高血壓是麻醉科醫(yī)師經(jīng)常遇到的問題之一，其中90%~95%為原發(fā)性，其余為繼發(fā)性，據(jù)報道美國高血壓人數(shù)為5000~6000萬，但在進(jìn)入手術(shù)室的每5例病人就有1例高血壓。中國高血壓的患病率為11.26%，約1億人呈上升趨勢。高血壓病人術(shù)前一定要加以治療和控制，HOT實驗指出：血壓低于138/83mmHg時，術(shù)中心血管事件的發(fā)生明顯減少，故未控制的高血壓是麻醉手術(shù)危險因素之一。

美國心臟病協(xié)會和美國心臟病學(xué)會在11月１３日聯(lián)合發(fā)布了更為嚴(yán)格的新版高血壓指南，將高血壓定義為血壓超過130/80毫米汞柱(mmHg)，取代以前首先由美國國家高血壓指南（JNC7）定義、并為世界衛(wèi)生組織和各國高血壓指南認(rèn)同的140/90mmHg的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)。

總之，利血平并不是手術(shù)麻醉的禁忌癥，使用利血平降壓患者的手術(shù)是否需要延期，應(yīng)視具體情況而定，綜合考慮患者病理病生情況，對手術(shù)的耐受性以及手術(shù)緊迫性。對于基礎(chǔ)情況差，血壓控制不理想的擇期手術(shù)患者應(yīng)請心內(nèi)科會診，調(diào)整降壓藥物，延期手術(shù)。這類患者的麻醉重在麻醉前準(zhǔn)備，麻醉科醫(yī)師應(yīng)對這類患者高度重視，與患者及家屬充分溝通，告知風(fēng)險，術(shù)前備好搶救藥物及做好監(jiān)測措施，術(shù)中維持血流動力學(xué)穩(wěn)定，盡量避免低血壓，對可能出現(xiàn)的并發(fā)癥做到準(zhǔn)確預(yù)測和積極處理。