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有個病人因為我看好了他妻子多年的鼻炎，問我，說，“我被醫(yī)院檢查出了冠心病，心絞痛，高脂血癥，你能治好鼻炎，是不是這個也可以治好？” 我說，“你先說說你的具體情況，我盡力而為?！?br> 他說，“我18年前，開始發(fā)現(xiàn)高血壓，4年前開始每于飽餐、勞累、情緒激動時，突然出現(xiàn)心前區(qū)壓榨樣疼痛，但是，舌下含服硝酸甘油片，能迅速緩解。并且我有高血壓后，膽固醇持續(xù)增高，現(xiàn)在已經(jīng)到了288～400mg/dl，血壓150/90mmHg，另外的那些心電圖我也不懂，醫(yī)生給我說我也記不住，你要不要看一下?' 我說，“這個就不用看了，中醫(yī)看病的依據(jù)不是那些。” 我看他舌淡嫩稍黯，苔薄白，脈弦細(xì)，略作思考，開方： 黨參，白術(shù)，云苓，甘草，法半夏，竹茹，枳實，草決明，桑寄生，何首烏。 他說，“為什么我妻子的鼻炎，你開了那么多的藥，我這就這么簡簡單單的幾味？” 我說，“這個中醫(yī)治病，藥的多與少，主要是看你這個癥狀背后的病機，是否復(fù)雜，而不是看藥多藥少?！?br> 前后治療了80天，病人僅發(fā)作1次心前區(qū)壓榨樣疼痛，經(jīng)服失笑散后緩解，另外，他去查了心電圖：二級梯雙倍運動試驗陽性，膽固醇200mg/dl。 然后病人說，“我感覺癥狀明顯改善了，是不是可以停藥了？” 我說，“你這長時間的痼疾，哪有那么簡單，做成丸劑，在鞏固一段時間吧，另外堅持適當(dāng)體育鍛煉?！?br> 從這之后，他就沒有再來面診了，直到半年后，他出差路過這里，來看我說，“這一年里沒有復(fù)發(fā)?！?br> 對于此類的問題，治療往往要抓住4點—— 第一點：調(diào)脾 脾氣健運，脾的運化水谷精微功能旺盛，方能消化和吸收水谷精微，以化生精、氣、血、津液。 第二：調(diào)肝 若疏泄正常，既利于氣血津液的運行，又促進脾胃氣機的升降。 第三：調(diào)腎 腎陽，對機體各臟腑組織器官，起著推動、溫煦作用；腎陰，對機體各臟腑組織器官，起著滋養(yǎng)、濡潤作用。 第四：化痰濁和瘀血 無論是脾失健運，還是肝失疏泄，或者是腎中精氣不足了，都會化生痰濁和瘀血，影響各個臟腑，這是一個惡性循環(huán)。 所以對于此類的病人，我往往以改善肝、脾、腎的虧虛為本，以改善痰濁血瘀為標(biāo)，如此一來，問題才能真正的得到改善。  |
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