![]() 任某 女 17歲 學(xué)生 主訴:疼經(jīng)3年余,加重一年。 現(xiàn)病史:2019年8日22日初診。14歲月經(jīng)初潮,經(jīng)期4一6天,周期尚準(zhǔn),經(jīng)量一般,色紫暗有塊,小腹疼痛劇烈,不能正常學(xué)習(xí)。伴頭暈,唇青肢冷,不能食,甚則嘔吐。直至經(jīng)行第3天之后,上癥方能緩解?,F(xiàn)經(jīng)行第四天,經(jīng)量已少,但小腹仍脹痛,痛得溫則舒,口淡不食,大便兩天一次,小便正常。平時帶下量多,色白質(zhì)稀,脈虛弱,苔薄白,舌質(zhì)淡,面色萎黃。 中醫(yī)辨?。?/strong>痛經(jīng) 中醫(yī)辨證:寒凝血滯 中醫(yī)治則:溫經(jīng)散寒,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。 中醫(yī)處方:桃紅四物湯加減 中藥如下:當(dāng)歸30克 川芎10克 赤芍20克 丹皮20克 香付10克 元胡10克 吳芋10克 丹參20克 木香5克 桃仁12克 紅花6克 肉桂10克 臺烏10克 檳榔15克 蒲黃10克 五靈脂15克 10付 囑患者忌食酸冷飲食,對月經(jīng)復(fù)診。 二診:2019年9月21日復(fù)診,月經(jīng)第一天,小腹痛減,顏色鮮紅,血塊較前少,但仍伴有唇青肢冷,嘔吐,舌淡,苔白,脈細(xì)。 上方基礎(chǔ)上去掉桃仁、紅花,加砂仁6克,附片10克(另包先煎) 繼服七劑。遵前法對月經(jīng)期又連吃二個月經(jīng)周期, 現(xiàn)回訪痛經(jīng)無止,未再復(fù)發(fā)。 按語:根據(jù)其癥狀,痛經(jīng)、得溫則舒,有血塊、怕冷等辨證為脾腎陽虛,寒凝血滯之痛經(jīng),擬溫經(jīng)散寒,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)為治,故能治愈。 |
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