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噻嗪、洛爾、地平、普利....被各種高血壓藥繞暈了？一文幫你總結(jié)，以后再也不用問(wèn)了！ 1.β受體阻滯劑 這類(lèi)藥物的名稱(chēng)特點(diǎn)是以“洛爾”結(jié)尾，像是常見(jiàn)的普萘洛爾、倍他洛爾等?！奥鍫枴鳖?lèi)藥物起效迅速，作用顯著，但持續(xù)時(shí)間比較短。 對(duì)于各種嚴(yán)重程度的高血壓患者來(lái)說(shuō)，β受體阻滯劑都比較適用，尤其適合心率過(guò)快、冠心病、慢性心力衰竭又需要降血壓的患者。 不過(guò)β受體阻滯劑可能會(huì)引起心動(dòng)過(guò)緩、乏力、四肢發(fā)冷等不良反應(yīng)，所以心力衰竭、房室傳導(dǎo)阻滯、外周血管病患者最好不要使用。 2.鈣通道阻滯劑 代表藥物是各種“地平”等二氫吡啶類(lèi)化合物，起效較快，降壓幅度比較大，價(jià)格相對(duì)便宜，而且效果不受高鹽飲食影響，所以在我國(guó)比較常用。 因?yàn)榻砂Y比較少，因此愛(ài)喝酒的朋友、還有高血壓合并糖尿病、冠心病和外周血管病患者都可以用它來(lái)降壓。這類(lèi)藥物應(yīng)用廣泛，但也有可能產(chǎn)生下肢水腫、牙齦增生、頭暈、頭痛、面部發(fā)紅等副作用。 3.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI） 通常以XX普利命名，像是卡托普利、依那普利等。與以上兩類(lèi)類(lèi)降壓藥不同，ACEI起效速度并不快，療效逐漸增強(qiáng)，并在第3～4周左右達(dá)到峰值。經(jīng)常與利尿劑聯(lián)用，增強(qiáng)降壓效果。服用這種降壓藥的患者一定要注意控制飲食中鹽的攝入，否則會(huì)降低療效。 ACEI可能會(huì)引起刺激性干咳、血鉀升高導(dǎo)致血管性水腫，所以高鉀血癥還有處于妊娠期的婦女不能用。 4.利尿藥 代表藥物就是各種“噻嗪”，還有氨苯蝶啶、吲達(dá)帕胺等。利尿藥的降壓速度比較平緩，一般2～3天后的效果最佳，持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)。 所以利尿劑更適用輕、中度高血壓，對(duì)高血壓合并肥胖或糖尿病的患者、更年期婦女、老年人來(lái)說(shuō)效果更好。而且利尿劑還有一個(gè)特點(diǎn)，就是不“單打獨(dú)斗”，一般是與其他降壓藥聯(lián)用，增強(qiáng)療效。 大家在使用利尿藥的時(shí)候一定要注意對(duì)血脂、血糖還有尿酸的檢測(cè)。此外，利尿藥會(huì)降低體內(nèi)尿酸的代謝，所以痛風(fēng)患者最好不要服用。 總的來(lái)說(shuō)，對(duì)于不同患者來(lái)說(shuō)，沒(méi)有最好的降壓藥，根據(jù)個(gè)體情況靈活用藥才是正確的選擇。關(guān)注我們，可以及時(shí)獲取藥品的動(dòng)態(tài)解讀。 |
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