丁鍔,男,1934年出生,安徽省舒城縣人,大學(xué)文化。自幼從師學(xué)醫(yī),早年從事內(nèi)科雜病的研究,1963年以后從事中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合外科、傷科的臨床、教學(xué)及科研工作。安徽中醫(yī)學(xué)院教授、主任醫(yī)師。擅長(zhǎng)中醫(yī)骨傷科、內(nèi)科疑難雜病,尤其對(duì)頸椎病、股骨頭壞死及腰椎間盤(pán)突出癥等疾病有獨(dú)到的見(jiàn)解和診治方法,并受到大量病員信任。擔(dān)任《中醫(yī)骨病學(xué)》等多部高等院校教材及中醫(yī)骨傷專(zhuān)著的編寫(xiě)工作,歷任多部國(guó)家級(jí)中醫(yī)藥雜志的編委。 1.腰突散 I 號(hào) 【處方】 水蛭、土鱉蟲(chóng)、干地龍、全蝎各30 g,蜈蚣25條,(炒)枳殼、姜黃、木香、延胡索各20g,三棱、莪術(shù)各10 g,冰片6 g 【用法】 上方共研細(xì)末,每日服2次,每次5 g。治療期間應(yīng)臥床休息,以便破裂的纖維環(huán)在相對(duì)靜止的狀態(tài)下進(jìn)行修復(fù)。疼痛嚴(yán)重者可配合新癀片4片,每日3次,溫水吞服。 【功效】 宜行氣活血、破積散結(jié)、疏通經(jīng)絡(luò) 【主治】腰椎間盤(pán)突出急性期 【加減】 腰部疼痛、壓痛明顯者,可配合接骨消瘀散(花椒、蓽茇、五加皮、白芷、天南星、肉桂、丁香、乳香、沒(méi)藥、血竭、姜黃、冰片),蜂蜜調(diào)敷腰部。 2.腰突散Ⅱ號(hào) 【處方】肉桂10 g、土鱉蟲(chóng)、干地龍、全蝎各30 g,蜈蚣25條,(炒)枳殼、姜黃、木香、延胡索各20g,三棱、莪術(shù)各10 g,冰片6 g 共【用法】研末內(nèi)服,每服5 g,每日2次。治療期間避免久坐,可配帶皮腰圍下地活動(dòng)行走,并加強(qiáng)腰背肌訓(xùn)練。 【功效】行氣活血、溫經(jīng)通絡(luò)、化瘀解凝 【主治】腰椎間盤(pán)突出慢性期 3.消瘀接骨散 【處方】花椒20克、五加皮50克、白芷50克、桂皮20克、川芎50克。 功能:溫經(jīng)通絡(luò)、行瘀止痛。 【用法】上述藥物研成粉未,用少許飴糖或蜂蜜調(diào)成糊狀即可使用。取該藥膏適量敷于患處,外用潔凈的紗布或棉布覆蓋固定即可。每24小時(shí)更換一次,1周為1療程。 【主治】各種急、慢性損傷后的局部腫脹。疼痛、活動(dòng)障礙。 【加減】本方廣泛用于骨傷科的急慢性損傷。急性腰扭傷以該藥外敷后10-20分鐘即可止痛;新鮮骨折復(fù)位后外敷10分鐘止痛,1~2天即可消腫,明顯縮短骨折愈合的時(shí)間。在慢性損傷中治療髕骨軟化癥、跟痛癥、肩關(guān)節(jié)周?chē)?、網(wǎng)球肘、頸椎病、腰背肌筋膜炎等有良好療效。在患處外敷的藥膏厚度不得小于1毫米,一般2-3毫米,否則局部藥物濃度不足,會(huì)影響療效。夏季長(zhǎng)期運(yùn)用時(shí),局部可能會(huì)出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、搔癢、丘疹等過(guò)敏反應(yīng)表現(xiàn),停藥后或改用外用藥方骨疽拔毒散外敷即可消失。在更換藥物期間,局部可予溫水擦洗,配合同部按摩療效更好。 4.療傷理氣湯 【處方】蘇子10克、陳皮10克、半夏10克、前胡10克、厚樸10克、旋覆花10克、甘草10克、川牛膝10克、五味子10-15克、出萸肉10-20克、代赭石30克 【用法】水煎服。 【功能】肅降肺氣,攝納腎氣。 【主治】損傷性閉合氣胸。 【加減】 胸腔積液加葶藶子10克、桑皮15克;肺熱加桑皮15克、連翹15-20克、銀花30克、魚(yú)腥草30克;咳痰加川貝10克、枇杷葉15-20克;便秘加生大黃5-12克、苦杏仁10克;氣陰不足加太子參15克、麥冬10-20克、沙參15-20克;胸痛加三七3-5克(研末吞,酒送服)、郁金15-20克。 5.利濕消腫湯 【處方】萆薢10克,薏苡仁30克,生黃芪30克,益母草30克,土牛膝30克,土茯苓30克,茯苓皮30克,車(chē)前子30克。 【用法】上藥為1日量,水煎分2次服。 【主治】適用于膝關(guān)節(jié)滑膜炎導(dǎo)致的膝關(guān)節(jié)積液癥。 【加減】急性損傷性滑膜炎加生地黃、牡丹皮、黃柏;慢性滑膜炎、滑囊炎、色素絨毛型滑膜炎加三棱、莪術(shù);炎消腫退,積液減少,壓痛減輕后加山茱萸;繼發(fā)感染見(jiàn)局部紅、熱、痛或伴有身熱者加金銀花、連翹、大黃、牡丹皮。 |
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