神經(jīng)性皮炎是什么? 神經(jīng)性皮炎,特征是陣發(fā)性劇癢和皮膚苔蘚樣變,因?yàn)轲W會使人反復(fù)搔抓,不停地摩擦摩擦,引起皮膚肥厚,呈苔蘚樣,所以也稱之為:慢性單純性苔蘚。 與其他皮炎有區(qū)別的地方在于,神經(jīng)性皮炎與皮膚搔抓障礙(skin picking disorder, SPD)有關(guān),可能你對這個(gè)名詞感到陌生,但強(qiáng)迫癥你總歸熟悉吧,SPD就是強(qiáng)迫癥以及相關(guān)精神障礙類別下一個(gè)單獨(dú)的診斷。 這類患者會有搔抓或者戳刺皮膚的沖動,因?yàn)樗麄兿胪ㄟ^搔抓來緩解皮膚瘙癢帶來的不安,自己也曾多次嘗試減少和停止搔抓皮膚的行為。 對于他們來說,搔抓這個(gè)行為就像家常便飯,甚至有人覺得可以舒緩焦慮,帶來快樂,甚至可以為此抓上幾個(gè)小時(shí)。 總而言之,忍不住。 神經(jīng)性皮炎是由什么引起的? 神經(jīng)性皮炎好發(fā)于頸部、耳后、肘部、眼瞼、骶尾部及會陰等處,病變部位常較局限,僅有少數(shù)為泛發(fā)性。 病因和發(fā)病機(jī)制尚不清楚,主要是與精神、情緒因素有關(guān)系,無論是過度緊張、興奮、憂郁,還是焦慮、急躁,都可以誘發(fā)或加重神經(jīng)性皮炎。 另外,刺激性飲食(主要是辛辣、酒精)與不良嗜好(抽煙、酗酒)也有可能誘發(fā)加重本病。 神經(jīng)性皮炎怎么治? 雖然本病容易復(fù)發(fā),但只要采取正確的治療方法,神經(jīng)性皮炎的治療效果也很好,尤其是新出現(xiàn)的皮損,一般外用藥物1~2周就可以消退,所以建議早期積極治療。 治療歸根結(jié)底還是為了止癢,不過可以分為生理和心理兩方面。 假如患者不是因?yàn)槌砂a物質(zhì)、其它皮膚病或者精神病引起的皮膚搔抓,可考慮精神藥物治療或行為治療,讓患者不要再去搔抓或摩擦皮膚,打斷“瘙癢-搔抓”的惡性循環(huán)更加有利于疾病的恢復(fù)。
神經(jīng)性皮炎病程較長、常復(fù)發(fā),積極治療很重要,當(dāng)然也有很關(guān)鍵的一點(diǎn)是:你要控制住你自己呀! 參考文獻(xiàn): [1]Kelly KyungHwa Park, MD, MSLJohn Koo, MD. 皮膚搔抓障礙和相關(guān)障礙.UpToDate [2]趙辨主編. 中國臨床皮膚病學(xué) 下 第2版[M]. 南京:江蘇科學(xué)技術(shù)出版社, 2017.04. 本文來源:皮膚科楊希川教授 |
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