第十一篇：五臟風寒積聚病脈證并治第十一

《靈蘭·用耳朵學中醫(yī)》白云出岫誦讀

• 正文：

肺中風者，口燥而喘，身運而重，冒而腫脹。

肺中寒，吐濁涕。

肺死臟，浮之虛，按之弱如蔥葉，下無根者，死。

肝中風者，頭目，兩脅痛，行常傴，令人嗜甘。

肝中寒者，兩臂不舉，舌本燥，喜太息，胸中痛，不得轉(zhuǎn)側(cè)，食則吐而汗出也。

肝死臟，浮之弱，按之如索不來，或曲如蛇行者，死。

肝著，其人常欲蹈其胸上，先未苦時，但欲飲熱，旋覆花湯主之。

心中風者，翕翕發(fā)熱，不能起，心中饑，食即嘔吐。

心中寒者，其人苦病心如噉蒜狀，劇者心痛徹背，背痛徹心，譬如蠱注。其脈浮者，自吐乃愈。

心傷者，其人勞倦，即頭面赤而下重，心中痛而自煩，發(fā)熱，當臍跳，其脈弦，此為心臟傷所致也。

心死臟，浮之實如麻豆，按之益躁疾者，死。

邪哭使魂魄不安者，血氣少也；血氣少者屬于心，心氣虛者，其人則畏，合目欲眠，夢遠行，而精神離散，魂魄妄行。陰氣衰者為癲，陽氣衰者為狂。

脾中風者，翕翕發(fā)熱，形如醉人，腹中煩重，皮目而短氣。

脾死臟，浮之大堅，按之如覆杯潔潔，狀如搖者，死。

趺陽脈浮而澀，浮則胃氣強，澀則小便數(shù)，浮澀相搏，大便則堅，其脾為約，麻子仁丸主之。

麻子仁丸方

麻子仁二升 芍藥半斤 枳實一斤 大黃一斤 厚樸一尺 杏仁一升

上六味，末之，煉蜜和丸梧子大，飲服十丸，日三，以知為度。

腎著之病，其人身體重，腰中冷，如坐水中，形如水狀，反不渴，小便自利，飲食如故，病屬下焦，身勞汗出，衣里冷濕，久久得之，腰以下冷痛，腹重如帶五千錢，甘姜苓術(shù)湯主之。

甘草干姜茯苓白術(shù)湯方

甘草二兩 白術(shù)二兩 干姜四兩 茯苓四兩

上四味，以水五升，煮取三升，分溫三服，腰中即溫。

腎死臟，浮之堅，按之亂如轉(zhuǎn)丸，益下入尺中者，死。

問曰：三焦竭部，上焦竭，善噫，何謂也？師曰：上焦受中焦氣未和，不能消谷，故能噫耳。下焦竭，即遺溺失便，其氣不和，不能自禁制，不須治，久則愈。

師曰：熱在上焦者，因咳為肺痿；熱在中焦者，則為堅；熱在下焦者，則尿血，亦令淋秘不通。大腸有寒者，多鶩溏；有熱者，便腸垢。小腸有寒者，其人下重便血；有熱者，必痔。

問曰：病有積、有聚、有氣，何謂也？

師曰：積者，臟病也，終不移；聚者，腑病也，發(fā)作有時，展轉(zhuǎn)痛移，為可治；氣者，脅下痛，按之則愈，復發(fā)為氣。諸積大法，脈來細而附骨者，乃積也。寸口積在胸中；微出寸口，積在喉中；關(guān)上，積在臍旁；上關(guān)上，積在心下；微下關(guān)，積在少腹；尺中，積在氣沖。脈出左，積在左；脈在右，積在右；脈兩出，積在中央。各以其部處之。