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復星百萬醫(yī)療:有溫度的5年期百萬醫(yī)療

 保參謀 2020-11-04

題記:沒有十全十美的產(chǎn)品,選一款適合自己的產(chǎn)品即可。保參謀的【產(chǎn)品測評】系列,只是把保險銷售不愿意告訴你的內(nèi)容,找出來告訴你而已。無關(guān)褒貶,只看合同。

如果你對百萬醫(yī)療尚無概念,請點擊閱讀

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概述

——

目前市面上的百萬醫(yī)療產(chǎn)品,多是一年期短險。盡管也出現(xiàn)了3年、6年保證續(xù)保的產(chǎn)品,但依舊是一年買一次。真正能做到一次買5年的百萬醫(yī)療險,只有這一款:復星聯(lián)合健康百萬醫(yī)療險。


復星聯(lián)合健康百萬醫(yī)療保險

下面測試的條款為:

復星聯(lián)合健康百萬醫(yī)療保險

01

5年長險

五年保證續(xù)保。可以一次性交清,也可以分5年交清

點評:2年不可抗辯條款的來歷這里就不詳述了,感興趣的同學可以直接問度娘。在2年不可抗辯條款下,消費者權(quán)益得到了最大程度的保護。

盡管目前市面上有保證3年續(xù)保、6年續(xù)保的產(chǎn)品,但他們依舊是1年1交保費“1年期短險”。真正能夠1次買5年的“百萬醫(yī)療長險”,目前只有這一款。

你可以拿“5年后這款產(chǎn)品也會停售”的理由來反駁,但就目前的情況看,這款產(chǎn)品是目前唯一一款真正意義上的“長期醫(yī)療險”,這個事實是改變不了的。

未來也許會有更長時間的,但目前只有這一款。Ps:2年不可抗辯不適用于1年期短險。

02

續(xù)保條款

點評:不因被保險人發(fā)生理賠而拒絕續(xù)保,這個條款很好理解。那么續(xù)保時以被保險人【首次投保】時的健康狀況為風險評估依據(jù),這句話什么意思?

1- 如果沒有2年不可抗辯條款做約束,【首次投?!繒r的健康狀況,用戶是說不清楚的。

2- 配合上2年不可抗辯條款,【首次投?!繒r的健康狀況,這個條款的威力就發(fā)揮出來了。

舉例說明

小A在2018年1月1日,購買了百萬醫(yī)療保險

1-2019年1月3日,小A因意外住院治療2天,但整體花費不超過1萬,無法理賠;

2-2020年3月份,小A體檢時發(fā)現(xiàn)血壓有點高,尿酸有點高;

3-2022年,小A在門診做了個小手術(shù),因為沒有住院沒有產(chǎn)生住院醫(yī)療費用,故無法理賠;

如果小A購買了復聯(lián)的百萬醫(yī)療,在產(chǎn)品沒有停售的情況下,小A在2023年續(xù)保的時候,依舊以2018年1月1日投保時的健康狀況為標準。

如果小A購買了1年期的產(chǎn)品,那么這個【首次投?!康氖状危唧w是那種哪一年的健康狀況為準,就大有講究了。

03

費用墊付

點評:如果只需要1元萬或者2萬元的住院費,很多家庭都能扛得住,但如果需要30萬元,50萬元的住院費,估計很多家庭就有點捉襟見肘了。如果需要100萬的住院費,相信很多家庭只能看看怎么賣房救人了。

對于百萬醫(yī)療這種產(chǎn)品,醫(yī)療費用墊付功能遠比保額實用。即便你有600萬的醫(yī)療險,你也需要先墊付的起600萬的住院費,不是嗎?!

04

綠通服務

點評:如果你買的是有特需部版本的醫(yī)療險,那么綠通不綠通都無所謂,反正知名醫(yī)院的國際部、特需部也沒幾個人,你隨時去隨時能入駐。但如果你買的是普通住院醫(yī)療,那么綠色通道這個就非常實用了。

對于北上廣這種一線城市的知名醫(yī)院,全國的專家往這里匯集,全國的患者也往這里面匯集。住院三五天,排隊兩三月都是常態(tài)。要不然也不會時不時爆出醫(yī)院“黃牛賣高價號”的新聞了。有了住院綠色通道,對沒有什么關(guān)系門路的普通老百姓來說,簡直太實用了。

05

重癥監(jiān)護室(ICU)費用

點評:你想知道其他產(chǎn)品,在重癥監(jiān)護室(ICU)方面是怎么約定的嗎?有的用【床位費】代替,有的用【重癥監(jiān)護室床位費】代替。

要知道在ICU病房里面不止有【床位費+護理費+治療費+醫(yī)藥費】這些費用,設(shè)備使用費、冷暖風費(控制室內(nèi)溫度、濕度)也是有的。要不然你以為ICU病房,一天1萬到2萬的費用,都花哪里去了?

Ps:所以別用【重癥監(jiān)護室費用】和【重癥監(jiān)護室床位】是一個意思來糊弄,用戶至少還是認識漢字的。

06

含進口藥費用

點評:對于百萬醫(yī)療這種平時用不到,用到就是“救命保命”的產(chǎn)品,在治療的時候能夠用“進口藥”意味著什么,相信不用保參謀做解釋。不是保參謀崇洋媚外,在藥物研發(fā)方面,國內(nèi)藥企和國際藥企巨頭,還是有某些差距的。

07

含靶向藥費用

點評:靶向藥的花費也是一大筆錢,在這方面并非復聯(lián)百萬醫(yī)療獨有。但如果你知道有某些百萬醫(yī)療,是對【靶向藥費用】是限額10萬,或者20萬的時候,有沒有想罵娘的沖動?

如果你對靶向藥的費用沒概念,可擴展閱讀:重疾險,50萬僅僅是一個起步。里面有部分靶向藥的價格,可以感受一下。

08

含醫(yī)生費用

點評:是醫(yī)生費,不是醫(yī)生會診費,更不是醫(yī)生治療費。這里面有差別嗎?

舉例說明

小A因罹患大病,且身體狀況不適合轉(zhuǎn)院,但就醫(yī)醫(yī)院又沒有專業(yè)的醫(yī)生資源來進行治療。

1- 將病例、檢查資料,匯總到北京、上海等地方,由專家來進行遠程會診,并給出治療方案。這叫【會診費】。

2- 如果小A就醫(yī)地在北京、上海等一線城市,有本院醫(yī)師進行治療,這叫【醫(yī)生診療費】。

3- 如果小A在四五六七八九線城市 ,想請北京、上海的專家飛過來,為小A主刀做手術(shù),這叫【醫(yī)生費】。

Ps:有太多的百萬醫(yī)療險,拿著【會診費】、【診療費】來代替【醫(yī)生費】了。真的遇到嚴重的情況,普通老百姓你哪來的面子,讓這些大專家從【北京】【上?!匡w過來給你治療。還不是手里的【錢多錢少】說了算?!

09

含醫(yī)療設(shè)備使用費

點評:大醫(yī)院之所以牛逼,不僅是因為很多“專家”都集中在大醫(yī)院,還因為大醫(yī)院的“醫(yī)療設(shè)備”要比很多小醫(yī)院好很多。對于醫(yī)療設(shè)備使用費,復聯(lián)的百萬醫(yī)療是統(tǒng)統(tǒng)報銷的。而很多百萬醫(yī)療對于“醫(yī)療設(shè)備費用”要么免責,要么是有使用范圍限制的。

10

寬限期60天+順延治療30天

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