這個(gè)問(wèn)題很有意思，也非常比較專業(yè)，冠心病是醫(yī)院臨床上最為常見的心臟病。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化之后，會(huì)在冠狀動(dòng)脈血管內(nèi)形成斑塊，斑塊一旦出現(xiàn)很難逆轉(zhuǎn)，堵塞動(dòng)脈血管，一旦達(dá)到50%就可以確診為冠心病，隨著狹窄程度的增加，斑塊破裂，突發(fā)心梗這個(gè)過(guò)程當(dāng)中，患者怎么保養(yǎng)，有什么注意事項(xiàng)，羅教授由輕到重為大家講述一下。

冠狀動(dòng)脈血管期初會(huì)發(fā)生硬化，與患者血脂血糖過(guò)高，導(dǎo)致患者血液當(dāng)中含有大量雜質(zhì)，而血管壁由于硬化、變細(xì)導(dǎo)致，就會(huì)形成斑塊，除此之外還有其他因素導(dǎo)致的冠脈痙攣，此時(shí)血管內(nèi)狹窄低于50%，此時(shí)叫“冠狀動(dòng)脈狹窄”。

這種情況是最輕的，只要血管內(nèi)堵塞沒有超過(guò)50%，供血量和供氧量還足夠心臟保持原有功能，這時(shí)患者會(huì)感覺到心慌心悸、嚴(yán)重時(shí)會(huì)有呼吸不暢?；颊呖梢酝ㄟ^(guò)生活干預(yù)治療調(diào)理病情（飲食控制，低脂低糖，），必要時(shí)可以通過(guò)藥物控制（阿司匹林、他汀類藥物），控制血壓（防止血管硬化嚴(yán)重），尋找病因，對(duì)因治療。

當(dāng)斑塊已經(jīng)堵塞超過(guò)50%了，這時(shí)就已經(jīng)可以確診為冠心病了，但是此時(shí)患者隨時(shí)可能會(huì)發(fā)生“心絞痛”、“心肌缺血”等，心臟供血不足、供氧不足的情況。此時(shí)患者必須保持良好的生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣、居家要經(jīng)常備好三種藥物：“阿司匹林（預(yù)防斑塊破裂形成血栓）”、“他汀類藥物（降低血脂、預(yù)防斑塊繼續(xù)擴(kuò)大）”、“硝酸甘油（如果患者發(fā)病心絞痛等突發(fā)性情況，硝酸甘油可以救命）”必要時(shí)通過(guò)支架、搭橋手術(shù)進(jìn)行急救。。

對(duì)于急性心肌梗死患者來(lái)說(shuō)，時(shí)間就是生命，需要謹(jǐn)記兩個(gè)120，第一個(gè)120是電話，一旦患者突發(fā)心梗，請(qǐng)第一時(shí)間撥打120，而不是自行前往醫(yī)院，在救護(hù)車前來(lái)的時(shí)候，醫(yī)院會(huì)開設(shè)綠色通道，第一時(shí)間進(jìn)行搶救，同時(shí)救護(hù)車上急救設(shè)備，一旦途中病?？梢赃M(jìn)行急救，第二個(gè)120是時(shí)間，120分鐘以內(nèi)是心梗患者的黃金搶救期，越早搶救，生存希望就越大。