很多糖尿病患者有這樣的一種疑惑：本來(lái)吃藥控制血糖，有時(shí)候把藥了停了一陣子了，血糖也沒(méi)有升的太高，這種情況是怎么回事？是糖尿病被治愈了嗎？

還是那句話(huà)，糖尿病的血糖調(diào)理，是一個(gè)綜合性的復(fù)雜過(guò)程，在這個(gè)過(guò)程中，出現(xiàn)這樣那樣的問(wèn)題，也都是很正常的。說(shuō)停藥后血糖也不升高，要看血糖原本的情況，生活調(diào)理的具體情況，以及血糖控制的情況，也要看這種所謂的“不升高”，到底能夠持續(xù)多久？

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斗膽猜測(cè)一下，出現(xiàn)這樣的情況，多數(shù)朋友都是糖尿病病程時(shí)間不長(zhǎng)，血糖升高也不是特別嚴(yán)重的情況，這類(lèi)糖尿病患者，本身胰島細(xì)胞分泌功能還不錯(cuò)，身體條件各方面也不錯(cuò)，這樣才有可能出現(xiàn)停用降糖藥，血糖在一段時(shí)間內(nèi)，也不會(huì)再度升高。

服藥后又加強(qiáng)了生活調(diào)理，停藥后仍然可以穩(wěn)控血糖的情況

有的朋友一發(fā)現(xiàn)有糖尿病問(wèn)題，也不評(píng)估血糖升高的程度和進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，就趕緊吃降糖藥，其實(shí)這種做法是不一定正確的，在吃上降糖藥以后，如果也能夠重視自己的健康，積極的控制飲食和加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉，控制住血糖當(dāng)然是沒(méi)有問(wèn)題的，而有些朋友甚至服用較低劑量的降糖藥，仍然能夠保持血糖平穩(wěn)達(dá)標(biāo)的情況，如果服用低劑量的降糖藥，糖化血紅蛋白水平仍然能夠保持在6.5%以下的水平，這種時(shí)候如果停用藥物，僅僅靠飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉控制血糖，血糖繼續(xù)保持平穩(wěn)達(dá)標(biāo)，也是完全有可能的。

比如一位確診2型糖尿病的年輕朋友，空腹血糖剛剛超過(guò)7.0mmol/L，升高并不嚴(yán)重，餐后血糖水平還未超過(guò)11.1，對(duì)于這樣的一種情況，如果能夠在服用藥物的同時(shí)，在生活上注意生活調(diào)理和加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)來(lái)加強(qiáng)血糖控制，對(duì)血糖控制一定會(huì)取得很好的效果。

飲食和運(yùn)動(dòng)調(diào)理血糖，與服藥控制血糖，并沒(méi)有孰輕孰重，而是同樣重要的三個(gè)方面，而且我們應(yīng)該這樣認(rèn)識(shí)這個(gè)問(wèn)題，飲食控制和合理運(yùn)動(dòng)，是調(diào)控血糖的前提和基礎(chǔ)，只有當(dāng)飲食+運(yùn)動(dòng)調(diào)理血糖，無(wú)法有效控制血糖達(dá)標(biāo)時(shí)，才開(kāi)始考慮用藥物來(lái)加強(qiáng)血糖調(diào)控。

糖尿病控制的重要靶點(diǎn)之一，就是控制身體的能量過(guò)剩問(wèn)題，而對(duì)于控制能力過(guò)剩的生活干預(yù)，飲食和運(yùn)動(dòng)，兩個(gè)方面缺一不可。通過(guò)控制飲食，在保證身體營(yíng)養(yǎng)均衡的前提下，積極的控制能量攝入，從來(lái)源方面減少身體的能量過(guò)剩；而合理的進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉，增加身體的能量消耗，改善胰島素抵抗，加強(qiáng)肌肉細(xì)胞葡萄糖的利用，從增強(qiáng)消耗，加強(qiáng)血糖代謝能力方面促進(jìn)身體的能量過(guò)剩，也是非常重要的，這兩個(gè)方面相輔相成，對(duì)于血糖輕度升高的新發(fā)糖尿病患者，通過(guò)這樣的積極調(diào)理，不吃藥也控制血糖不超標(biāo)，是完全有可能做到的。

對(duì)于這樣的一種情況，如何停藥后發(fā)現(xiàn)血糖也不高了，建議仍然繼續(xù)保持自己良好的飲食和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，同時(shí)也要注意定期不定期的檢查自己的血糖水平，如果能夠把空腹血糖長(zhǎng)期控制在7.0以下，餐后血糖控制到10.0以下，糖化血紅蛋白水平控制到7.0%以下，那么繼續(xù)保持生活調(diào)理控制血糖就好，如果血糖在一段時(shí)間后，再次超標(biāo)，而生活上也已經(jīng)嚴(yán)格控制了，那么該重新用藥，還是重新用藥控制血糖。

停藥后一段時(shí)間血糖不高的另一個(gè)原因——人體細(xì)胞的記憶效應(yīng)

研究發(fā)現(xiàn)，人體細(xì)胞對(duì)于血糖代謝具有記憶效應(yīng)。對(duì)于嚴(yán)格控制血糖的糖尿病人，停藥后一段時(shí)間內(nèi)，可能會(huì)出現(xiàn)血糖沒(méi)有升高的情況，但這種情況的維持時(shí)間有多長(zhǎng)，還需要合理的血糖監(jiān)測(cè)來(lái)進(jìn)一步驗(yàn)證。

對(duì)于這種情況我們可以這樣理解，我們通過(guò)合理的生活干預(yù)和服用降糖藥來(lái)控制血糖的過(guò)程中，我們的細(xì)胞已經(jīng)逐漸“習(xí)慣”了這樣的一種血糖代謝方式，而在停藥后，往往會(huì)有一定的“慣性”，會(huì)讓細(xì)胞繼續(xù)用服藥時(shí)的代謝方式來(lái)代謝葡萄糖，因此，可能有的朋友，因?yàn)榕既坏臋C(jī)會(huì)，有一天或幾天沒(méi)有服用降糖藥，檢查血糖發(fā)現(xiàn)血糖并沒(méi)有升高。

但這種情況并不代表我們的血糖代謝異常問(wèn)題被解決了，胰島素的抵抗，胰島細(xì)胞功能的退化，胰島素的分泌不足，是導(dǎo)致血糖升高的主要原因，這些問(wèn)題，目前為止都沒(méi)有藥物能夠徹底的解決，因此，這種細(xì)胞記憶效應(yīng)往往也是有一定限度和一定時(shí)間的，通常說(shuō)來(lái)，越早進(jìn)行高血糖的控制干預(yù)，對(duì)于血糖的控制越嚴(yán)格，細(xì)胞的記憶效應(yīng)就越持久，而這種記憶效應(yīng)，更大的作用是延緩糖尿病的發(fā)展進(jìn)程，使得高血糖的控制更容易，并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)更小，而非真的能夠長(zhǎng)期保持在停藥狀態(tài)下的血糖達(dá)標(biāo)。

因此，對(duì)于這樣的一種情況，應(yīng)該持續(xù)的進(jìn)行血糖的監(jiān)測(cè)是很有必要的，不能光看空腹血糖水平，還要注意餐后血糖是否仍然超標(biāo)，糖化血紅蛋白水平是否超標(biāo)，不能測(cè)個(gè)3天5天就認(rèn)為血糖恢復(fù)正常了，而是應(yīng)該積極的進(jìn)行定期的監(jiān)測(cè)，一旦血糖超標(biāo)，就還是要加用降糖藥來(lái)加強(qiáng)血糖的調(diào)節(jié)控制。

糖尿病的控制是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，在這個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程中，出現(xiàn)短期的血糖平穩(wěn)并不代表血糖被徹底控制或糖尿病被治愈，只有長(zhǎng)期的做好血糖監(jiān)測(cè)，做好血糖調(diào)理，才是對(duì)待糖尿病的正確方式。