機體內膽固醇水平的升高，會增加動脈粥樣硬化性心血管疾病的發(fā)生風險，這一點兒也不假。因此，有不少人認為雞蛋，尤其是雞蛋黃，作為日常食物當中膽固醇含量最高的一種，會升高機體的膽固醇水平，甚至增加心血管疾病風險。因此，他們選擇不吃或很少吃雞蛋，又或者在吃雞蛋的時候把蛋黃給扔掉。

但實際上，吃雞蛋不要蛋黃，這種行為不僅容易造成食物的浪費，同時還反映出一種誤區(qū)。這個誤區(qū)就是：從食物中攝入多少膽固醇，機體就會吸收和增加多少膽固醇。

膽固醇偏高，更多源自“內因”

人體膽固醇主要有兩個來源：內源性自身合成的，以及外源性食物攝入的。其實，人體的膽固醇，大部分，都是由肝臟合成的內源性膽固醇，僅有一小部分，是通過食物攝取的。因此，我們不能簡單地認為，膽固醇升高就是因為吃了雞蛋這些高膽固醇食物，所導致的！

比如，醫(yī)學觀察就發(fā)現(xiàn)，嚴格的素食主義者，幾乎不攝入食物性膽固醇，然而，他們與正常飲食人群的膽固醇水平是差不多的，他們當中也有人會出現(xiàn)膽固醇水平升高，以及動脈粥樣硬化性心血管疾病。這都是內源性膽固醇的合成過多，所造成的，與食物膽固醇的攝入無關。

事實上，不同的人，對食物中膽固醇的反應可以有很大的不同。一般情況下，大部分人通過食物攝入較多外源性膽固醇以后，體內的內源性膽固醇的合成會自動下調，從而使得總膽固醇水平維持正常。而大約有1/4左右的人，在食物膽固醇攝入以后，內源性膽固醇合成的下調程度不足，就會導致總膽固醇的升高，這類人被稱為“膳食膽固醇的高反應者”。

簡言之，機體膽固醇水平的升高，更主要的原因是內源性膽固醇的合成異常增多，而食物膽固醇的影響是次要的。

醫(yī)學指南建議，如何吃雞蛋？

2020年，由中華預防醫(yī)學會牽頭發(fā)布的《中國健康生活方式預防心血管代謝疾病指南》當中指出，在飲食上，適度控制高膽固醇食物即可。這項指南更是對雞蛋的日常攝入量做出了推薦：成年人，建議每周吃3~6個雞蛋。

之所以會這樣推薦，主要是基于兩項醫(yī)學研究證據(jù)：

第一， 中國慢性病前瞻性研究，這項研究對人群進行了長達近九年的隨訪，結論認為，與幾乎不吃雞蛋的人相比，平均每周吃5個雞蛋的人群，其心血管病發(fā)生風險更低；

第二， 中國動脈粥樣硬化性心血管病風險預測研究，這項研究，通過對我國15 個省份10 萬余人的長期隨訪發(fā)現(xiàn)，平均每周吃3~6個雞蛋的這一組人，其全因死亡和心血管病風險是最低的。

2019年，美國心臟協(xié)會也發(fā)布過一項膳食膽固醇和心血管風險的科學建議，其中對健康人的推薦是：每天最多可以吃一個整雞蛋。

綜上所述，從當前國內外的醫(yī)學推薦來看，平均1~2天吃一個雞蛋，這個量，不光不會讓膽固醇的水平受到太大影響，還可以降低心血管疾病的發(fā)生風險。

當然，日常的飲食沒必要太過于刻板，對于膽固醇水平偏高的、或者日常生活當中內臟、紅肉、蝦等食物攝入較多的人而言，雞蛋的攝入就可以相對減少；而對于膽固醇水平正常的，或身體對蛋白質需求較高的人而言，雞蛋的攝入也可以適當?shù)脑黾印?/p>

最后總結一下，膽固醇水平偏高的人群，應該控制每日食物中的總膽固醇攝入量，但這并不代表不能吃雞蛋或不能吃雞蛋黃。每天吃不超過1個雞蛋，是完全沒有問題的，只不過，吃了雞蛋后，稍控制其他高膽固醇食物的量即可。吃雞蛋扔蛋黃，不僅可能對食物造成浪費，更沒有什么明確的醫(yī)學依據(jù)，是不提倡的！

好的，關注“家有好醫(yī)趙博士”，請把這些醫(yī)學小知識分享給需要的朋友們！