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高血脂,高血壓為何總是形影不離?其實(shí)都是...

 杏林夜話圖書館 2020-11-18
高血脂,高血壓為何總是形影不離?其實(shí)都是“痰”惹的禍。

前天有個(gè)患者說(shuō)自己頭暈?zāi)垦R呀?jīng)有兩年了,希望讓我調(diào)理一下。

他說(shuō),我有個(gè)朋友在你這里治療過心臟病,治了大半年現(xiàn)在他的心臟病基本上痊愈了,我也想試試中醫(yī)。

我說(shuō),你先說(shuō)說(shuō)癥狀,我才好具體給你辯證一下。

他說(shuō),我兩年前覺得頭暈?zāi)垦?,頭身困重,口中黏膩發(fā)甘,右臂麻木不適,食欲欠佳,大便黏滯不爽,多次查血脂高于正常,膽固醇8.05mmol/L, 三酰甘油2.02mmol/L。而且血壓也很高,血壓170/112mmHg。

診斷發(fā)現(xiàn)他:舌苔白厚膩, 脈弦滑。

我說(shuō),中醫(yī)里并沒有這種病,西醫(yī)給這種病下的定義就是終身只能服藥控制無(wú)法徹底治愈。

但是這在中醫(yī)看來(lái)無(wú)疑就是給病人“判了刑”,畫了個(gè)圈,導(dǎo)致患者在里面看不到外面的世界,覺得西醫(yī)說(shuō)得很對(duì)。

如果中醫(yī)能治好高血脂和高血壓,那簡(jiǎn)直是天方夜譚。可是中醫(yī)的思維就是以整體觀和大局觀出發(fā)的,而且我也完全治愈過好幾例。

你這病在我辯證看來(lái)就是脾腎虧虛導(dǎo)致的。我給你開副方子,你回去試試看。除了降壓藥,把降脂藥停用。

方:白術(shù),黃芪,陳皮,半夏,澤瀉,郁金,瓜蔞,茯苓,薏苡仁,茵陳,焦山楂。

他說(shuō),我相信你,就我那個(gè)心臟病的朋友當(dāng)時(shí)唯一的辦法就是支架搭橋,他來(lái)找你喝中藥的時(shí)候我都覺得他被騙了,現(xiàn)在生活一切正常了。

一個(gè)星期后他來(lái)復(fù)診時(shí)說(shuō),我感覺自己的渾身從未有過的輕松,口中黏膩感消失,頭暈的情況減輕了不少,但是肢體還是有麻木的感覺。

我查看舌苔發(fā)現(xiàn)苔稍膩。于是上方加絲瓜絡(luò)繼續(xù)服用24劑。

四十多天后他給我打電話說(shuō),大夫,我的食欲增加了不少,而且頭暈和肢體麻木的現(xiàn)象基本已經(jīng)沒有了。

前天醫(yī)院復(fù)查膽固醇6.34mmol/L, 三酰甘油1.56mmol/L。血壓130/96mmHg。中醫(yī)還是厲害,現(xiàn)在我準(zhǔn)備將降壓藥減去一半。

于是我再次將方量做了調(diào)整之后做成丸方讓他繼續(xù)鞏固。

百病痰作祟,他這病的形成就是脾腎虛弱,導(dǎo)致痰濁凝聚。

這一點(diǎn)從他的舌脈也不難看出來(lái)。血脂猶如營(yíng)血津液,為人體水谷化生之精微物質(zhì),輸布全身,貫注血脈,以溫煦肌膚,濡養(yǎng)五臟百骸。

煦濡相得,水精四布,五經(jīng)并行,痰濁無(wú)從產(chǎn)生。如果臟腑功能失調(diào),水津停滯成飲,精化為濁,痰濁內(nèi)聚,就形成高血脂。

有了堵塞就會(huì)有壓力,痰濕淤堵,必然會(huì)形成血壓的升高。

很多時(shí)候,脾虛、腎虛是高脂血癥的病理基礎(chǔ),痰濁是脾虛、腎虛的病理產(chǎn)物。

方中半夏、陳皮燥濕化痰,陳皮尚能行氣,使氣順痰降、氣行痰化;

茯苓、薏苡仁、白術(shù)、黃芪健脾化濕益氣;澤瀉利水滲濕;茵陳利膽祛濕;郁金活血行氣,利膽解郁。

全方共奏祛痰化濕、升清降濁之功。

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