防風(fēng)為傘形科植物防風(fēng)的根。含揮發(fā)油、甘露醇、苦味甙等?,F(xiàn)代藥理研究結(jié)果顯示:具有解熱、鎮(zhèn)痛作用、抗菌作用等。性味辛甘,溫,歸膀胱、肺、脾經(jīng)。功用:發(fā)表,祛風(fēng),勝濕,止痛,主治外感風(fēng)寒,頭痛,目眩,項強,風(fēng)寒濕痹,骨節(jié)酸痛,四肢攣急,破傷風(fēng)等。血虛痙證慎用。 臨床應(yīng)用,防風(fēng)可祛風(fēng)解表,既能散風(fēng)寒,又能發(fā)散風(fēng)熱,與荊芥作用相類,常相須為用。臨床治療風(fēng)寒感冒的名方荊防敗毒散,治療外寒里熱,表里俱實的防風(fēng)通圣散,其中都有荊芥、防風(fēng)這一重要配伍。以防風(fēng)、荊芥,其性輕清上浮,我們臨床上師從止嗽散方意,創(chuàng)立疏風(fēng)止嗽湯,即荊芥、防風(fēng)、蟬蛻、僵蠶、薄荷、鉤藤、陳皮、枳殼、白前、桔梗、甘草等組成,治療外感風(fēng)邪之后,過用寒涼所致風(fēng)邪留戀咽癢咳嗽,屢用屢驗。 同時,防風(fēng)還擅長于祛風(fēng)濕而止痛。臨床上常配合羌活、防己等治療風(fēng)濕痹痛等。如《金匱要略》治療虛人風(fēng)濕的防己黃芪湯,治療肢節(jié)疼痛,身體尪羸,腳腫欲脫,蘊蘊欲吐的桂枝芍藥知母湯,或以防風(fēng)配合防己,或以防風(fēng)配合白術(shù),可共成祛風(fēng)除濕之用?!妒泪t(yī)得效方》玉屏風(fēng)散,更以黃芪、白術(shù)健脾益氣為主,配合防風(fēng)祛風(fēng)散邪,補中寓散,扶正祛邪,所以可用治肺脾氣虛、表氣不固之自汗、易感、抵抗力降低等。2003年薩斯流行與2020年新冠肺炎流行期間,皆有以玉屏風(fēng)散為基礎(chǔ)組成預(yù)防處方中,應(yīng)當起到了重要作用。臨床上,我們最常用玉屏風(fēng)散加清熱解毒、活血化瘀藥等治療慢性腎臟病蛋白尿、血尿、水腫等,用之得宜,確有療效。 另外,防風(fēng)作為“風(fēng)藥”而且是“風(fēng)藥之柔劑”,還常用治療頭痛以及痙證等。著名的治療外感頭痛的名方《奇效良方》川芎茶調(diào)散就有防風(fēng),并配伍荊芥等,所致應(yīng)該屬于外風(fēng)。而《局方》小續(xù)命湯,藥由防己、肉桂、黃芩、杏仁、白芍藥、甘草、川芎、麻黃、人參、防風(fēng)、炮附子組成,主要是用治“卒暴中風(fēng),不省人事,漸覺半身不遂,口眼斜,手足戰(zhàn)掉,語言蹇澀,肢體麻痹,神情氣亂,頭目眩重,痰涎并多,筋脈拘攣,不能屈伸,骨節(jié)煩疼,不得轉(zhuǎn)側(cè),及治諸風(fēng)”。據(jù)說服之皆驗。此即古人所謂真中風(fēng)也。《別錄》論防風(fēng)適應(yīng)證,指出:“脅痛,脅風(fēng)頭面去來,四肢攣急,字乳金瘡內(nèi)痙?!闭J為防風(fēng)所致的“風(fēng)”并限于外風(fēng)?!镀諠健芬苑里L(fēng)配合白芷,治療偏正頭風(fēng),痛不可忍者,《本事方》)玉真散,應(yīng)用防風(fēng)配合等量天南星治療治破傷風(fēng)及打撲傷損,實際上包括了外風(fēng)、內(nèi)風(fēng)、伏風(fēng)、風(fēng)毒等。 臨床上,根據(jù)風(fēng)藥上行與風(fēng)可勝濕之理,實際上,防風(fēng)還常配合黃芪、人參、白術(shù)、柴胡、升麻、羌活等升陽舉陷,或配合柴胡、白芍、香附等疏肝解郁,或配合白術(shù)、陳皮、白芍等以升陽止瀉,或配合生地榆、槐花、荊芥、枳殼等治療腸風(fēng)便血等,皆有效驗,如我們臨床治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的清解明目方,就常用柴胡、黃芩、白芍、葛根、丹參、三七粉、夏枯草等,常更加防風(fēng)、蟬蛻等,即所謂“巔頂之上,唯風(fēng)藥可到”之意。《本經(jīng)》論防風(fēng)功效,曾指出:“主大風(fēng)頭眩痛,惡風(fēng),風(fēng)邪,目盲無所見,風(fēng)行周身,骨節(jié)疼痹,煩滿?!泵鞔_把“目無所見”作為防風(fēng)適應(yīng)證,為古今醫(yī)家用防風(fēng)治療眼病提供了文獻依據(jù)。??? |
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