秋冬季節(jié),氣候寒冷,人們宅居家中,活動量減少,加之門窗緊閉,空氣不流通,人們極易感冒,出現(xiàn)鼻塞、流涕、頭痛等癥,或因感冒而使鼻炎、鼻竇炎等使鼻塞等癥狀加劇,影響休息與睡眠。經(jīng)常鼻塞的兒童還可因鼻塞影響呼吸導(dǎo)致硬腭變形、面部發(fā)育變形、牙齒排列不整齊等,影響身心健康。 中醫(yī)認為,肺開竅于鼻。感冒、鼻炎、鼻竇炎等多為肺氣不足,外感風邪,鼻竅通利失常所為。當以補益肺氣,疏風散邪,宣肺通竅為治。在常規(guī)治療時選用對藥通利鼻竅,可使鼻竅通利,呼吸順暢。 1 白芷與細辛 白芷,性味辛、溫,有解表散寒,祛風止痛,通利鼻竅,燥濕止帶,消腫排膿之功,適用于風寒感冒、頭痛、牙痛、痹痛、鼻淵、鼻塞不通、帶下證、瘡癰腫毒、皮膚風濕瘙癢等。 本品辛香溫散,升浮透達,有解表散寒,祛風止痛,通利鼻竅之功,尤以利肺氣,升清陽,通鼻竅,止疼痛見長,為開竅止痛良藥,可治療鼻寒、鼻淵等多種鼻病?!侗静菥V目》言其“治鼻淵鼻衄,齒痛,眉棱骨痛”。 細辛,性味辛、溫,有祛風解表,散寒止痛,溫肺化飲,宣通鼻竅之功,適用于風寒感冒,頭身疼痛,牙痛,風濕痹痛,鼻淵,肺寒咳喘等。 本品辛散溫通,芳香透達,可散風邪,化濕濁,通鼻竅,止疼痛,治療鼻淵等鼻科疾病所致的鼻塞、流涕、頭痛等,為治鼻淵良藥,因其止痛力強,對鼻淵頭痛效果更佳,可單用研細吹入鼻中,或入復(fù)方中使用。 白芷、細辛,二者均有通利鼻竅之功,治療鼻寒、鼻淵等多種鼻病,為鼻病良藥。白芷善入足陽明胃經(jīng)而升舉陽氣,故鼻淵、鼻塞而見前額疼痛者用之最宜。細辛止痛力強,對鼻淵頭痛者效果更佳。 2 蒼耳子與辛夷花 蒼耳子,性味辛、苦、溫,有小毒,有祛風通竅,勝濕止痛之功,適用于風寒表證所致的鼻塞流涕,鼻淵長流,不聞香臭,頭痛鼻寒,風濕痹痛,四肢拘攣等,本品辛溫疏散,有發(fā)散風寒,通利鼻竅,止疼痛之功,尤善通利鼻竅以除鼻塞,止前額及鼻內(nèi)脹痛,治療鼻淵頭痛,不聞香臭,時流濁涕等,為治鼻淵良藥,尤宜于鼻淵而有外感風寒者。 辛夷花,性味辛、溫,有散風寒,通鼻竅之功,適用于風寒感冒,鼻淵等。本品辛溫發(fā)散,芳香通竅,其性上達,外能祛除風寒邪氣,內(nèi)能升達肺胃清氣,善通鼻竅,為治鼻淵頭痛、鼻塞流涕之要藥?!睹t(yī)別錄》言其“利九竅,通鼻竅、涕出”。 蒼耳子以果實入藥,辛夷花以花蕾入藥,二者均有疏風散寒,通利鼻竅之功,治療外感風寒,頭痛,鼻塞流涕等,均為要藥。但蒼耳子兼有祛風勝濕止痛之功,可治療痹證疼痛。辛夷花質(zhì)輕升揚,功專發(fā)散風寒,通利鼻竅,對于鼻塞頭痛者,無論是風寒還是風熱,是主證或是兼癥,均可選用。 3 麻黃與鵝不食草 麻黃,性味辛、微苦、溫,有發(fā)汗解表,宣肺平喘,利水消腫之功,適用于外感風寒所致的惡寒發(fā)熱,無汗頭痛身痛,咳喘,水腫,小便不利等。本品味辛發(fā)散,性溫散寒,主入肺經(jīng),善于宣肺氣、開腠理、透鼻竅。肺開竅于鼻,肺氣和,呼吸利,則嗅覺靈,故可治療外感風寒,邪氣郁肺所致的鼻塞聲重,語言不利等。藥理研究表明,麻黃堿可收縮鼻腔黏膜血管,以減輕充血引起的鼻塞,可治療過敏性鼻炎、慢性鼻炎、副鼻竇炎、鼻竇綜合征等。 鵝不食草,性味辛,溫,有發(fā)散風寒,通利鼻竅,止咳解毒之功,適用于風寒感冒,鼻塞不通,寒痰咳喘,瘡癰腫毒等。本品辛溫升散,入肺經(jīng),能通肺竅,利鼻氣,治療鼻息肉、鼻淵、鼻鼽、鼻塞、頭痛等,可單用塞鼻,或入復(fù)方中使用?!端穆暠静荨费云洹巴ū菤?,利九竅,吐風痰”。《本草綱目》言“鵝不食草,上達頭腦,而治頂痛目病,通鼻氣而落瘜肉”。臨床治療鼻炎(包括急性鼻炎、慢性單純性鼻炎、肥厚性鼻炎、過敏性鼻炎等),經(jīng)鼻腔給藥,劑型多種,單用即有效。 麻黃、鵝不食草二者均有疏風散寒之功,治療風寒感冒引起的鼻塞等。麻黃長于發(fā)散風寒,宣肺理氣,尤宜于外感風寒,邪氣郁肺所致的鼻塞聲重,語言不利等。鵝不食草長于發(fā)散風寒,通利鼻竅,尤宜于鼻息肉、鼻鼽等。 4 薄荷與魚腥草 薄荷,性味辛、涼,有疏散風熱,清利頭目,解表透疹之功,適用于風熱感冒,溫病初起,頭痛眩暈,目赤多淚,咽喉腫痛,麻疹不透,風疹瘙癢,胸悶脅痛等。 薄荷辛涼芳香,輕揚升浮,善入肺經(jīng),宣通鼻竅,為治療鼻病佳品,適用于各種鼻病。本品藥性寒涼,長于疏散風熱,以風熱、肺熱壅滯者更宜。 《滇南本草》言其“上清頭目諸風,止頭痛、眩暈、發(fā)熱。去風痰,治傷風咳嗽,腦漏,鼻流臭涕。退虛癆發(fā)熱”。藥理研究表明,本品所含的薄荷醇能促進鼻腔黏液分泌,使黏稠的黏液稀釋,可有效緩解鼻塞等癥。 魚腥草,性味辛、寒,歸肺、肝經(jīng),有清熱解毒,消癰排膿,利尿通淋之功,適用于肺癰吐膿,肺熱咳嗽,熱毒瘡毒,濕熱淋證等。本品寒能泄降,辛以散結(jié),主入肺經(jīng),以清解肺熱見長,又具消癰排膿之效,故可治療肺熱、濕熱壅滯所致的鼻塞、鼻流濁涕、色黃等。 薄荷、魚腥草二者均有清肺利竅之功,治療風熱、肺熱所致的鼻淵、鼻塞等。薄荷長于升浮發(fā)散,重在疏散肺經(jīng)風熱,對風熱郁肺所致的鼻淵、鼻塞用之較宜。魚腥草長于解毒排膿,重在清除鼻竅濕毒膿液,對肺熱、濕熱壅滯所致的鼻淵、鼻塞用之更佳。 5 川芎與白芷 川芎,性味辛、溫,有活血行氣,祛風止痛之功,適用于氣滯血瘀所致的各種疼痛。本品具升散之性,能上行頭目,為治“頭痛要藥”,適用于各種頭痛癥,無論風寒、風熱、風濕、血虛、血瘀頭痛均可隨證配伍應(yīng)用。 川芎、白芷二者均有祛風止痛之功,治療鼻竇炎所致的頭痛等,臨床應(yīng)用十分廣泛。川芎活血行氣,為血中氣藥、治頭痛之要藥,適用于各種頭痛癥,但以氣滯血瘀所致的頭痛為宜。 白芷解表散寒,溫燥上升力強,尤長于止頭面諸痛,對外感風寒,鼻塞流涕,頭身疼痛,尤其是鼻竇炎頭痛為佳。 6 白芷與藁本 藁本,性味辛、溫,歸膀胱、肝、胃經(jīng),有祛風散寒,除濕止痛之功,適用于風寒感冒,巔頂疼痛,風寒濕痹等。本品辛溫香燥,性味俱升,善達巔頂,以發(fā)散太陽經(jīng)風寒濕邪見長,并有較好的止痛作用,常用治太陽風寒,循經(jīng)上犯所致的頭痛、鼻塞、巔頂痛甚等。 藁本、白芷二者均有解表散寒,祛風止痛之功,治療外感風寒所致的頭面諸痛。藁本以發(fā)散太陽經(jīng)風寒濕邪見長,并有較好的止痛作用,故太陽風寒循經(jīng)上犯所致的頭痛、巔頂痛用之為宜。 白芷解表散寒,長于止痛,故外感風寒所致的陽明經(jīng)頭額疼痛,用之尤佳。
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