【關(guān)注中醫(yī)老龐，辨別自身體質(zhì),制定個(gè)體化養(yǎng)生方案】

各位同修大家好。今天咱們來分享一下關(guān)于痛經(jīng)的診治經(jīng)驗(yàn)，為什么要說痛經(jīng)？因?yàn)楝F(xiàn)在很多年輕的女性朋友有這個(gè)毛病的不在少數(shù)，而且主要是以虛寒型的痛經(jīng)為主，虛寒型的我覺得大概能占到它的80%以上，尤其是一些未婚的年輕女性，這樣的事更多，所以咱們今天主要來說一說虛寒型的痛經(jīng)它怎么調(diào)理？

還是用經(jīng)方《傷寒雜病論》，張仲景的經(jīng)方，“當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯”，治療虛寒型的痛經(jīng)，可以說是立竿見影，效果特別好。

那么什么樣的是虛寒型的呢？

虛寒型的人他主要有幾個(gè)特點(diǎn)，咱們今天先說說舌質(zhì)，舌質(zhì)應(yīng)該是一個(gè)偏淡。有一些人多少有一點(diǎn)胖。苔是個(gè)薄白，有一些如果夾雜有淤的體質(zhì)，甚至還會(huì)有一些變化，比如暗斑、斑點(diǎn)樣，這樣的人很多。體型比較適中，或者是有一些稍微的能胖一點(diǎn)，但是不是說胖得很厲害，平時(shí)吃飯飯量比較小，吃一點(diǎn)就飽了。臉色也沒有說很紅潤的那種感覺，一般的都是面色偏白，吃飯消化吸收功能很一般。再有一點(diǎn)就是他平常畏寒就是怕冷，喜歡一些熱的東西。平常比如說有手腳發(fā)涼的情況，喝水他喜歡喝熱水，然后吃飯也相對(duì)來說喜歡吃一些暖的，涼的東西是不喜歡吃的，性格比較偏于內(nèi)向。

當(dāng)歸

為什么說虛寒體質(zhì)的痛經(jīng)比較多？

很多這樣的痛經(jīng)都是月經(jīng)剛來的時(shí)候疼得很厲害，慢慢的過了幾天以后，痛經(jīng)逐漸就緩解了。他病機(jī)主要是一個(gè)是虛，一個(gè)是寒。虛和還會(huì)產(chǎn)生什么樣的情況呢？會(huì)產(chǎn)生淤，淤就是產(chǎn)生痛的原因。

咱們舉個(gè)例子，比如說大家都知道，夏天如果說天氣比較炎熱的時(shí)候，水是不會(huì)結(jié)冰的，很簡單道理，水零度以下才結(jié)冰，零度以上它是不會(huì)結(jié)冰的。到了冬天天氣寒冷的時(shí)候，水就容易結(jié)冰了。我們體內(nèi)的水液也是這樣，溫度高的時(shí)候，水液就被汽化，流動(dòng)速度加快，如果溫度低了，它的流動(dòng)速度就減慢了。中醫(yī)認(rèn)為得溫則易于流動(dòng)，如果說得寒就容易停滯。這個(gè)寒它不光是說溫度低，在中醫(yī)里面它還比較代表一個(gè)什么呢？停滯和不通的狀態(tài)。

比如有一些子宮肌瘤，子宮內(nèi)膜異位癥這些引起的痛經(jīng)，在我們看來很多都是因?yàn)閲?yán)重的宮寒，咱們常說不通則痛，不榮則痛，不通則痛是因?yàn)楹a(chǎn)生的，血就不容易流動(dòng)出來。這個(gè)時(shí)候身體就發(fā)出一個(gè)疼痛的信號(hào)，發(fā)出個(gè)疼痛的信號(hào)，提醒我們身體應(yīng)該調(diào)兵遣將了，抽調(diào)更多的陽氣和能量過來幫助經(jīng)血往外排，就像我們開著車在馬路上走，比如說走在馬路上，有的人不遵守交通規(guī)則之后出現(xiàn)堵車的情況了，打電話給交通，交通部門就會(huì)派交警來疏導(dǎo)。

痛。就是堵車發(fā)出信號(hào)派遣來了陽氣來幫助我們排除淤血的，就相當(dāng)于這個(gè)交警抽調(diào)過來能量，如果他通了，自然而然的就不痛。

那么怎么樣才能通呢？

因?yàn)樗且粋€(gè)虛寒引起來的，引起來的不通，那么我們肯定一個(gè)是要改善它虛的癥狀，一個(gè)就是改善它寒的癥狀，說簡單點(diǎn)就是溫補(bǔ)。我們張仲景的經(jīng)方就是說用的比較好，對(duì)于痛經(jīng)就是當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯。因?yàn)轭^條不讓講那么詳細(xì)，我把這幾個(gè)字說的清楚一點(diǎn)，叫做當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯，這個(gè)方子大家都可以查到，傷寒雜病論上面都有詳細(xì)的記載，但是我們平常用的劑量一般不是上原方的劑量，因?yàn)樵较蛏蠈戇@個(gè)條文上寫說，若其人內(nèi)有久寒者，以當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯，其實(shí)當(dāng)歸四逆湯本來它就是一個(gè)驅(qū)寒的，如果加上吳茱萸和生姜祛寒的力度就更強(qiáng)了。

咱們說這個(gè)方子它其實(shí)就是說桂枝湯、桂枝湯看過《老龐白話傷寒論》的都知道，萬方之組、桂枝湯、桂枝芍藥姜棗草，桂枝湯里面加上當(dāng)歸、通草，細(xì)辛和吳茱萸。這個(gè)方子里面當(dāng)歸它是辛甘溫的，它主要是個(gè)補(bǔ)血和血，因?yàn)槲覀?strong>精血主要來源于肝氣，當(dāng)歸補(bǔ)血和血把肝氣補(bǔ)足了，配芍藥是補(bǔ)我們血虛，芍藥是個(gè)陰藥，桂枝湯里面一個(gè)是桂枝，一個(gè)白芍，桂枝是陽藥，白芍是陰藥，然后桂枝和細(xì)辛兩味藥，這兩味藥都是屬于陽藥，陽藥是個(gè)甘而溫的，具有溫經(jīng)散寒的作用，可以把我們寒氣給它推出去，相當(dāng)于這個(gè)車堵了他去疏通，他承擔(dān)主要的責(zé)任去疏通，把溫度升高，溫經(jīng)散寒。

那么甘草、大棗它主要是益氣健脾，因?yàn)槲覀冎浪且粋€(gè)什么癥，是一個(gè)虛寒癥引起來的瘀，所以我們不光要解決它瘀，還要解決它虛的問題。補(bǔ)充我們脾胃的功能，一些健脾，幫助我們歸芍就可以補(bǔ)血，脾補(bǔ)起來之后人轉(zhuǎn)動(dòng)通暢了，補(bǔ)血的效果他肯定也好。

那么通草我們看它是個(gè)什么呢？長長的一條，細(xì)細(xì)的、白白的，就相當(dāng)于我們平常吃的粉條很粗的粉條，很輕。很輕它可以什么？平常我們用它主要是起到一個(gè)清熱利水通乳的作用。你下奶下不下來，很多用通草。我們?cè)谶@里用這個(gè)通草，主要是用它來通利，經(jīng)脈也是起一個(gè)疏通作用?！端氖バ脑础纷髡唿S元御寫一本《長沙藥解》，要點(diǎn)里面就說這個(gè)通草它可以通經(jīng)閉，所以說當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯，它比當(dāng)歸四逆湯溫中散寒的力量更強(qiáng)。

如果說你這個(gè)寒沒有那么強(qiáng)，疼的不是特別嚴(yán)重，你當(dāng)歸四逆湯也可以，如果說寒很嚴(yán)重，還是當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯，對(duì)于痛經(jīng)的效果更好。

現(xiàn)在日本漢方醫(yī)學(xué)其實(shí)比我們國內(nèi)的中藥應(yīng)用的更廣泛，而且日本人他更加相信中醫(yī)。他漢方制劑里面他就指出當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯它治療什么？ 治療婦人下腹痛，婦人下腹痛是什么？婦人下腹痛大部分都是月經(jīng)胎產(chǎn)這些疾病。通常如果說瘀很嚴(yán)重的時(shí)候，我們可以與其他藥物進(jìn)行一個(gè)配伍，比方我們就用當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯進(jìn)行一些配伍，有些可以加一些桃仁紅花，這些來提高溫經(jīng)止痛的療效。

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