（本文僅供學習、參考，文中所述配伍、方劑，須在專業(yè)人士指導下借鑒、應用?。?/p>

本文理論依據(jù)：《傷寒論》

粗茶一杯，談人間百態(tài)。

淺墨半盞，書千古大醫(yī)。

到最后，淚了燭光，軟了心腸。

你好，我是中醫(yī)人，文君然。

我想說的是，中醫(yī)是人間最具溫情的學問。這門學問，你越鉆研，越受感動。

譬如漢代醫(yī)圣張仲景先師。雖然他生活在迄今2000年前的世界里。但是，它的一片仁愛之心，卻可以讓我們清晰地感覺到。

仲景先師生活的年代，正是東漢兵荒馬亂的時候。當時，軍閥混戰(zhàn)，民不聊生。原本是長沙太守的他，看不得天下百姓受苦，于是刻苦鉆研醫(yī)道。他看明白了——與其說碌碌無為頂著烏紗帽，還不如真真切切，為天下受苦的蒼生做點事。

當時的百姓，衣不遮體，大家都普遍面臨同一個難題，這就是，疼。

沒錯，就是疼。經(jīng)脈的疼痛、肌肉的疼痛。有的人頭疼，有的人胃疼，有的人腿疼。沒辦法啊，老百姓日子過得苦，吃不上，穿不上，營養(yǎng)不良，再加上流離顛沛，大家陰血虧虛、經(jīng)脈失養(yǎng)，到頭來怎么能不疼呢？

怎么辦？后來作為醫(yī)生的張仲景，必須要想出一個辦法，而且要把這個辦法永遠流傳下去，為人間世代相傳。

最后，他縷出一個思路。老百姓肝血普遍虧虛。肝，主筋。肝血不足，筋肉失養(yǎng)，于是就會疼。那好，我就想辦法，既能夠滋補肝中的陰血，還能像雙手一樣，揉按患者的筋肉。

用什么呢？思來想去，他把目光鎖定在兩味藥身上。這就是芍藥，和甘草。

其中的白芍，性味苦、酸、微寒，入脾經(jīng)和肝經(jīng)，可以補肝之陰血，柔肝止痛。其中的炙甘草，性味甘平，入心經(jīng)、肺經(jīng)、胃經(jīng)和脾經(jīng)，可以緩急止痛。張仲景覺得，如果這兩味藥配合起來用，應該是很好的。

仲景把這兩味藥，各取四兩（差不多今天的12克），組成一個配伍，叫做芍藥甘草湯，寫進了他的《傷寒論》。

張仲景想，希望這個配伍，能承載他的期望。燭光下，他期待著，有一天，人人都可以告別肢體的疼痛，快活地過上日子。想著想著，兩行熱淚不禁流了下來……

時間一轉(zhuǎn)，2000年過去了。

如今，我們可以告慰先人的是，在經(jīng)歷了兩千年中醫(yī)臨床之后，張仲景的芍藥甘草湯，真的成了“人間止疼第一方”。他當初的夙愿，真的成為了現(xiàn)實。

現(xiàn)在，我舉一些臨床大家的驗案，向你展示，這芍藥甘草湯，是怎么止疼的。

第一個，看經(jīng)方大師姜春華的驗案。

一次，姜師診治一個32歲的女患者。她的毛病就是每一次勞作之后都周身倦怠、酸痛。尤其是兩側(cè)小腿部位，陣陣抽筋，令她苦不堪言。姜師診脈，發(fā)現(xiàn)舌淡、苔白、脈弱，認為是肝血虧虛，不能濡養(yǎng)筋脈。于是，姜師寫下一方：芍藥30克、甘草9克、當歸9克、雞血藤15克。結(jié)果，3劑而愈。其中，芍藥和甘草搭配，就是取芍藥甘草湯之意，養(yǎng)肝血，柔肝體，緩急止痛。在這基礎上，加上雞血藤和當歸來養(yǎng)血通絡，自然可以起效。

第二個，依然看經(jīng)方大師姜春華驗案。

話說一男子，年48歲，左側(cè)偏頭痛，頻繁發(fā)作。發(fā)作的時候，臉色蒼白。刻診，苔薄白，脈弦。西醫(yī)診斷，為血管緊張性頭痛，姜師辯證為肝血不足，筋脈失養(yǎng)，痙攣作痛。芍藥30克，甘草、川芎各9克。結(jié)果，七劑而愈。其中，芍藥重用，柔肝斂陰，養(yǎng)血止痛。甘草緩急。川芎作為止頭痛的要藥，在這里錦上添花。

第三個，看北京中醫(yī)藥大學教授劉持年劉師驗案。

一男子，姓朱，年17歲，陣發(fā)胃脘疼痛，發(fā)作時抽掣疼痛，夜間加重，喜按。舌淡紅，苔薄黃，脈弦而略數(shù)。劉師診斷，為肝體失養(yǎng)，筋脈不柔，導致胃痙攣，藥用白芍15克，甘草9克，3劑沒用完，癥狀全部消失。

所有這些，有沒有藥理學依據(jù)？如果非要找，也有。這既是，無論是芍藥還是甘草，都有解痙和鎮(zhèn)痛的作用。兩者配合，可以緩解血管平滑肌痙攣疼痛，也可以緩解其他多種的平滑肌痙攣性疼痛?，F(xiàn)在基本已經(jīng)取得共識，這就是，差不多胸部、腹部、脅肋、背部、腿部以及神經(jīng)性痛、內(nèi)臟平滑肌痙攣性疼痛，無不可以用芍藥甘草湯化解。尤其是芍藥大量應用的時候，鎮(zhèn)痛效果更好。

當然，所有這些，仲景先師在2000年前并不清楚。他只知道一件事兒——天下蒼生為肝血虧虛、筋脈失養(yǎng)所苦。他要做的，就是養(yǎng)血、柔肝、斂陰、止痛而已。

我想說，兩千年以后，張仲景的一番宏愿，得到了實現(xiàn)。

中醫(yī)里面那份質(zhì)樸而真切的仁愛之心，得到了傳承。

面對這一切，你我這樣的凡夫俗子，又怎能不感慨萬千呢？

芍藥甘草湯配伍，必須在中醫(yī)師辯證指導下借鑒、應用。它所針對的證型，務必是血虛津傷，筋脈失養(yǎng)。其他問題引起的肢體疼痛，須另當別論。部分人大量用白芍，會引發(fā)腹痛，脾胃虛寒者尤其要慎用。

全文完。歡迎關(guān)注“微門診”，文君然每天和你聊健康。