國醫(yī)大師石仰山,中醫(yī)著名骨傷流派石氏傷科第四代傳人,石氏傷科對(duì)外用藥的運(yùn)用,可謂是獨(dú)具匠心,并且形成了自己的特色外用藥,比如其所創(chuàng)制的“三色敷藥”,便是其中很有代表性的一種。如今,石老離去,但他所留下的那些醫(yī)學(xué)知識(shí)卻是無價(jià)之寶,在沉痛緬懷石老的同時(shí),也希望所有中醫(yī)人攜手共筑中醫(yī)夢(mèng),為中醫(yī)藥的發(fā)展進(jìn)獻(xiàn)綿薄之力。今天,我們且一起來看看石氏傷科的那些特色外用藥! 在外治藥運(yùn)用上,石氏匠心獨(dú)運(yùn),擬定了多種外用制劑,在臨床上獲得了顯著的療效,如三色敷藥、紅玉膏、三黃膏、黑虎丹、桂麝丹、接骨丹、損傷風(fēng)濕膏、陽和痰核膏、碧玉膏、鐵扇散、金槍膏等。其中部分藥物因多種原因,無法繼續(xù)生產(chǎn)使用,在此僅對(duì)其理法方藥、制法、療效略作闡述,以供參考。 1.三色敷藥 【處方】黃荊子(去衣炒黑)八兩(240g),紫荊皮(炒黑)八兩(240g),全當(dāng)歸二兩(60g),五加皮二兩(60g),木瓜二兩(60g),丹參二兩(60g),羌活二兩(60g),赤芍二兩(60g),白芷二兩(60g),姜黃二兩(60g),獨(dú)活二兩(60g),甘草六錢(18g),秦艽一兩(30g),天花粉二兩(60g),懷牛膝二兩(60g),川芎一兩(30g),連翹八錢(24g),威靈仙二兩(60g),木防己二兩(60g),防風(fēng)二兩(60g),馬錢子二兩(60g)。 【制法】共研細(xì)末,用蜜或飴糖調(diào)拌如厚糊狀,敷于患處。 【用法】可外用膠布或繃帶固定,隔三到五日更換。需要時(shí)可在桑皮紙上局部或全部加其他藥膏或摻藥,如三黃膏、紅玉膏、黑虎丹、接骨丹等。 【功效】活血祛瘀,消腫止痛,續(xù)筋骨,利關(guān)節(jié)。 【主治】傷筋骨折之青紫腫脹,疼痛難忍;亦治陳傷及寒濕痹等疾患。 2.紅玉膏 【處方】鉛丹15g,熟石膏90g(一方用氧化鋅亦可)。 【制法】拌和篩細(xì),將白凡士林500g燉烊,調(diào)和成軟膏。 【用法】可外用于患處,若損傷兼有皮膚破損或濕疹者,可將紅玉膏蓋于三色敷藥的全部或局部后敷貼患處。 【功效】護(hù)膚生肌,解毒利濕。 【主治】金刃所傷、皮膚破潰及皮膚濕疹等疾患。 3.三黃膏 【處方】大黃30g,黃芩30g,黃柏30g,鉛丹30g,熟石膏15g(氧化鋅亦可)?!局品ā可纤幑材肽?,拌和篩細(xì),將黃凡士林500g燉烊,調(diào)和成軟膏。 【用法】可外用于患處,或蓋于三色敷藥上局部或全部后敷貼患處。 【功效】清熱解毒,祛瘀破積,消腫痛,除濕熱。 【主治】損傷以后肌膚瘀腫青紫,灼熱作痛;亦可用于其他原因所致紅腫熱痛之癥。 4.碧玉膏 【處方】青黛60g,滑石30g,大黃60g,黃柏60g,熟石膏120g。 【制法】上藥拌和碾細(xì)末,凡士林1000g燉烊,將藥粉篩細(xì)和入,調(diào)成軟膏。 【用法】可外用于患處。 【功效】清泄?jié)駸幔舛鞠[。 【主治】濕熱內(nèi)蘊(yùn),肌膚紅腫,以及濕疹作癢等。 5.黑虎丹 【處方】爐甘石30g,五倍子(連殼內(nèi)蟲)15g,炙山甲15g,乳香15g,沒藥15g,輕粉15g,兒茶15g,冰片7?5g,雄黃40g,全蝎20只,麝香7?5g,炙花蜘蛛40只,炙大蜈蚣20只。 【制法】研磨成黑色粉末,用瓶收貯,勿使泄氣。 【用法】可摻藥于膏藥(如陽和痰核膏)或敷藥(如三色敷藥)上隨癥使用。 【功效】祛瘀消腫,軟堅(jiān)散結(jié),化痰解毒。 【主治】積瘀堅(jiān)結(jié)成塊,痰瘀交凝的疼痛,骨節(jié)粘著,活動(dòng)受限,以及無名腫毒堅(jiān)硬疼痛者。 6.桂麝丹 【處方】麝香1?5g,肉桂30g,公丁香15g。 【制法】研磨成紅褐色粉末,用瓶收貯,勿使泄氣。 【用法】可摻于膏藥上,亦可摻于敷藥上。 【功效】溫經(jīng)散寒,活血止痛。 【主治】損傷日久之筋骨酸痛或風(fēng)寒痹痛。 7..傷筋藥水 【處方】生草烏120g,生川烏120g,羌活120g,獨(dú)活120g,姜黃12g,山柰60g,生大黃120g,生白芷60g,樟腦90g,蘇木90g,乳香60g,沒藥60g,紅花60g,生南星60g,威靈仙120g,白酒10000g,米醋2500g。 【制法】上藥在酒、醋中浸泡7天,嚴(yán)密蓋閉,裝入瓶中備用。 【用法】可熱敷或熏洗患處后,用棉花蘸本品輕擦,每日3~5次;亦可用手掌揉搓酸痛部位,待其肌膚溫?zé)崛岷?,再用藥棉蘸藥水涂擦患處?/p> 【功效】行氣活血,祛風(fēng)散寒。 【主治】傷后或感受風(fēng)寒所致的筋骨關(guān)節(jié)酸痛、肢節(jié)拘急麻木等癥。 8.金槍膏 【處方】金銀花120g,生大黃60g,紫花地丁60g,當(dāng)歸身60g,馬錢子60g,黃柏60g,紫草60g,生甘草30g,血竭60g,乳香60g,沒藥60g,黃連60g,兒茶60g,龍骨60g,象皮120g。 【制法】前8味藥先用麻油2500g浸5天,煎熬至滴水成珠。加黃白蠟各180g溶化,用絲綿濾清黃白蠟,再入后7味藥,共碾極細(xì)末,拌入前藥,即成軟膏。 【用法】可攤薄層于紗布?jí)|上貼患處。 【功效】清熱解毒,止血生肌。 【主治】破皮斷骨之傷。 9.陽和痰核膏 【處方】生麻黃180g,生半夏120g,生南星120g,白芥子240g,白僵蠶240g,大戟240g,甘遂180,新鮮五代頭草2500g,藤黃90g,火硝30g。 【制法】先將新鮮五代頭草浸入麻油7500g內(nèi)1天,將藥草熬枯,絞汁去渣。后入前7味藥于油鍋中,再熬枯去渣濾清,重新再熬到滴水成珠。再加入藤黃、火硝,將油篩清,之后加入鉛丹2400g,徐徐攪和,即可收膏。在鐵鍋內(nèi)待冷凝結(jié),翌日用火溫?zé)徨伒祝涂扇〕鏊幦狻?/p> 【用法】可先將膏藥烘熱,使之稍烊,加上少許摻藥(一般加黑虎丹),貼患處使用。 【功效】消癥破瘀,化痰除腫。 【主治】瘀血或痰濁凝聚形成的腫脹結(jié)塊,肢體損傷后遠(yuǎn)端的腫脹,痰濕流注等一切痰核之病證。 10..損傷風(fēng)濕膏 【處方】生草烏120g,生川烏120g,生南星120g,生半夏120g,生大黃120g,全當(dāng)歸120g,黃荊子120g,紫荊皮120g,生地120g,蘇木120g,桃仁120g,桑枝120g,桂枝60g,白僵蠶60g,青皮60g,地龍60g,羌活60g,獨(dú)活60g,川芎60g,白芷60g,川斷60g,生梔子60g,地鱉蟲60g,骨碎補(bǔ)60g,透骨草60g,赤石脂60g,穿山甲60g,紅花60g,丹皮60g,落得打60g,白芥子60g,木瓜60g,蒼術(shù)60g,乳香60g,沒藥60g,馬錢子60g,甘松60g,山柰60g,細(xì)辛30g,生麻黃30g,木香30g。 【制法】上藥共41味,切片或打碎,每料用麻油7500g(菜油亦可),將藥浸入油內(nèi),文火煎熬至色枯,將藥渣濾清。再熬至油老,滴水成珠,然后加入鉛丹2400g(徐徐篩入鍋內(nèi),邊篩邊攪),膏成在鍋內(nèi)候冷,凝結(jié)成塊。至翌日用火溫?zé)徨伒?,即可取出,收貯攤用。 【用法】可攤薄層于紗布?jí)|上貼患處。 【功效】活血消腫,散風(fēng)祛濕。 【主治】陳傷勞損或風(fēng)濕疾病。 11.鐵扇散 【處方】龍骨15g,石灰9g,血竭6g,白蕓香9g,爐甘石9g,赤石脂9g,象皮15g,乳香9g,沒藥9g,煅白螺螄殼9g。 【制法】研磨成細(xì)末。 【用法】可撒布在創(chuàng)口面上,多與金槍膏或紅玉膏合用。 【功效】止血斂瘡,活血定痛。 【主治】金瘡出血或創(chuàng)面不收。 12.風(fēng)濕熱敷藥 【處方】肉桂6g,公丁香6g,降香6g,白芷6g,蓽茇6g,馬錢子6g,樟腦6g,冰片6g。 【制法】將上述藥物與活性炭、硅石、氧化鈉等添加劑打碎,拌勻后倒入半透的藥物封包內(nèi),封口,外用不透之塑料膜密封,防止藥物揮發(fā)后失效,使用時(shí)拆開塑料膜。 【用法】可外敷于患處,也可遵醫(yī)囑敷于相應(yīng)穴位,搓松或抖動(dòng)藥袋即可產(chǎn)生熱量溫經(jīng)散寒。 【功效】溫經(jīng)通絡(luò),祛風(fēng)止痛。 【主治】風(fēng)寒濕痹及各種損傷后期所致的酸痛、腫脹、活動(dòng)不利等癥。 13.石氏熏洗方 【處方】生川烏9g,生草烏9g,生南星9g,生半夏9g,紅花9g,桂枝9g,細(xì)辛6g,山柰9g,松節(jié)9g,紫草9g,桑枝9g,海桐皮15g,威靈仙15g,接骨木15g。 【制法】取上藥,加水3000mL,煮沸后再用文火煎10分鐘左右,將藥汁倒入盆中待用。 【用法】將患肢置于藥盆上,用浴巾圍蓋患肢及盆口,使患肢受到藥液熏蒸。待藥液不燙時(shí)揭去浴巾,患肢進(jìn)入藥液中泡浴。每天熏洗兩次,每次半小時(shí)左右。 【功效】活血舒筋,溫經(jīng)通絡(luò)。 【主治】陳傷勞損,筋骨酸楚疼痛,或骨折后期關(guān)節(jié)粘連,活動(dòng)不利等癥。 14.朱砂膏 【處方】樟腦90g,乳香(去油)60g,沒藥(去油)60g,松香(鍋內(nèi)融化,揉白取用)500g,蓖麻子(去殼去油)180g,麝香7?5g,冰片60g,銀珠60g,茄窠蟲(用高粱浸,要浸至蟲爛)9條。 【制法】上藥各為細(xì)末,混合均勻后放置于大口缽內(nèi),再將缽放于鍋內(nèi),隔水燉透(約半小時(shí))。若遇夏天,太薄可加松香末,隨加隨攪至好攤為度。 【用法】將膏藥攤于薄紙上貼于患處。 【功效】活血通滯,消腫拔毒。 【主治】瘡毒癤腫及無名腫毒。 15.紅粉散 【處方】鉛丹15g,鉛粉15g,輕粉9g,穿山甲9g。 【制法】上藥各為細(xì)末,備用。 【用法】本方多用于耳病,將藥粉吹入即可。 【功效】解毒殺蟲,祛痰利濕。 【主治】耳中出膿,或肚臍滲濕。 16..青黛散 【處方】炮月石30g,蘿卜霜15g,青黛15g,人中白3g,青果炭15g。 【制法】各為細(xì)末,和勻收貯。 【用法】吹喉或咸橄欖切片蘸藥后含口中。 【功效】清熱降火,解毒利咽。 【主治】咽喉腫痛,單雙側(cè)乳蛾。 17.金鎖玉匙散 【處方】黃連6g,黃柏6g,生甘草6g,薄荷頭7個(gè),人中白2g,西瓜霜21g,炮月石21,梅片6g,青魚膽2個(gè),兒茶6g,雄黃6g。 【制法】各為細(xì)末,和勻收貯。 【用法】吹喉。 【功效】清熱瀉火,散風(fēng)消腫。 【主治】喉風(fēng)喉痹,咽飲不利。 |
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