示明顯血流信號。雙腋下未顯示明顯異常腫大淋巴結(jié)。 美美很焦慮,鈣化的結(jié)節(jié)是不是癌癥前期表現(xiàn)?怎么避免自己長乳腺結(jié)節(jié)或鈣化?乳腺按摩可以消除結(jié)節(jié)嗎?哪些飲食可以減少結(jié)節(jié)鈣化的風(fēng)險?對于美美的諸多疑問,我們來聽聽醫(yī)生的意見。 乳房主要由乳腺和脂肪組織構(gòu)成。乳腺被脂肪組織和結(jié)締組織分隔成15~20個乳腺小葉,以乳頭為中心呈放射狀排列。每個小葉都有單獨的輸乳管,開口于乳頭頂端的輸乳孔。乳管系統(tǒng)好比大樹的根,地面上突起的樹樁就是乳頭。乳腺結(jié)節(jié)有良惡性之分,鈣化也分良惡性。乳腺鈣化點是指可以在乳房造影片上看到鈣化物。有一部分鈣化是乳腺間質(zhì)中鈣鹽沉積,導(dǎo)管內(nèi)分泌物潴留后鈣化;也有少部分鈣化有可能是導(dǎo)管癌中壞死物鈣化。 乳腺結(jié)節(jié)伴鈣化的情況很常見,乳腺結(jié)節(jié)伴鈣化分兩種,一是良性結(jié)節(jié)鈣化,二是惡性結(jié)節(jié)鈣化。如何來分呢?我們往往可以做彩超和鉬靶以及乳腺磁共振來評估是否需要手術(shù)。 乳腺結(jié)節(jié)伴鈣化可分為典型的良性鈣化和可疑惡性鈣化。典型的良性鈣化有:皮膚鈣化、血管鈣化、粗糙或爆米花樣鈣化多為退變的纖維腺瘤、縫線鈣化、營養(yǎng)不良性鈣化等。可疑惡性鈣化有不定形鈣化如段樣、線樣及成簇分布時需提示臨床進(jìn)一步活檢。粗糙不均質(zhì)鈣化多有融合,形態(tài)不規(guī)則可能為惡性表現(xiàn)、細(xì)小多形性鈣化、細(xì)線樣或細(xì)線樣分支狀鈣化多提示鈣化是由于被乳腺癌侵犯在導(dǎo)管腔內(nèi)形成。 可疑惡性的鈣化結(jié)節(jié)需要手術(shù)治療,術(shù)中可經(jīng)冰凍病理診斷,良性的鈣化可以定期隨訪。平時注意健康飲食,規(guī)律生活,抽煙酗酒可能會增加患乳腺癌的概率。 |
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