第一例艾滋病患者是1981年發(fā)現(xiàn)的，到現(xiàn)在已經(jīng)過去了39年！科學(xué)家也在持續(xù)研究艾滋病免疫藥物以及艾滋病患者的治療，到現(xiàn)在為止也取得了不俗的成績，但對于艾滋病徹底治愈這一難題，科學(xué)家表示無能為力，也就是患者一般情況下都將終身攜帶病毒！

不過10月8日在發(fā)表在《科學(xué)》上的論文，詳細(xì)描述了艾滋病如何感染細(xì)胞的過程，也許將為艾滋病的研究開創(chuàng)出一個新的方向！

艾滋病有多厲害？它到底來自哪里？

盡管全球第一例艾滋病患者都指向了美國疾控中心在1981年6月5日報告的，而且當(dāng)時也不是以艾滋病的特征，而是洛杉磯5名同性戀患者感染了卡氏肺囊蟲肺炎，隨后發(fā)現(xiàn)更多案例，都是奇奇怪怪的癥狀，但癥狀不同！

一直到1982年，CDC的專家才弄清楚各種癥狀的源頭，淋巴T細(xì)胞被大量破壞，導(dǎo)致了一系列并發(fā)癥的出現(xiàn)，也就是說，此時隨便什么病菌都可以感染毫無抵抗力的機體，當(dāng)然即使是最普通的感冒都可能會要命！

因為是感染后導(dǎo)致免疫力缺失，因此被命名為獲得性免疫缺乏綜合征，它的英文縮寫就是AIDS，音譯就是艾滋，就是我們俗稱的艾滋?。“滩《痉浅４嗳?，暴露在空氣中都能死亡，它一般通過體液接觸傳播，比如血液，性交的精液等，感染后會進(jìn)入急性感染期，當(dāng)然也有人無任何癥狀，在急性感染期病毒會大量繁殖！

癥狀包括發(fā)燒、咽炎與口腔潰瘍等，每個患者的癥狀都有所區(qū)別，但和常見的病癥都沒啥區(qū)別，因此很容易誤診！之后則會進(jìn)入漫長的潛伏期，期間與常人無異，潛伏期短的數(shù)周，長的幾十年，當(dāng)病人體內(nèi)的CD4+細(xì)胞被艾滋病毒持續(xù)破壞時不足以抑制病毒時，病人就會進(jìn)入發(fā)病期！

之后的事情大家都知道了，艾滋病毒本身并不要命，病人都死于各種并發(fā)癥，它的可怕之處在于盡管各種療法可以延長生命，但感染后沒有藥物可以徹底根治，而且生命質(zhì)量下降，社會上還有歧視艾滋病人現(xiàn)象！而且到現(xiàn)在為止也僅有幾個案例痊愈，但科學(xué)家也搞不清楚這究竟是什么原因！

柏林病人

它究竟來自哪里？

全球科學(xué)家都在追蹤艾滋病毒的起源，現(xiàn)在主要流行兩種病毒，一種是HIV-1，目前主流意見是源自非洲的黑猩猩，另一種是HIV-2，主要來自非洲黑白眉猴！種花家知道各位肯定會有個比較齷齪的想法，這種途徑確實不能排除，但要告訴各位的是，非洲朋友們都很猛，它們獵殺猴子和大猩猩作為肉食來源！

大部分朋友肯定對食用這種人形的動物肯定會有心理障礙，但非洲人沒有，而且還作為一種美食，當(dāng)筆者看到非洲人的美食大鍋里燉煮著猴子的頭顱時，不免一陣惡心！

無法根治的艾滋病，未來的方向在哪里

2005年BBC報道，一名25歲的倫敦男性居民安德魯·斯丁普森在2002年曾感染艾滋病毒，未進(jìn)行任何治療，卻在2003年時復(fù)查時沒有發(fā)現(xiàn)任何病毒，痊愈了？到現(xiàn)在為止這仍然是一個謎，另一個案例是2008年柏林一名艾滋病患者，在接受干細(xì)胞骨髓移植后艾滋病毒全部消失！

原因可能是某些特殊人群攜帶的一種讓CCR5有缺陷的突變基因似乎能讓他們先天具有抵御艾滋病病毒的能力，因為艾滋病毒進(jìn)入免疫系統(tǒng)，必須同時結(jié)合免疫細(xì)胞表面的兩種物質(zhì)CD4和CCR5，而這種自雙親遺傳的基因稱為“CCR5-Δ32”，能夠阻礙艾滋病病毒對人體健康細(xì)胞的侵襲！

因此科學(xué)家開始研究骨髓移植的方式治療艾滋病，但即使是正常情況下骨髓配型也很困難，況且還要針對艾滋病患者的骨髓，還要攜帶CCR5缺陷突變基因似乎難度極大！

2008年瑞士科學(xué)家開始嘗試用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物治療，2012年波士頓布萊根婦女醫(yī)院的研究員發(fā)現(xiàn)，兩名患淋巴瘤的艾滋病人在接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物治療后疑似痊愈！2020年7月，Science報道巴西一名36歲男子使用了抗逆轉(zhuǎn)錄病毒(ARV)藥物和煙酰胺(維生素B3)的聯(lián)合治療后，也疑似痊愈！

不過密西西比一個案例表明，似乎抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物并沒有那么樂觀！一名嬰兒在出生后不就開始服用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物，18個月后疑似痊愈，就停止了治療，但2年后病毒突然重新出現(xiàn)在體內(nèi)，這表示那些疑似痊愈的成年人仍然未能徹底治愈！

《科學(xué)》上的論文，到底說了什么？

猶他大學(xué)衛(wèi)生學(xué)院杰出的生物化學(xué)教授韋斯利·桑德奎斯特，正在利用冷凍電鏡研究艾滋病毒入侵宿主細(xì)胞的詳細(xì)過程：病毒會懸浮在人類細(xì)胞的細(xì)胞質(zhì)中，由于病毒內(nèi)部存在特殊的酶，在病毒到達(dá)細(xì)胞核時會利用這種酶來構(gòu)建完整的鏈，隨后病毒的遺傳物質(zhì)會插入宿主基因的方式，但病毒何時開始逆轉(zhuǎn)錄仍然是個謎！

病毒的衣殼必須完整，并且具有穩(wěn)定性才支持病毒進(jìn)入細(xì)胞核開始逆轉(zhuǎn)錄，艾滋病毒體外感染測試一直是個難題，但科學(xué)家找到了一種方式讓衣殼完整的方法，順利的讓艾滋病毒在體外感染了細(xì)胞并且逆轉(zhuǎn)錄的過程！

用冷凍電子顯微鏡（左）和分子模型（右）拍攝的艾滋病毒衣殼的詳細(xì)圖像

范德比爾特大學(xué)病理學(xué)，微生物學(xué)和免疫學(xué)教授克里斯托弗·艾肯說，衣殼可能需要保持穩(wěn)定以使RNA和轉(zhuǎn)錄酶彼此靠近，接下來逆轉(zhuǎn)錄完成后，病毒DNA會滲透到宿主基因組中！

這個詳細(xì)的過程將為人類開發(fā)出抵抗艾滋病的新藥，比如更有效的藥物讓這個逆轉(zhuǎn)錄過程無法完成，那么艾滋病毒就無法在人體內(nèi)繁殖，也就是阻斷了病毒向人體感染的鏈條！從現(xiàn)在研究取得的成果來看，抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物可能是艾滋病比較有治愈潛力的方向！