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痛得送進(jìn)ICU?小心子宮內(nèi)膜異位!

 麻博士主編May 2020-09-17

隨著社會(huì)對(duì)女性的關(guān)懷增加,大部分人男性也都多多少少對(duì)姨媽痛有了認(rèn)知和理解,博士想說(shuō)這很好,但是切記要少說(shuō):
你相信嗎?這世界上姨媽血流成河、痛到求醫(yī)生切掉子宮、痛到進(jìn)ICU的poor girl大有人在。
不是她們嬌氣,而是有可能正在遭受「子宮內(nèi)膜異位癥」。
全世界1.75億女性遭受子宮內(nèi)膜異位,在中國(guó)100個(gè)姑娘里就有10個(gè)子宮內(nèi)膜異位,多發(fā)生于生育年齡的姑娘。
在澳大利亞,在1973-78年間出生的女性中,大約有九分之一的女性在40-44歲時(shí)被診斷出患有子宮內(nèi)膜異位。
1
啥是子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜異位癥(Endometriosis)是一種慢性疾病,在子宮外發(fā)現(xiàn)類(lèi)似于子宮內(nèi)膜的組織,主要病理變化為異位內(nèi)膜周期性出血及其周?chē)M織纖維化,形成異位結(jié)節(jié)。
八個(gè)字概括就是“經(jīng)血逆流,內(nèi)膜種植”。
簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),就是本來(lái)該在為排卵準(zhǔn)備變厚的子宮內(nèi)膜細(xì)胞,最后在子宮以外的地方扎根,變成黑戶啦。如果循環(huán)到卵巢,卵巢增生囊腫,循環(huán)到肺部,肺可能每月咳血。
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子宮內(nèi)膜異位癥有哪些征兆?
主要癥狀是痛經(jīng)、腸絞痛、月經(jīng)異常和不孕等。而基本的止痛藥幾乎沒(méi)有作用,這種可怕的疼痛持續(xù)幾天也是正常的。
姨媽量多。月經(jīng)超過(guò)7天還不走,姨媽淋漓不盡,沒(méi)完沒(méi)了。
痛經(jīng)。痛到地上打滾那種,吃止痛藥都不管用,姨媽一走,疼痛消失。
愛(ài)愛(ài)時(shí)痛。無(wú)組織無(wú)紀(jì)律的子宮內(nèi)膜跑到直腸子宮陷凹處,引起一種源自深部的觸痛。
備孕難。子宮內(nèi)膜異位癥的不孕率高達(dá) 40% !如果認(rèn)真?zhèn)湓袇s遲遲懷不上寶寶,很可能是它在搞鬼。
3
子宮內(nèi)膜異位怎么辦?
懷孕or停經(jīng)
子宮內(nèi)膜被來(lái)就是為懷孕準(zhǔn)備的,孕期就可以避免產(chǎn)生這種物質(zhì)。有一招叫“假裝懷孕“比如大劑量、長(zhǎng)時(shí)間服用孕激素類(lèi)藥物,讓子宮覺(jué)得已經(jīng)懷孕了而停止月經(jīng),再就是停經(jīng),永遠(yuǎn)告別大姨媽。
手術(shù)
手術(shù)可大可小,完全取決于個(gè)體的病癥。比如使用腹腔鏡手術(shù),可以減少創(chuàng)口,只是切除病變部位和疤痕組織。
但對(duì)于比較嚴(yán)重的患者,如果沒(méi)有生殖的需要,可能會(huì)進(jìn)行剖腹手術(shù),切除子宮,保留卵巢;也有更嚴(yán)重的情況,需要把子宮和卵巢都切除,以防復(fù)發(fā)。
非甾體類(lèi)抗炎藥
這些藥物不是每次都能有效緩解疼痛,有的還具有某些女性難以忍受的副作用。阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥通常用于止痛,但是存在依賴(lài)性和過(guò)量的風(fēng)險(xiǎn)。
大麻治療姨媽痛有奇效
來(lái)自NICM健康研究所(NICM Health Research Institute),西悉尼大學(xué)(Western Sydney University)和新南威爾士悉尼分校(UNSW Sydney)的研究人員,對(duì)484名年齡在18至45歲之間的子宮內(nèi)膜異位癥婦女進(jìn)行了調(diào)查發(fā)現(xiàn),超過(guò)四分之三的澳大利亞子宮內(nèi)膜異位癥婦女用大麻減輕疼痛。

她們還認(rèn)為大麻可顯著減輕惡心和嘔吐癥狀,胃腸道癥狀,改善睡眠問(wèn)題,抑郁和焦慮感。這些婦女還說(shuō),使用大麻后,她們服用治療子宮內(nèi)膜異位癥的藥物減少了,一半以上的婦女說(shuō)他們將藥物減少了50%或更多。
另外,Leconte等人發(fā)表在2010年12月《美國(guó)病理學(xué)雜志》上的一項(xiàng)研究,表明了了大麻素激動(dòng)劑對(duì)小鼠子宮內(nèi)膜的影響。研究小組發(fā)現(xiàn),當(dāng)它們激活這些小鼠中的特定CB受體時(shí),這些受體會(huì)抑制子宮內(nèi)膜異位組織的增長(zhǎng)。
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大麻CBD和內(nèi)源性大麻系統(tǒng)
CBD有效治療子宮內(nèi)膜異位的主要原因之一是人體內(nèi)存在內(nèi)源性大麻素系統(tǒng)。
研究人員認(rèn)為,內(nèi)源性大麻素系統(tǒng)失衡可能對(duì)女性生殖系統(tǒng)有害,并可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜組織的生長(zhǎng),攝取植物大麻素和CBD可幫助克服內(nèi)源性大麻素失衡。
發(fā)表在2010年12月《疼痛》雜志上的文章探討了內(nèi)源性大麻素與子宮內(nèi)膜異位癥的關(guān)系。
該團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn),CB1受體激動(dòng)劑增加,而CB1受體拮抗劑減少,與內(nèi)膜相關(guān)的痛覺(jué)過(guò)敏。研究人員寫(xiě)道,這一發(fā)現(xiàn)表明ECS“有助于異常生長(zhǎng)的外圍創(chuàng)新和子宮內(nèi)膜異位癥相關(guān)疼痛的潛在機(jī)制。
以下是CBD對(duì)抗子宮外子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)的方式 :
遏制細(xì)胞遷移:一種控制子宮內(nèi)膜異位癥的方法是阻止子宮內(nèi)膜細(xì)胞遷移出子宮。CBD通過(guò)停止過(guò)度形成血管來(lái)切斷向子宮內(nèi)膜細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。
沒(méi)有營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),就沒(méi)有疼痛。
阻礙神經(jīng)生長(zhǎng):CBD會(huì)阻礙神經(jīng)細(xì)胞的生長(zhǎng),導(dǎo)致神經(jīng)受體網(wǎng)絡(luò)脫節(jié)。因此,CBD有助于抑制疼痛擴(kuò)散到整個(gè)骨盆區(qū)域。 
越來(lái)越多的子宮內(nèi)膜異位癥患者發(fā)現(xiàn)并受益于大麻素:

×


Ashley,子宮內(nèi)膜異位癥患者。

痛經(jīng)伴隨著性交痛苦不堪,每次都在試探自己能承受的最大量阿片類(lèi)止痛藥的底線。以前帶著有色眼鏡看待大麻,試過(guò)各種阿片類(lèi)止痛劑后無(wú)果。

從草藥大麻到CBD制劑,不僅減輕了痛經(jīng),還恢復(fù)了性生活,現(xiàn)在已經(jīng)成為大麻合法化的堅(jiān)定支持者。

—— 

勞拉(Lara)是BuzzFeed的編輯,也是著名的社交媒體影響者,在她新書(shū)中,不僅探討了女性解放話題,還談到了如何使用大麻和大麻衍生產(chǎn)品來(lái)治療子宮內(nèi)膜異位癥的某些癥狀。

7年前勞拉被診斷為子宮內(nèi)膜異位癥,不僅痛到麻木、還有惡心和胃脹?!拔覜](méi)有什么可失去的,所以我嘗試了(大麻)。經(jīng)過(guò)那段非常愉快的經(jīng)歷后,拿到自己的醫(yī)用大麻卡就可以了。

她說(shuō):“我不僅在經(jīng)期用大麻緩解疼痛,還配合使用CBD陰道栓劑以及CBD潤(rùn)滑油。我認(rèn)為每個(gè)人都應(yīng)該有機(jī)會(huì)嘗試一下,看看自己是否適合。

隨著許多女性轉(zhuǎn)向使用大麻CBD緩解疼痛,現(xiàn)在是醫(yī)學(xué)界承認(rèn)CBD是治療子宮內(nèi)膜異位癥的可行選擇的時(shí)候了。漢麻博士將持續(xù)關(guān)注醫(yī)用大麻動(dòng)向,挖掘更多醫(yī)用大麻價(jià)值,傳遞更多切實(shí)信息~
愿天下女人遠(yuǎn)離姨媽痛!

END

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本期編輯:麻咪哄
插畫(huà):海洋
責(zé)編:Lee
主編:May

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