（本文僅供學(xué)習(xí)、參考。文中所述配伍、方劑，須在專(zhuān)業(yè)人士指導(dǎo)下借鑒、應(yīng)用！）

本文理論依據(jù)：《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《中醫(yī)藏象學(xué)》、《中藥學(xué)》、《中醫(yī)診斷學(xué)》

你好，我是中醫(yī)人，文君然。

今天這篇文說(shuō)，我想跟你聊聊，很多人容易出現(xiàn)的問(wèn)題，這就是嘴里難受。

什么叫嘴里難受？有的人嘴里干，像含了一嘴的沙子。有些人嘴里苦，好像含了一枚苦膽。有些人嘴里黏黏糊糊的，好像永遠(yuǎn)都洗不干凈。

今天我說(shuō)這個(gè)，則是關(guān)于口中干，口中酸的問(wèn)題。

來(lái)看個(gè)醫(yī)案吧。我們通過(guò)故事來(lái)表述，更具體一些。

故事的主人公，是我國(guó)當(dāng)代著名中醫(yī)臨床家，中國(guó)工程院原院士董建華先生。董師雖然已經(jīng)仙逝多年了，但是他對(duì)后人的影響，一直還在。

有一次，董師接待一個(gè)患者，年68歲，男。什么毛病呢？就是反復(fù)發(fā)生口干舌燥，尤其是到了晚上的時(shí)候，那種口干舌燥之感愈發(fā)嚴(yán)重，仿佛是有火在嘴巴里頭燒。與此同時(shí)，他還時(shí)時(shí)反酸，使得嘴巴里頭酸乎乎的，伴隨胃部灼痛、嘈雜。大便也溏薄，多少年都沒(méi)有成型過(guò)。此人做過(guò)胃鏡檢查，說(shuō)是有十二指腸球部潰瘍。

董師為其診脈，發(fā)現(xiàn)脈象弦細(xì)而數(shù)，舌苔黃膩，而且中部呈現(xiàn)灰厚之態(tài)。

董師給開(kāi)了一張配伍。方見(jiàn)——

生石膏20克（先煎），山梔、黃芩、滑石各10克，蘆根20克，金鈴子10克，元胡6克，蘇梗、香附、陳皮各10克，葛根15克，一共6劑。

結(jié)果，用藥之后，患者口干反酸之感大大減輕，胃痛緩解。尤其是晚上，似乎沒(méi)有火在嘴里燒了。繼續(xù)用此法調(diào)治兩個(gè)多月，諸證悉平，大便規(guī)律。

這是怎么回事呢？我們不妨從中醫(yī)辨證的角度來(lái)理解。

我?guī)е阋黄鸱治?。它其?shí)很簡(jiǎn)單的。

1，舌紅，往往說(shuō)明有熱。

2，苔黃，說(shuō)明有熱，苔膩說(shuō)明有濕。苔中部呈現(xiàn)灰厚之態(tài)，說(shuō)明胃火獨(dú)盛，上灼于舌。

3，脈弦，說(shuō)明有郁有濕。脈細(xì)，說(shuō)明陰血虧傷。脈數(shù)，說(shuō)明有熱。

從舌脈來(lái)看，很簡(jiǎn)單，就是有濕熱胃火，灼傷陰津。對(duì)不對(duì)？

接下來(lái)看，患者便溏，說(shuō)明脾虛有濕。胃脘灼痛，說(shuō)明有熱。原來(lái)，這份濕熱源于脾胃啊。

你再看，患者時(shí)時(shí)反酸。酸，為肝之味。脾胃為濕熱所困，肝氣克伐脾土，肝之本味上浮于口，于是就口酸。

濕熱蘊(yùn)于內(nèi)，陰津虧虛，則口干。到了晚上，陰虛更甚，所以口干加重，似火在燎燒。

總體看，我們就明白了，這個(gè)患者是有胃火，灼傷陰津，而且有濕熱困于脾胃。

我這么分析，你看懂了吧？

那怎么辦啊？就得清胃火，補(bǔ)陰津，化濕熱。董師用藥的思路，就是這個(gè)。

于是，這才有石膏、山梔、黃芩、滑石來(lái)清熱去火，蘆根、葛根、生津養(yǎng)陰。金鈴子、元胡理氣止痛，蘇梗、香附、陳皮理氣除濕。這就是基本意圖。你看，多簡(jiǎn)單。

其實(shí)啊，像我說(shuō)的這些，難就難在辨證上。至于說(shuō)用藥，一般都不難。關(guān)鍵，就是辨證。你辨證既快又準(zhǔn)，治病也就又快又準(zhǔn)。比如說(shuō)這個(gè)口干口酸，你要是結(jié)合舌苔黃膩，舌質(zhì)發(fā)紅，脈象弦數(shù)，就應(yīng)該辨別出胃火、濕熱的一些問(wèn)題來(lái)。這就好比你去辦一件案子，抓住了主要線索，剩下的就可以順藤摸瓜，挨個(gè)排查了。

其實(shí)，像這種嘴巴里頭不舒服的感受，在老年群體當(dāng)中比較多見(jiàn)。前面所說(shuō)，針對(duì)的是其中一種病因病機(jī)。有興趣的朋友，你研究一下，看以后是否能科學(xué)化裁應(yīng)用。我們的口，直接連接我們的臟腑。嘴里不舒服，身體里頭一定就有問(wèn)題。這是值得注意的。