胰島素抵抗可能帶來(lái)重大的健康風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)樗⒎逝职Y和心血管疾病等相關(guān),尤其是2型糖尿病。現(xiàn)實(shí)生活中,有很多糖尿病患者服用普通藥物,總是難以將血糖維持在正常范圍波動(dòng),大多數(shù)人需要體外注射胰島素控制血糖。 然而我們注射了胰島素,就一定能夠很好地控制血糖嗎?在這里我給大家辟謠一下,我可以肯定地告訴糖尿病患者,永遠(yuǎn)也別把糖尿病想得那么簡(jiǎn)單。在注射胰島素之后,假如胰島素在我們體內(nèi)并不敏感,效果也不理想,那么它們就無(wú)法穩(wěn)定和控制血糖。因此,我們還應(yīng)該采取措施提高胰島素敏感性,尤其是對(duì)于超重人群和糖尿病患者,這是可以改善整體健康的重要一環(huán)。 什么是胰島素抵抗? 胰島素抵抗書(shū)面上的概念是這樣的: 是指各種原因使胰島素促進(jìn)葡萄糖攝取和利用的效率下降,機(jī)體代償性的分泌過(guò)多胰島素產(chǎn)生高胰島素血癥,以維持血糖的穩(wěn)定。 是不是看了以后,一臉懵逼,似懂非懂。其實(shí)我用極其簡(jiǎn)單的話語(yǔ)解釋?zhuān)褪俏覀凅w內(nèi)的胰島素分泌是足夠的,只要身體能夠正常利用,就會(huì)保持血糖正常水平??墒且葝u素抵抗就是無(wú)論是體外注射,還是體內(nèi)自行分泌的胰島素在體內(nèi)因?yàn)楦鞣N原因,難以取得預(yù)期的降糖效果。也就是說(shuō)同一分量的胰島素,可是胰島素抵抗會(huì)讓胰島素降低血糖的效果變得很差。其實(shí)今天我要說(shuō)的提高胰島素敏感性,就是想讓胰島素的效果變得好一些。 如何改善胰島素敏感? 1、熱量限制 少吃卡路里是提高胰島素敏感性的公認(rèn)方法。限制熱量攝入可以減少脂肪量,延緩與年齡有關(guān)的疾病(如2型糖尿?。┑陌l(fā)生,并延長(zhǎng)我們的壽命。在肥胖的人群之中,熱量限制、減肥和鍛煉也是可以改善胰島素敏感性的。 當(dāng)我們身體經(jīng)過(guò)6個(gè)月的熱量減少25%后,超重的患者更容易減肥,減少脂肪量和減少脂肪細(xì)胞的數(shù)量,尤其是顯著降低了我們的空腹胰島素水平。減肥期間胰島素敏感性的許多改善都發(fā)生在飲食限制的第一周內(nèi)以及減肥之前,這意味著即使短期進(jìn)行熱量限制也可以幫助改善胰島素敏感性。 2、營(yíng)養(yǎng)變化 簡(jiǎn)單地減少卡路里可以有效地減輕體重和改善胰島素敏感性,但是我們食用的食物類(lèi)型又如何呢? 當(dāng)我們的飲食中含有大量營(yíng)養(yǎng)素的分布,對(duì)我們的新陳代謝具有重要影響,包括胰島素敏感性。高果糖、飽和脂肪和精制碳水化合物的飲食可能會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗。高水平的果糖通向肝臟,肝臟是能夠代謝這種簡(jiǎn)單碳水化合物的主要器官,它擾亂了葡萄糖的代謝和葡萄糖的攝取途徑。因此,食用真正的、抗氧化劑含量高的食物,以及消除或減少果糖和精制碳水化合物的消耗,有助于預(yù)防胰島素抵抗。此外,攝入足夠的纖維可以起到保護(hù)作用。 3、足夠的運(yùn)動(dòng)和鍛煉 眾所周知,進(jìn)行足夠的運(yùn)動(dòng)幾乎可以普遍提高胰島素敏感性。運(yùn)動(dòng)對(duì)胰島素敏感性的有益效果通常是立竿見(jiàn)影的,并且可以在訓(xùn)練后持續(xù)數(shù)小時(shí)。我曾經(jīng)看過(guò)一篇研究論文,論文中提到體育鍛煉可以使健康受試者和2型糖尿病患者的胰島素敏感性,提高16小時(shí)或更長(zhǎng)時(shí)間。值得注意的是,受過(guò)耐力訓(xùn)練的老年受試者比久坐的年輕受試者對(duì)胰島素更敏感。 身體活動(dòng)對(duì)正常人群和胰島素抵抗人群的胰島素敏感性都有有益的影響。體育鍛煉通過(guò)葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)和代謝的多種適應(yīng)來(lái)增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)對(duì)胰島素敏感性的影響。運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練也可以引起脂質(zhì)代謝的有利變化,并可以改善肝葡萄糖輸出的調(diào)節(jié)。從這方面來(lái)說(shuō),體育鍛煉可以被認(rèn)為在治療和預(yù)防胰島素敏感性方面起著重要的作用,這也是糖尿病患者需要有效運(yùn)動(dòng)的原因之一。 4、維生素D 一項(xiàng)研究表明,在動(dòng)物模型和人體研究中,維生素D缺乏都會(huì)導(dǎo)致胰島素產(chǎn)生異常。此外,維生素D缺乏與胰島素抵抗相關(guān)。盡管還需要進(jìn)行更多的研究試驗(yàn)來(lái)鞏固胰島素抵抗和維生素D之間的聯(lián)系,但是將胰島素抵抗直接歸因于維生素D的絕對(duì)缺乏,是不能改變的事實(shí)。因此我們?cè)谂c糖尿病對(duì)抗時(shí),也可以檢測(cè)一下維生素D的水平,詢(xún)問(wèn)醫(yī)生是否適量補(bǔ)充維生素D。 結(jié)束語(yǔ) 胰島素抵抗是一種不良的生理狀態(tài),其中胰島素的分泌或給藥對(duì)血糖調(diào)節(jié)顯示出遲緩的作用。它與多種嚴(yán)重疾病相關(guān),包括2型糖尿病,肥胖癥和心血管疾病?,F(xiàn)實(shí)生活之中,我們可以采取一些措施來(lái)改善胰島素敏感性。在開(kāi)始新的飲食、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣或使用任何補(bǔ)充劑之前,請(qǐng)務(wù)必在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。 |
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