序

婦女同胞占總?cè)丝诘囊话?，她們不但?fù)有極為重要的勞動(dòng)生產(chǎn)任務(wù)，還負(fù)有生育子女培養(yǎng)后一代的任務(wù)。她們的身體健康關(guān)系著社會(huì)主義建設(shè)，也關(guān)系著民族生命的延續(xù)。在舊社會(huì)，婦女在經(jīng)濟(jì)上，政治上處于被壓迫的地位，以及生理關(guān)系和生活關(guān)系，疾病成為婦女的最大威脅，從來(lái)也得不到封建統(tǒng)治階級(jí)的重視。解放后，全國(guó)婦女同胞在黨的領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)心上，已經(jīng)根本上從政治壓迫，經(jīng)濟(jì)壓迫中解放出來(lái)，由于心情愉快，生活提高，她們身體健康狀況一般有所改善。但是疾病的威脅仍然不同程度的存在著，影響著她們的工作勞動(dòng)和學(xué)習(xí)，祖國(guó)正在興起著轟轟烈烈的社會(huì)主義建設(shè)運(yùn)動(dòng)，而婦女所負(fù)擔(dān)的勞動(dòng)任務(wù)又那樣重大，如何保證她們的身體健康，如何幫助她們從疾病威脅中解放出來(lái)，使她們更健康，更愉快的參加工作勞動(dòng)和學(xué)習(xí)，是我們衛(wèi)生工作者無(wú)可旁貸的責(zé)任，也是廣大人民對(duì)衛(wèi)生工作者的迫切要求和希望。

因此，省衛(wèi)生廳，省衛(wèi)協(xié)會(huì)于1956年聯(lián)合召開(kāi)了河北省中醫(yī)治療婦科病經(jīng)驗(yàn)交流座談會(huì)，企圖通過(guò)會(huì)議，集中省內(nèi)一部分有名婦科中醫(yī)的經(jīng)驗(yàn)與智慧，從祖國(guó)醫(yī)學(xué)中挖掘治療婦科病的有效方法。參加座談的中醫(yī)大夫都是經(jīng)過(guò)各縣選拔的專門(mén)婦科，有的行醫(yī)十一世，七八世，至少也在三世以后，他們都掌握了世代相傳的寶貴治療經(jīng)驗(yàn)。他們行醫(yī)的年限有五十多年的，至少也在十五年以上，都積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，從他們的治愈率上看，有的達(dá)到百分之九十五以上，一般也在百分之六七十或八九十以上，有很多現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不能治愈的病，或者比較難治或?yàn)l于危險(xiǎn)的病就，被他們治好了，或者減輕了癥狀，使病人轉(zhuǎn)危為安，由于黨的中醫(yī)政策的影響與感召，和廣大中醫(yī)政治覺(jué)悟的提高，由于中央衛(wèi)生部的重視，在會(huì)議期間派員親臨指導(dǎo)，給出席大夫以極大的鼓舞，因此都毫無(wú)保留的貢獻(xiàn)出自己歷代密不外傳，視為珍寶的秘方和經(jīng)驗(yàn)，在討論中都能各抒己見(jiàn)，展開(kāi)了學(xué)術(shù)上的熱烈討論和認(rèn)真研究，使會(huì)議獲得了豐富的收獲，為今后治療婦科病提供了寶貴的資料。

這些經(jīng)驗(yàn)都是從千百萬(wàn)次臨床實(shí)踐中得來(lái)的，并一再證明是有效的。當(dāng)然，不少方劑見(jiàn)之于古代醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)，如四物湯，膠艾湯，佛手散，逍遙散，歸脾湯，八珍湯，補(bǔ)中益氣湯，幾乎一個(gè)普通醫(yī)生都能知道，但如何擅于運(yùn)用古人的經(jīng)驗(yàn)，如何恰當(dāng)適時(shí)的加減，化裁而切中病情，卻不是簡(jiǎn)單的。關(guān)于婦科常見(jiàn)疾病，如痛經(jīng)，經(jīng)閉，月經(jīng)反常，帶下，崩漏，癥就，惡阻，流產(chǎn)，難產(chǎn)，乳就，乳癌，產(chǎn)后風(fēng)，前陰病，滴蟲(chóng)性陰道炎。。。。。。。都找到了廉簡(jiǎn)有效的治療方法或民間療法，又如子宮癌瘤在目前說(shuō)來(lái)是中西醫(yī)都感棘手的病，也是威脅婦女生命最嚴(yán)重的病，雖然介紹出來(lái)的方法還不能肯定歷試皆效，但這些初步經(jīng)驗(yàn)對(duì)于今后研究和提高是有一定幫助和啟發(fā)作用的。

為了推廣這些從群眾中得來(lái)的寶貴經(jīng)驗(yàn)，提高廣大醫(yī)生的治療技術(shù)，擴(kuò)大衛(wèi)生戰(zhàn)線上的治療力量，更多更好的為廣大婦女同胞解決疾病痛苦，特指定省衛(wèi)協(xié)會(huì)編審室的同志，根據(jù)會(huì)議材料，加以系統(tǒng)的分類整理，介紹出去，經(jīng)過(guò)他們的努力，現(xiàn)已整編就緒，（）于付印之始，略贅數(shù)語(yǔ)，希望這本小冊(cè)子能起到預(yù)期的作用，不過(guò)這僅僅是河北省一地的局部經(jīng)驗(yàn)，片面與缺點(diǎn)在所難免，尚希國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)先進(jìn)給予指正，批評(píng)，使之得到改進(jìn)和充實(shí)；并希望全省醫(yī)務(wù)工作同志繼續(xù)收集婦科有效驗(yàn)方，總結(jié)自己成功經(jīng)驗(yàn)，互相交流，共同提高，以彌補(bǔ)這本小冊(cè)子的不足之處，是我們衷心歡迎的。

------------------------------------河北省衛(wèi)生廳廳長(zhǎng)

=------------------河北省衛(wèi)生工作者協(xié)會(huì)主任段慧軒

一九五七年十一月廿日

序

我國(guó)是世界上著名的文明古國(guó)，在公元前三千年左右，就有神農(nóng)嘗百草，黃帝制醫(yī)藥的傳說(shuō)。以后由于歷代勞動(dòng)人民的智慧與創(chuàng)造，祖國(guó)醫(yī)學(xué)就不斷發(fā)出了優(yōu)異的光輝。在婦科方面，尤其發(fā)明最早，貢獻(xiàn)最多，積累了非常豐富非常寶貴的經(jīng)驗(yàn)。公元前十三世紀(jì)殷代甲骨文中，載有殷人疾病二十一種，就包括了產(chǎn)病和婦人病。中國(guó)最古的典籍《山海經(jīng)》，載有不利于生育和種子的藥品?！读遗畟鳌份d有周文王之母太壬的胎教，叫懷孕婦女“目不視惡色，耳不聽(tīng)淫聲，口不出傲言。”這樣重視婦產(chǎn)病，重視胎教，在世界各國(guó)是沒(méi)有這樣早的。

中醫(yī)的經(jīng)典著作《內(nèi)經(jīng)》上，更明確的有了關(guān)于婦女生理和病理的論述。如“女子七歲，腎氣盛，齒更發(fā)長(zhǎng)，二七而天葵至，任脈通，太沖脈盛，月事以時(shí)下，故有子。。。。。。。七七任脈虛，太沖脈衰少，天葵竭，地道不通，故形壞而無(wú)子也?！辈⒅^月經(jīng)為“天葵”、“經(jīng)水”。說(shuō)明那時(shí)已知道婦女行經(jīng)，育子的生理規(guī)律，并知道月經(jīng)不同于普通的血液。這與現(xiàn)代生理學(xué)知識(shí)是符合的。在病理方面，已能指出月經(jīng)不調(diào)的原因，是“二陽(yáng)之病發(fā)心脾，有不得隱曲，女子不月。”并發(fā)明了專治婦女血閉經(jīng)枯的方子“四（）（）骨一（）茹丸”。這個(gè)方子，到今天還保有極高療效，為廣大中醫(yī)所樂(lè)用。

古代婦科大夫，在公元前五世紀(jì)戰(zhàn)國(guó)時(shí)代，有名醫(yī)扁鵲，在邯鄲一帶為婦女治病，稱為“帶下醫(yī)”，聲譽(yù)極高，被稱為中國(guó)四大醫(yī)圣之一。公元前二世紀(jì)西漢時(shí)代，有名醫(yī)淳于意，擅長(zhǎng)婦科，到現(xiàn)代還留有六個(gè)著名的婦科醫(yī)案。到東漢張仲景，對(duì)婦科的貢獻(xiàn)就更大了，在其名著《金（）要略》中有三篇文字專論婦科病，詳細(xì)的說(shuō)明了婦人病的病因，病狀和療法。遠(yuǎn)在公元一世紀(jì)，中國(guó)就總結(jié)出這樣詳細(xì)完備的婦科病理學(xué)和治療學(xué)，成為中醫(yī)治療婦科病的經(jīng)典著作，不能不使人驚佩古代勞動(dòng)人民的科學(xué)造詣和創(chuàng)造精神。與張仲景同時(shí)，還有號(hào)稱神醫(yī)的華佗，單憑診脈，能預(yù)知李將軍夫人懷有雙胎，并預(yù)知生產(chǎn)是一死一生。這種神妙技術(shù)，可惜后來(lái)華佗被曹操慘害，因而失傳了。

公元二八零年，晉朝名醫(yī)王叔和在他的著作《脈經(jīng)》里，有“居經(jīng)，避年，新產(chǎn)離經(jīng)脈”的發(fā)現(xiàn)。公元五五零年，北齊名醫(yī)徐之才發(fā)明了逐月養(yǎng)胎法，對(duì)胎兒生長(zhǎng)的順序和妊娠期中的衛(wèi)生等，說(shuō)得非常清楚。公元六五零年左右，唐朝名醫(yī)孫思邈在他的著作《千金方》里，把婦科病作了更系統(tǒng)的歸納，分成了“十二癥，九痛，七害，五傷，三痼”等婦女三十六病，并把婦科常見(jiàn)病“經(jīng)水病，子宮陰道病，胎前病，產(chǎn)后病”作了合理的區(qū)分，而且列入了重要地位，為后世中醫(yī)婦科學(xué)奠定了基礎(chǔ)。公元九六零年，北宋時(shí)代，婦人胎產(chǎn)科已經(jīng)成為當(dāng)時(shí)醫(yī)政十三科的?？?，出了很多?？拼蠓?，最著名的有陳自明，著有《婦人大全良方》，采擷諸家，提挈綱領(lǐng)，于各種證治，詳悉無(wú)遣，為婦科有完全醫(yī)籍之始，至今奉為準(zhǔn)（）。還有名醫(yī)楊子建著有《十產(chǎn)論》，對(duì)臨產(chǎn)接生方法，作了具體詳細(xì)論述。對(duì)婦科學(xué)有重大的貢獻(xiàn)。

到了金、元、明、清這幾個(gè)朝代，婦科名醫(yī)名著較前更多，而理論與治療也更見(jiàn)系統(tǒng)完備。如元朝李東（）發(fā)明了“治血病必先調(diào)其氣”的治療原則，朱丹溪發(fā)明了“產(chǎn)前以清熱養(yǎng)血為主，產(chǎn)后以大補(bǔ)氣血為主”的方劑和理論，對(duì)后世醫(yī)家均有指導(dǎo)意義。明朝王肯堂著《女科證治準(zhǔn)（）》；武之望著《濟(jì)陰綱目》；以及清朝傅青主的《女科》；醫(yī)宗金鑒的《婦科心法要訣》都是集歷代婦科病經(jīng)驗(yàn)之大成的專書(shū)，成為祖國(guó)醫(yī)學(xué)中最寶貴的財(cái)產(chǎn)，到今天還為廣大中醫(yī)所遵奉，并且流傳到朝鮮，日本和東南亞各國(guó)。特別值得提出的是，清朝（）（）居士著的《達(dá)生編》，專論孕婦衛(wèi)生和生產(chǎn)的事，在民間影響很大。如他的臨產(chǎn)六字真言：“睡，忍痛，慢臨盆”，與產(chǎn)婦護(hù)理及產(chǎn)房衛(wèi)生的種種規(guī)定，都和現(xiàn)代助產(chǎn)原理、護(hù)理方法與醫(yī)療保護(hù)制精神很相符合。

從以上簡(jiǎn)單的醫(yī)史敘述中，可以看出祖國(guó)醫(yī)學(xué)在婦產(chǎn)科方面的輝煌成就，也可以看出中華民族繁衍延續(xù)、瓜（）綿綿的重要原因了。中醫(yī)治療婦科具有特長(zhǎng)，一方面有其歷史上數(shù)千年積累的豐富經(jīng)驗(yàn)，一方面還在于其獨(dú)到的辯證論治的科學(xué)理論。根據(jù)濟(jì)陰綱目所列婦人病，計(jì)有十二門(mén)一百五十八病，每一病有每一病理分析和治療方法。這里僅舉婦女經(jīng)病一段，可以看出中醫(yī)辯癥之精細(xì)，如論調(diào)經(jīng)大法：“婦人經(jīng)病，有月候不調(diào)者；有月候不通者。然不調(diào)不通之中，有兼疼痛者；有兼發(fā)熱者。此分而為四。然四者若細(xì)推之，不調(diào)之中，有趕前者；有退后者，趕前為熱；退后為虛。不通之中，有血滯者；有血枯者，血滯宜破；血枯宜補(bǔ)。疼痛之中，有常時(shí)作痛者；有經(jīng)前經(jīng)后作痛者，常時(shí)與經(jīng)前作痛為血積；經(jīng)后作痛為血虛。發(fā)熱之中，有常時(shí)發(fā)熱者；有經(jīng)后發(fā)熱者，常時(shí)為血虛有積；經(jīng)行為血虛有熱。此又分而為八焉。大抵婦人經(jīng)病，內(nèi)因憂思憤怒；外因飲冷形寒。蓋人之氣血周流，忽因憂思憤怒所觸，則郁結(jié)不行。人之經(jīng)前產(chǎn)后，忽遇飲冷形寒，則惡露不盡，此經(jīng)候不調(diào)，不通，作痛，發(fā)熱之所由也。大抵氣行血行、氣止血止，故治血病以行氣為先。熱則流通、寒則凝結(jié)，故治血病以熱要為佐”。

僅這短短一段，在辯證上先分“不調(diào)”、“不通”兩大類；再分為“兼痛”、“兼熱”四大類；又分為“趕前”、“退后”、“血滯”、“血枯”、“常痛”、“暫痛”、“血積”、“血虛”八大小類。真像抽絲剝繭，越分越細(xì)，綱舉目張，有條不紊，最后復(fù)歸納為內(nèi)因，外因，總結(jié)為調(diào)和氣血，完全合乎唯物辯證的科學(xué)道理。在治療上，又全面的說(shuō)明了陰陽(yáng)互根的關(guān)系，并提出宜破宜補(bǔ)、熱則寒之、寒則溫之，補(bǔ)中有破、破中有補(bǔ)，行氣為先，熱藥為佐的治療方法，表現(xiàn)了中醫(yī)整體觀念的特色。其他類似這樣辯證論治的精細(xì)道理和臨床診斷的具體方法，真是載在中醫(yī)典籍，舉不勝舉。有人說(shuō)：“中醫(yī)的治療還可以，中醫(yī)的理論不科學(xué)不完備。”這種說(shuō)法，是既不懂得中醫(yī)學(xué)術(shù)，又不懂得什么是科學(xué)。

在中醫(yī)對(duì)于婦科病的療效上，我們也可以舉出以下兩個(gè)事實(shí)。

第一個(gè)是1956年健康報(bào)上介紹：中央人民醫(yī)院治療十四歲女生趙國(guó)哲再生不良性貧血病例。趙國(guó)哲已經(jīng)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)面前宣告沒(méi)有治愈的希望，只有依賴輸血來(lái)維持暫時(shí)生命。但是該院中醫(yī)徐衡之大夫用中醫(yī)理論和療法給她治好了。徐大夫認(rèn)為，趙國(guó)哲的病是由于氣虛，不能攝血所致。證屬虛寒，宜用溫補(bǔ)。根據(jù)陽(yáng)生陰長(zhǎng)之義，用當(dāng)歸補(bǔ)血，人參養(yǎng)榮，（）歸膠艾，（）（）骨茜草等方為主，重用黃（），人參，附子，肉桂，當(dāng)歸，地黃，阿膠，鹿膠等，前后用藥數(shù)十劑，結(jié)果把這個(gè)世界醫(yī)學(xué)不能治的病完全挽救過(guò)來(lái)。類似這樣癥候，在中醫(yī)看來(lái)，是很易治好的病，一個(gè)普通婦科醫(yī)生也知道這個(gè)病的病因病理和療法，因?yàn)榍О倌暌郧暗淖鎳?guó)醫(yī)學(xué)已經(jīng)告訴我們了。

第二個(gè)是外國(guó)的例子，據(jù)日本昭和十五年，實(shí)驗(yàn)醫(yī)報(bào)介紹：某婦患有右側(cè)卵巢囊腫，東京帝大內(nèi)科研究室，擬于手術(shù)剔除?；颊呒覍俨辉竸?dòng)手術(shù)，乃改就皇漢醫(yī)（中醫(yī)）治療。經(jīng)服以牡丹皮、桃仁、芍藥、桂枝、茯苓等十余種煎劑。服藥一月后，腫傷即縮小，半年后完全痊愈。所用上方即我國(guó)東漢張仲景《金匱要略》，婦人妊娠篇桂枝茯苓丸方加味，改為湯劑。日本是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)比較發(fā)達(dá)的國(guó)家，東京帝大醫(yī)科又是日本醫(yī)學(xué)的最高學(xué)府，對(duì)于這個(gè)病，也只有動(dòng)手術(shù)剔出卵巢的辦法，而中藥卻能不損及患者生理而予以平穩(wěn)治療，曾引起當(dāng)時(shí)很多國(guó)家醫(yī)學(xué)家重視，贊嘆不已，這是我們應(yīng)當(dāng)對(duì)于祖國(guó)醫(yī)學(xué)引以為豪的。

河北省衛(wèi)生廳，衛(wèi)協(xié)會(huì)召開(kāi)的中醫(yī)治療婦科病經(jīng)驗(yàn)交流座談會(huì)，一方面是為了更好地貫徹黨的中醫(yī)政策，繼承與發(fā)揚(yáng)祖國(guó)醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)，一方面是感于中醫(yī)婦科具有特殊療效，想吸取散在世傳婦科中醫(yī)手中和民間流傳的寶貴經(jīng)驗(yàn)，來(lái)為廣大婦女同胞的健康服務(wù)。經(jīng)過(guò)八天的經(jīng)驗(yàn)交流和研究討論，會(huì)議的收獲是令人滿意的。參加座談的大夫，都是至少三世以上的世傳婦科，有的達(dá)到十一世。行醫(yī)年限均在十五年以上，有的達(dá)到五十多年。根據(jù)與會(huì)大夫經(jīng)治人數(shù)的不完全統(tǒng)計(jì)，他們自行醫(yī)以來(lái)，已治療過(guò)四十六萬(wàn)九百八十七人，治愈率一般在百分之七十以上，有的達(dá)到百分之九十五。從他們經(jīng)常使用的方劑中，可以使我們摸索出一套治療婦科病的常規(guī)。根據(jù)材料統(tǒng)計(jì)，使用逍遙散加減治痛經(jīng)，崩漏，帶下，乳病的八位大夫，曾治愈二萬(wàn)一千八百十五例。使用歸脾湯加減治療月經(jīng)病的有七位大夫，曾治愈三萬(wàn)九千一百零八例。至于使用四物湯為基礎(chǔ)加減化裁施用于婦科各種病癥的更多，而治愈的病例更不勝統(tǒng)計(jì)。雖然這些治例統(tǒng)計(jì)，不見(jiàn)得十分可靠，但這些方子都是人所共知的古代經(jīng)驗(yàn)，有經(jīng)過(guò)現(xiàn)代的臨床實(shí)踐證明，更顯示出祖國(guó)醫(yī)學(xué)的科學(xué)價(jià)值。

通過(guò)會(huì)議交流，使我們認(rèn)識(shí)到祖國(guó)醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)里邊蘊(yùn)藏著許多珍貴的東西。從出席大夫的學(xué)術(shù)淵源來(lái)看，主要是淵源于祖?zhèn)鲙熓冢涓疽罁?jù)，則不外精熟了和掌握了以下的幾部著作：一般的為《傅青主女科》和《醫(yī)宗金鑒婦科心法要訣》，個(gè)別的上溯到《濟(jì)陰綱目》、《女科準(zhǔn)繩》、《婦人大全良方》、《金匱要略》等書(shū)。證明這幾部書(shū)是我國(guó)婦科最寶貴的財(cái)產(chǎn)，也是今后有志研究婦科者的必讀書(shū)目。古人經(jīng)驗(yàn)通過(guò)上述文獻(xiàn)保存下來(lái)的固然不少，而散佚失傳者更多。根據(jù)歷代史志，經(jīng)籍志，藝文志，方技傳所載醫(yī)籍書(shū)目，以中古而論，見(jiàn)到的婦科書(shū)目達(dá)三十種，而流傳至今者，不過(guò)三幾種，這種損失是很可惜的。我們認(rèn)為這些經(jīng)驗(yàn)可能部分的分散在民間或醫(yī)家秘籍中。為了繼承祖國(guó)醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)，既應(yīng)就現(xiàn)存典籍中深入鉆研，還應(yīng)向民間藏書(shū)家或國(guó)外廣事收集。借以窺得古人經(jīng)驗(yàn)的全貌，這是繼承祖代文化遺產(chǎn)的一個(gè)方面；另一方面，我們還應(yīng)當(dāng)在古人的經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，進(jìn)一步研究提高，而不以單純繼承為滿足，使繼承與發(fā)揚(yáng)并重并進(jìn)，更是我們這一代應(yīng)當(dāng)負(fù)起的光榮責(zé)任。根據(jù)會(huì)議反映：一致任務(wù)婦科病中最棘手的病為子宮癌瘤、乳癌、血臌、室女干血癆等，婦女以死于這幾種病的為最多。又如子（）、流產(chǎn)、死產(chǎn)、白帶、月經(jīng)困難等，亦為威脅婦女健康的常見(jiàn)疾病。座談會(huì)上介紹了一些比較有效的治療方法，想達(dá)到盡善盡美確有把握的程度，仍需通過(guò)更多的實(shí)驗(yàn)研究。另外，關(guān)于絕孕、節(jié)育、人工流產(chǎn)等，中醫(yī)仍缺乏比較有效的方法。作為一個(gè)婦科大夫，人人有責(zé)任把上述問(wèn)題作為自己在學(xué)術(shù)努力奮斗的目標(biāo)和向科學(xué)進(jìn)軍的選題。因此，希望有志研究婦科的同志，根據(jù)自己主觀條件，選擇一兩個(gè)專題，發(fā)揚(yáng)集體主義和百家爭(zhēng)鳴的精神，互相協(xié)作，互相砥礪，有計(jì)劃有步驟的深入鉆研，并通過(guò)臨床的實(shí)踐與觀察，總結(jié)出成功的經(jīng)驗(yàn)，為祖國(guó)醫(yī)學(xué)放出更大的光輝，為消滅婦女疾病做出進(jìn)一步的貢獻(xiàn)，這是廣大人民對(duì)于每一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者企求希望的。也是我們?nèi)w同志的光榮責(zé)任。

本書(shū)出版之始，編審室同志征求序言，用將上述個(gè)人不成熟的意見(jiàn)，提出來(lái)就正于醫(yī)界同志，并愿為更好的繼承與發(fā)揚(yáng)祖國(guó)醫(yī)學(xué)文化遺產(chǎn)而共同努力。

----------------河北省衛(wèi)生工作者協(xié)會(huì)副主任

--------------河北省衛(wèi)生廳副廳長(zhǎng)盧曉

------------一九五七年十一月廿日

編者的話

1、本書(shū)是根據(jù)省衛(wèi)生廳與本會(huì)一九五六年六月十五日召開(kāi)的河北省中醫(yī)治療婦科病經(jīng)驗(yàn)交流座談會(huì)出席大夫的報(bào)告材料，經(jīng)過(guò)我們的整理綜合而寫(xiě)成的。目的在于推廣我省的婦科名醫(yī)的成功經(jīng)驗(yàn)和祖?zhèn)鹘?jīng)驗(yàn)，供本會(huì)員臨床采用和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的參考資料。

2、本書(shū)共分為九章，第一章調(diào)經(jīng)；第二章崩漏；第三章帶下；第四章胎前；第五章產(chǎn)難；第六章產(chǎn)后雜癥；第七章癥瘕；第八章乳??；第九章婦女雜癥；每章均根據(jù)實(shí)有材料，另分辯證論治，治驗(yàn)介紹、驗(yàn)案介紹各節(jié)；辯證論治又分病源、癥狀、診斷、治療原則等，以清眉目。

3、本書(shū)編輯原則，注重出席大夫?qū)嶋H的臨床經(jīng)驗(yàn)，理論部分盡量少選；但有對(duì)于實(shí)際治療具有指導(dǎo)意義者，我們也擇要介紹，歸納于辯證論治項(xiàng)內(nèi)。以便初學(xué)者的參考，間亦參以我們的見(jiàn)解。

4、本書(shū)所列驗(yàn)方驗(yàn)案，基本上采用各位大夫報(bào)告上的原材料，僅作文字上的潤(rùn)色。如有因我們的安排和修改不當(dāng)?shù)牡胤?，希原?bào)告大夫隨時(shí)指出，以便再版時(shí)更正。亦有婦科常見(jiàn)之病，而座談會(huì)沒(méi)有提出治療經(jīng)驗(yàn)者，為便利初學(xué)者參考和避免臨時(shí)翻檢之煩，我們則參考古人和時(shí)先賢的名方和經(jīng)驗(yàn)加以補(bǔ)充，以備選用。

5、座談會(huì)報(bào)告和貢獻(xiàn)的密方驗(yàn)方共五百二十九個(gè)，都是很寶貴的材料。但有的彼此重復(fù)，有的藥物冷僻，配制困難；有的療效可疑，而又缺乏驗(yàn)案；有的藥味相同或僅差一兩味，又無(wú)何深義者。經(jīng)過(guò)我們排比研究，為節(jié)省篇幅，不得不割愛(ài)一部分，僅選入驗(yàn)方兩百零九個(gè)，驗(yàn)案二十九個(gè)。未選部分，本會(huì)留作參考，尚希原供方大夫原諒。又所附病例，原均為真實(shí)姓名，依照通例，由我們改為**，特此聲明。

6、關(guān)于病名和癥狀描寫(xiě)，一般的采用原材料，為求得比較統(tǒng)一，我們也做了一些訂正，訂正的原則是，以通俗常見(jiàn)為標(biāo)準(zhǔn)，并基本上使用中醫(yī)病名和術(shù)語(yǔ)。為便于西醫(yī)會(huì)員學(xué)習(xí)中醫(yī)，我們?cè)谵q證論治方面，間亦簡(jiǎn)單介紹一些西醫(yī)學(xué)說(shuō)，目的在于便利初學(xué)者比照研究。由于編者中西醫(yī)學(xué)均無(wú)基礎(chǔ)，難免拉雜，更難免錯(cuò)誤，尚希醫(yī)界先進(jìn)諒而教之！

7、中醫(yī)治療婦科具有經(jīng)驗(yàn)和特長(zhǎng)是人所共知的。本書(shū)所列方劑均為我省婦科名醫(yī)世傳的寶貴經(jīng)驗(yàn)，運(yùn)用適當(dāng)，相信是有療效的。但所介紹的終究是一病一方或一癥一方，因而不能以一方而適應(yīng)一種病癥整個(gè)過(guò)程中的各個(gè)階段和各種變化。臨床時(shí)必須針對(duì)病情靈活掌握，隨癥化裁，切勿固執(zhí)成方，以免藥不對(duì)癥，發(fā)生流弊。不知醫(yī)者更需與原供方大夫通信詢問(wèn)，然后使用，以期安全（書(shū)后附有原供方大夫的通訊錄）。

8、座談會(huì)上介紹一些中醫(yī)避孕和人工流產(chǎn)方法，因中醫(yī)在這一方面向不注重研究，且無(wú)確切治驗(yàn)，為慎重起見(jiàn)，我們預(yù)備經(jīng)過(guò)有關(guān)單位有組織的試驗(yàn)以后，再為推廣，特此聲明。又乳癌，子宮癌瘤等病，原為婦科大癥，相信祖國(guó)醫(yī)學(xué)蘊(yùn)藏有寶貴經(jīng)驗(yàn)，但如何確保療效，尚有待于中西醫(yī)同志共同發(fā)掘與努力。本書(shū)所介紹的乳癌，子宮癌瘤等各方，僅供研究試驗(yàn)之參考，非敢謂確有把握。

9、由于我們的學(xué)識(shí)淺陋，經(jīng)驗(yàn)不足，本書(shū)在內(nèi)容上，形式上都不免存在缺點(diǎn)和錯(cuò)誤，切盼醫(yī)學(xué)先進(jìn)和關(guān)心祖國(guó)醫(yī)學(xué)的讀者，隨時(shí)給予批評(píng)和指正；更望試用本書(shū)方劑的同志們隨時(shí)把使用結(jié)果告訴我們，俾得進(jìn)一步總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提高療效，是我們無(wú)任歡迎的。

10、本書(shū)編審，經(jīng)過(guò)初審，復(fù)審，核定三個(gè)過(guò)程。初審由張金瀛、降金鎬、李式文、陳炫章四位大夫經(jīng)過(guò)三個(gè)月的研究挑選完成的初稿。復(fù)審由劉子崗大夫又經(jīng)過(guò)四個(gè)月的潤(rùn)色努力。另外還得到省內(nèi)醫(yī)學(xué)先進(jìn)的關(guān)心和指導(dǎo)，和河北省衛(wèi)生廳，衛(wèi)協(xié)會(huì)黨政領(lǐng)導(dǎo)上的支持和鼓勵(lì)，這本小冊(cè)子才得與讀者見(jiàn)面，應(yīng)當(dāng)向他們表示謝意和（）奮！

第1章調(diào)經(jīng)

第1節(jié)概論

調(diào)經(jīng)關(guān)系著生育，它在婦科中占最重要的一部分。它主要是研究女子月經(jīng)生理，和月經(jīng)不調(diào)的病因與治療，使婦女的月經(jīng)恢復(fù)正常和保持生育的機(jī)能。所以，在研究調(diào)經(jīng)之前，需要先了解月經(jīng)生理和月經(jīng)對(duì)于生育的關(guān)系，才能研究經(jīng)血不調(diào)的原因與治療。古人說(shuō)：“女子的天葵是腎間的動(dòng)氣?！薄跋忍焯炜A自父母，后天經(jīng)血是水谷之化?！薄芭右黄叨I氣動(dòng)，二七而天葵至?！薄皼_為血海，任主胞胎，如任脈通，太沖脈盛，月經(jīng)按時(shí)而下，故能有子。”根據(jù)現(xiàn)代生理學(xué)，女子到達(dá)性腺成熟期，每四個(gè)星期（普通二十八天，也有短到二十一天，也有長(zhǎng)到三十五天的，只要按習(xí)慣日子來(lái)潮，就算周期正常）就有一顆成熟的卵子由卵巢排出來(lái)，到子宮里，刺激子宮粘膜，使之充血，形成子宮粘膜肥厚而溫暖，如果卵子不受精，充血肥厚的蛻膜，自然蛻化脫落，而流出血液，這就是月經(jīng)，也叫經(jīng)水，具有不凝固的特性，古人稱為天葵，葵即水，已知其與普通血液不同。女子月經(jīng)初潮，古人謂“二七而天葵至”，二七為十四歲，這是極準(zhǔn)確的觀察，但因遺傳，體質(zhì)，氣候的不同，有的早在十二三歲，有的遲到十八九歲。一般月經(jīng)初潮后，即繼續(xù)周期而至，也有的間歇一次或數(shù)次，甚至半年或一年，始再來(lái)定期的月經(jīng)，如無(wú)其他生理異?；虿“Y，這是少女常有的現(xiàn)象，不要認(rèn)為是病。古人說(shuō)：“女子七七天葵竭”，是女子到了四十九歲就到了閉經(jīng)期。這不是固定的，一般多在四十至五十歲之間，也有在四十以前或五十以后的。閉經(jīng)期謂之更年期，不少婦女在更年期容易因生理變化而發(fā)生疾病。一般婦女，月經(jīng)三旬一至，曰“月信”，謂之月經(jīng)正常，也有兩月一至者，曰“并經(jīng)”，三月一至者，曰“居經(jīng)”，一年一至者，曰“避年”，這種現(xiàn)象比較少，只要是經(jīng)常這樣，就不算病象。若經(jīng)期吐血，（）血，為“逆經(jīng)”，受孕經(jīng)行為“垢胎”，孕后數(shù)月忽然下血為“胎漏”，謂之月經(jīng)異常。其他如經(jīng)期趕前錯(cuò)后，經(jīng)多經(jīng)少，經(jīng)期延長(zhǎng)，經(jīng)閉不痛，經(jīng)行腹痛等，謂之月經(jīng)不調(diào)。至于不調(diào)的原因，或因七情內(nèi)傷，氣不順則經(jīng)血不調(diào)?；蛞蛲猓ǎ┝叭胗诎?，則沖任受損，也使經(jīng)血不調(diào)?；蚱⑽甘軅?，飲食減少，血無(wú)生源，使經(jīng)血減少?；蚺哟呵榘l(fā)動(dòng)，過(guò)期不遂所欲，或在經(jīng)期行房，或房事過(guò)多，或產(chǎn)多乳眾多，這都能損傷陰血，造成經(jīng)血不調(diào)或兼癥。1956年河北省婦科病中醫(yī)治療經(jīng)驗(yàn)交流座談會(huì)（一下簡(jiǎn)稱婦科會(huì)）各位大夫?qū)τ谡{(diào)經(jīng)與辯證論治，根據(jù)多年經(jīng)驗(yàn)，頗多闡述與發(fā)揚(yáng)。如彥大夫說(shuō)：“婦女有生，先稟陰陽(yáng)，陰為水，水能化氣；陽(yáng)為火，火能化血；其血為脾所統(tǒng)，生化于心，藏受于肝，伴隨沖任，行于經(jīng)脈，散于?。ǎ_(dá)于皮毛，循環(huán)不息，回寄血海，陰血應(yīng)月而下，即名月經(jīng)。陰陽(yáng)互根，氣血調(diào)和，則經(jīng)調(diào)能孕；否則，百恙具侵，諸病皆見(jiàn)”松聚賓大夫說(shuō)：“如果三陰三陽(yáng)六經(jīng)矛盾，就要使血液被傷，而病經(jīng)病血。但是六經(jīng)的矛盾和血液被傷的中間，仍會(huì)有復(fù)雜的原因。例如：外（），內(nèi)傷，和飲食的刺激，全會(huì)造成月經(jīng)不調(diào)。”（）（）五大夫說(shuō)：“婦女月經(jīng)變常，概因七情所傷，宜逍遙散治之?！蓖躞悴ù蠓蛘f(shuō)：“調(diào)經(jīng)要先辨色，因辨色可以審虛實(shí)，亦可審寒熱。若血濃而多者血之盛也；色淡而少者，血之衰也；此為醫(yī)者所共知。如紫赤鮮紅，濃而成片成條者，是皆新血妄行，多屬內(nèi)熱。若紫而兼黑或散淡或稀薄或沉黑色敗者，多因真氣內(nèi)損，定屬虛寒。甚則如屋漏水，或如腐敗之宿血，皆屬紫黑之變象；此乃肝脾大損，陽(yáng)氣大陷之癥。治宜甘溫之劑，如溫經(jīng)湯，理中湯，補(bǔ)中益氣湯等皆可酌用?！睆埾隳洗蠓蛘f(shuō)：“婦女經(jīng)病概分兩種：有不調(diào)者，有不通者。不調(diào)之中有趕前錯(cuò)后者，趕前為熱，錯(cuò)后為虛。不通之中有兼腹痛者，有兼發(fā)熱者；如腹中常痛或經(jīng)前痛皆為血積，但經(jīng)后腹痛為血虛；如常時(shí)發(fā)熱為血虛有積，經(jīng)行發(fā)熱為血虛有熱。至于不通之中，有血枯者宜用補(bǔ)劑，有血滯者宜破之?！睆埥疱蠓蛘f(shuō)：“月經(jīng)不調(diào)者有內(nèi)因，外因與不內(nèi)外因三個(gè)原因。有了這三個(gè)原因才釀成了月經(jīng)趕前錯(cuò)后，或多或少，或崩漏帶下，或吐血（）血與經(jīng)閉等癥。治法不外：止、清、和、破、攻、補(bǔ)、養(yǎng)、引、平、澀十個(gè)大法?！?/p>

第二節(jié)

1、經(jīng)水前期

（1）病源：經(jīng)水前期，就是經(jīng)水不及期而至，日期趕前。朱丹溪說(shuō)：“經(jīng)水不及期而來(lái)者，血熱也?！备登嘀髡f(shuō)：“婦人有先期經(jīng)來(lái)者，其經(jīng)甚多，人以為血之偏熱也；誰(shuí)知是腎中水火交旺乎？火太旺則血熱，水太旺則血多，此有余之故，而非不足之病?！彼终f(shuō)：“經(jīng)水先期來(lái)少者，火熱而水益不足也。”總之，經(jīng)水前期多因熱所致。因?yàn)檠獰醿?nèi)壅，能使神經(jīng)與細(xì)胞起非常的興奮，于是血液運(yùn)行也同時(shí)超過(guò)了常度，即可促使卵巢中的卵子早熟，月經(jīng)也就先期而行。

（2）癥狀：經(jīng)水前期的一般癥狀是：經(jīng)期趕前，下腹?jié)q滿，腰部（）痛，四肢無(wú)力，有時(shí)頭痛惡心或嘔吐。如熱甚者，則赤口渴，心中煩熱，經(jīng)血色紫或鮮紅，出氣有腐臭味，少腹陣痛，腰膝（）軟。也有因憂郁不舒或忿怒太過(guò)，以致經(jīng)期趕前者，其癥狀多精神困頓，懶于動(dòng)作，肺氣不暢，肝氣不舒，好出長(zhǎng)氣，胸悶（）滿，月經(jīng)來(lái)早，腰部（）痛，飲食減少。

（3）診斷：凡是經(jīng)水前期，她的月經(jīng)來(lái)潮，往往在月經(jīng)周期以前二三日或五六日，也有趕前七天以上者。熱甚的發(fā)現(xiàn)目赤、口（）、鼻（）、煩渴等病象，脈多弦數(shù)，舌赤苔黃，舌尖有朱點(diǎn)。如頭暈脅痛，胸（）悶滿，吞酸吐苦，脈弦苔白，就是由于憂郁忿怒所致的經(jīng)水期癥。如舌苔白色，脈來(lái)虛弱，發(fā)現(xiàn)經(jīng)水前期者，即可確診為氣血虛弱的現(xiàn)象。有說(shuō)經(jīng)期趕前日數(shù)多的是陰虛，趕前日數(shù)少的是熱甚，這要在臨床診脈時(shí)，詳細(xì)審之。

（4）治療：經(jīng)期趕前，經(jīng)血很多，宜先清熱，用清經(jīng)湯治之。如經(jīng)期趕前，經(jīng)血很少，宜先補(bǔ)水使火自消，用兩地湯治之。如有憂郁不舒的病象，即可用逍遙散加減治之。倘有因忿怒太過(guò)所引起的癥狀，就可用一（）煎加減治之。（）將婦科會(huì)各位大夫所介紹的治驗(yàn)良方摘錄如下：

第一方清經(jīng)湯摘自殷思箴大夫報(bào)告

來(lái)源：傅青主女科

主治：經(jīng)期趕前，高燒，脈象洪數(shù)

藥品：丹皮三錢、白芍（酒炒）三錢、熟地三錢、青蒿二錢、地骨皮五錢、茯苓一錢、黃（）（（）炒）五分、黃（）（炒焦）三錢

加減：如經(jīng)期趕前兼腹疼加川（）子三錢

用法：水煎，空肚時(shí)服

禁忌：禁房事，忌辛辣生冷與葷膩等食物

治驗(yàn)：此方屢試屢驗(yàn)，治愈者不勝枚舉，只是沒(méi)有登記病例，故無(wú)從報(bào)告驗(yàn)案

按：此方主治腎中水火交旺，藥品雖多屬清火，然仍是滋水之品，用意周到，對(duì)于血熱經(jīng)多的經(jīng)水前期癥，的確療效很高。根據(jù)殷大夫說(shuō)：“此方屢試屢驗(yàn)”，信不疑也，故此方可以臨床應(yīng)用。又血熱經(jīng)水過(guò)多，用黃（）一斤酒噴炒焦，研為細(xì)面，每服二錢，日服兩次，一料可愈，乃屢試屢驗(yàn)之方。

第二方加味四物湯摘自張?zhí)m田大夫報(bào)告

來(lái)源：自創(chuàng)

主治：經(jīng)期趕前，口干多飲，五心煩熱

藥品：當(dāng)歸四錢、白芍三錢、川（）二錢、生地四錢、茯苓三錢、白術(shù)三錢、麥冬四錢、丹皮二錢、黃（）二錢、甘草一錢

用法：水煎服

治驗(yàn)：趙**，四十歲，住邢臺(tái)市?；荚陆?jīng)趕前，五心煩熱，口干思飲，已成習(xí)慣病。在上一個(gè)月照此方連服四劑，到本月的經(jīng)期煩熱已解。下月又連服四劑，經(jīng)期回復(fù)正常，諸癥皆除

按：此方為補(bǔ)血、解熱、去煩、止渴之劑，對(duì)于陰虛血熱之經(jīng)水前期癥當(dāng)然有效。無(wú)妨試用

第三方先期湯摘自張香南大夫報(bào)告

來(lái)源：自創(chuàng)

主治：經(jīng)期趕前，血熱經(jīng)多

藥品：生地五錢、當(dāng)歸三錢、白芍三錢、黃柏二錢、知母二錢、黃（）二錢、黃連二錢、川（）二錢、阿膠三錢、艾葉（炒）二錢、香附三錢、甘草三錢

用法：水煎服

按：此方針對(duì)血熱經(jīng)多的經(jīng)水前期癥而設(shè)。故多涼血退熱之品兼有止血之意，可以試用

第四方加味四物湯摘自高紹巖大夫報(bào)告

來(lái)源：自創(chuàng)

主治：經(jīng)期趕前，血熱兼經(jīng)期腹痛

藥品：當(dāng)歸四錢、川（）二錢、白芍三錢、生地四錢、黃（）三錢、黃連一錢、黃柏二錢、知母二錢

用法：水煎，經(jīng)前空腹服

治驗(yàn)：張**，二十四歲，住大興縣青云店西后街。她結(jié)婚數(shù)年未曾受孕，每月經(jīng)前腹痛，必須經(jīng)過(guò)二、三日才能起床。有一天她的小腹劇痛，臥床翻滾，頭出大汗。據(jù)她說(shuō)這些年來(lái)，經(jīng)期總是趕前。即照此方服一劑之后就不疼了。又囑咐她在每月經(jīng)前預(yù)服一兩劑，可永絕后患。今已二年并沒(méi)有復(fù)發(fā)

按：婦女經(jīng)前腹痛屬實(shí)屬熱者，可用此方（）連知柏以去實(shí)熱，用四物湯以養(yǎng)經(jīng)血既熱去血安，又可穩(wěn)定經(jīng)期按時(shí)而下。如實(shí)熱已去，經(jīng)期已穩(wěn)定，不必再每月預(yù)服，反滋他弊。如經(jīng)前腹痛非由于熱實(shí)者慎勿用之

第五方兩地湯摘自殷思箴大夫報(bào)告

來(lái)源：傅氏女科

主治：經(jīng)期趕前，經(jīng)來(lái)很少，口渴發(fā)熱，脈象洪大

藥品：生地一兩、元參一兩、麥冬五錢、白芍五錢、阿膠三錢、青蒿二錢、鱉甲（炙）五錢、丹皮三錢、地骨皮三錢

用法：水煎，經(jīng)前服

按：經(jīng)行先期且來(lái)少者，乃火熱而水不足。此方用骨皮，生地以清骨中之熱，骨熱由于腎熱，清其骨髓則腎氣自清，且不傷胃氣；又方中諸藥多補(bǔ)水之品，水盛火自平。傅氏創(chuàng)此方可謂至妙至善。今殷大夫推崇此方不無(wú)見(jiàn)地

第六方柴胡清骨散摘自殷思箴大夫報(bào)告

來(lái)源：醫(yī)學(xué)心悟

主治：經(jīng)期趕前，手足心熱，頭暈發(fā)燒，脈象洪大

藥品：鱉甲（炙）五錢、秦（）二錢、白芍（酒炒）三錢、黃（）二錢、知母二錢、青蒿二錢、丹皮二錢、柴胡一錢五分、地骨皮四錢、胡黃連一錢五分、甘草一錢

用法：水煎，經(jīng)前數(shù)日空肚服

加減：少腹疼加川（）子三錢、香附三錢、五靈脂三錢；腹?jié)M加焦神曲三錢；如手足心不發(fā)燒者去胡黃連

按：本方為治骨蒸勞熱之要方，非專為經(jīng)期趕前而設(shè)，必須審定經(jīng)期趕前是由于骨蒸勞熱所引起，投之方合病機(jī)。手足心熱，頭暈發(fā)燒，正是此癥

第七方桃紅四物湯摘自張香南大夫報(bào)告

來(lái)源：自創(chuàng)

主治：經(jīng)期趕前，血多有塊，色紫粘稠，內(nèi)有淤血者

藥品：生地四錢、當(dāng)歸尾三錢、赤芍三錢、川（）三錢、桃仁二錢、紅花二錢、丹皮三錢、五靈脂三錢

用法：水煎，經(jīng)前空肚服

第八方加減四物湯摘自王筱波大夫報(bào)告

來(lái)源：自創(chuàng)

主治：經(jīng)期趕前，色紫，發(fā)燒，口渴，腹痛，（）悶

藥品：當(dāng)歸身三錢、赤芍三錢、生地四錢、黃（）三錢、地骨皮三錢、黃柏（（）炒）二錢、香附一錢五分、龜板三錢、丹皮一錢五分、青蒿三錢、甘草（炙）一錢

用法：水煎，經(jīng)前三、五日空肚服

加減：服藥后如胃（）不暢，飲食不增，可照原方酌加雞內(nèi)金、萊菔子、枳殼、陳皮

治驗(yàn)：張**，四十三歲，住唐山市啟新南門(mén)外永安街。她曾患經(jīng)期趕前，發(fā)燒口渴，血色紫，血量多，（）悶，便燥，腹疼脈象弦數(shù)；用此方連服四劑，熱退經(jīng)定。只是她服藥后仍覺(jué)食欲不振，胸（）滿悶，又按原方加雞內(nèi)金三錢、萊菔子三錢、枳殼二錢、陳皮二錢，連服兩劑。以后飲食增加，經(jīng)期也恢復(fù)正常了。

按：以上第六方的主治癥狀有手足心熱，買火（）真陰，遷延不愈，已釀成骨蒸勞熱之趨勢(shì)，故用鱉甲、丹皮、青蒿等要，可謂正治。第七方淤血雖下而血色粘稠，乃用丹皮、赤芍、歸尾、桃仁以活之，用藥也妙。第八方因?yàn)榛颊哧幪撗獰?，故在補(bǔ)血藥中又佐以龜板、（）連，使患者燒退渴止經(jīng)變正常，王大夫獨(dú)出心裁可以取法。上述三方都治經(jīng)期趕前，只因兼癥不同，而用藥也異，要在臨床審癥，靈活選用，方不致（）

第九方八珍湯加減摘自張?zhí)m田大夫報(bào)告

來(lái)源：自創(chuàng)

主治：經(jīng)期趕前，色黑，腹疼，經(jīng)水覺(jué)涼

藥品：當(dāng)歸三錢、川（）二錢、白芍（炒）三錢、熟地三錢、黨參三錢、陳皮二錢、香附（炒）四錢、白術(shù)三錢、延胡索二錢、小茴香一錢五分、杜仲（炒炭）三錢、肉桂五分、甘草（炙）一錢、茯苓三錢

用法：水煎，經(jīng)前空腹用

治驗(yàn)：溪**，二十四歲，住邢臺(tái)市。她曾患經(jīng)期趕前，血黑，腹疼，自覺(jué)經(jīng)水發(fā)涼。我用此方教她在月經(jīng)來(lái)潮前五六天連服四劑，兩個(gè)月共服八劑，第三個(gè)月的月經(jīng)就正常了，其他癥狀也消除了

按：此方因患者經(jīng)水發(fā)涼，用八珍湯雙補(bǔ)氣血，并加肉桂以補(bǔ)命門(mén)之火而暖丹田，可謂見(jiàn)微知著，臨證妙用

第十方加味四物湯摘自張?zhí)m田大夫報(bào)告

來(lái)源：自創(chuàng)

主治：經(jīng)期趕前，色淡量少，怔忡，身疼

藥品：當(dāng)歸四錢、川（）二錢、白芍三錢、生地三錢、茯神六錢、棗仁（炒）四錢、杜仲（炒炭）四錢、黨參四錢、黃（）（炙）三錢、甘草一錢

用法：水煎，經(jīng)前服

治驗(yàn)：孫**，二十五歲，住邢臺(tái)市。她曾患經(jīng)期趕前，色淡量少，驚悸怔忡，心中不安，以及身疼等癥。照此方連服兩劑心悸大減，又服兩劑身疼也輕，于下月續(xù)服四劑，怔忡身疼皆愈，惟經(jīng)量還少，又按原方連服兩劑，以后的月經(jīng)變?yōu)檎?，未曾?fù)發(fā)

按：此例患者所患的癥狀，是由于氣血虛弱，沖任失職所致。今張大夫用大補(bǔ)氣血之劑，又加鎮(zhèn)靜心神之藥使患者氣血充足，心神安寧，故收效很大。此方可以酌情試用。

第十一方參歸湯摘自張香南大夫報(bào)告

來(lái)源：自創(chuàng)

主治：經(jīng)期趕前，形瘦多熱，沖任內(nèi)傷

藥品：黨參五錢、當(dāng)歸身五錢、白芍三錢、熟地三錢、知母三錢、炙甘草二錢、川（）二錢、麥冬三錢

用法：水煎，經(jīng)前服

按：此方對(duì)于氣血虛弱的經(jīng)期趕前癥有效，實(shí)者勿用

第十二方加味四物湯摘自王筱波大夫報(bào)告

來(lái)源：自創(chuàng)

主治：經(jīng)水先期，血色紫黑成塊，經(jīng)多腹疼

藥品：當(dāng)歸身三錢、白芍二錢、生地炭三錢、香附一錢五分、阿膠珠一錢、黃（）炭一錢五分、黒梔子一錢五分、川（）八分、蒲公英三錢、茯苓三錢、粉甘草一錢、貫眾二錢

用法：水煎，經(jīng)前服

加減：服后血色紫黑不變，可加鹽黃柏二錢、鹽知母二錢。如腹痛不減，可多加香附。

治驗(yàn)：李**，十八歲，住唐山市達(dá)謝莊。她曾患經(jīng)水先期，血色紫黑成塊，經(jīng)血過(guò)多，少腹疼；左脈虛數(shù)，右脈洪大；即令服此方三劑，病勢(shì)好轉(zhuǎn)。惟血色尚紫，還覺(jué)腹痛，又照原方加香附三錢、服鹽黃柏二錢、鹽知母二錢、繼服三劑后，于下次月經(jīng)，經(jīng)期正常，血色已正，諸癥痊愈

第十三方加味八珍湯摘自王筱波大夫報(bào)告

來(lái)源：自創(chuàng)

主治：經(jīng)水先期五六日，少腹脹疼，頭暈發(fā)沉，兼帶下

藥品：黨參三錢、白術(shù)二錢、茯苓三錢、杜仲炭二錢、陳皮三錢、當(dāng)歸三錢、白芍三錢、菟絲子三錢、川（）二錢、熟地四錢、香附二錢、炙甘草一錢

用法：水煎，經(jīng)前服

治驗(yàn)：劉**，二十七歲，住唐山市喬屯禮字街。她患經(jīng)期趕前五、六天，少腹脹疼，頭暈發(fā)沉，兼帶下癥。她照此方連服六劑，以后經(jīng)期正常，諸癥消除。

按：以上兩方，前者宜于經(jīng)期趕前出血過(guò)多者，后者宜于氣血虛弱者，臨床選用宜慎之

第十四方四物湯加味摘自段旭晨大夫報(bào)告

主治：經(jīng)期趕前，色紫，腹疼，肋脹，作燒

藥品：當(dāng)歸三錢、生地三錢、黃連二錢、白芍二錢、川（）一錢五分、黃（）三錢、延胡索三錢、地骨皮三錢、烏藥二錢、白薇二錢、丹皮二錢、山梔子二錢、黃柏二錢、香附三錢、白芷二錢

用法：水煎，經(jīng)前服

治驗(yàn)：（一）孫**，二十歲，住大興縣孫場(chǎng)村。她患經(jīng)期趕前，腹疼作脹，高燒等癥，即用此方治愈。

（2）楊**，二十歲，住大興縣白町村。癥同前也用此方治愈

按：段大夫報(bào)告此方治愈十余人。但因藥味著重涼血清熱與順氣止疼，故無(wú)高燒氣滯癥狀者不可冒用

2、經(jīng)行腹痛

（1）病源：婦人經(jīng)行腹痛的原因，總離不開(kāi)寒熱虛實(shí)，宜分經(jīng)前經(jīng)后論治。大概經(jīng)后腹疼多屬于虛，經(jīng)前腹痛多屬于實(shí)。腹痛拒按屬實(shí)屬熱，腹痛喜按屬虛屬寒。如經(jīng)期失血過(guò)多，經(jīng)后腹痛，是由于血虛之故。如經(jīng)前腹部脹痛，就是血?dú)饽郎?，?jīng)行不得宜通，使氣血攻痛之故。倘若脹重病輕，是血為其所滯；若痛重脹輕，是氣為血所凝。總之，脹則喜按，乃正氣不足，邪氣有余，故屬虛屬寒。痛則拒按，乃血滯攻痛，多屬實(shí)屬熱。又于腹痛時(shí)常延及腰腿（）痛。以上所說(shuō)的經(jīng)痛，多是屬于續(xù)發(fā)性痛經(jīng)。所謂血滯攻痛或寒或熱，乃是續(xù)發(fā)性的郁血性痛經(jīng)，這是由于婦人盆腔內(nèi)某一部分（如卵巢、輸卵管。。。。。等）發(fā)生了炎癥所造成的疼痛；或子宮位置極度前屈使月經(jīng)血流不暢所致；也有因手淫習(xí)慣或性交不滿足或伏案工作過(guò)度，以致盆部郁血而引起疼痛。此外還有阻塞性痛經(jīng)，是由于子宮頸管（）痕性狹窄，可以阻止經(jīng)血外流，也能引起疼痛；更有因?yàn)樽訉m內(nèi)膜下腫瘤或（）肉，在行經(jīng)是常向陰道外垂，可阻礙經(jīng)血外流，也可使經(jīng)行腹疼；其他如子宮內(nèi)膜移位與內(nèi)分泌不協(xié)調(diào)，都是造成痛經(jīng)的原因。總之，婦人痛經(jīng)多由于郁血所造成。

（2）癥狀

（1）原發(fā)性痛經(jīng)的癥狀：原發(fā)性痛經(jīng)是由于先天性子宮前屈或后屈，以及先天性子宮頸狹窄，使月經(jīng)血流不暢，或子宮發(fā)育不良所致。此癥常見(jiàn)于未婚或未生育的女性，常在月經(jīng)來(lái)潮后最初一兩天內(nèi)，于行經(jīng)前數(shù)小時(shí)感覺(jué)疼痛，約持續(xù)兩天左右即自行消失。此外多合并惡心，嘔吐，背痛，頭痛以及小便頻數(shù)，大便秘結(jié)等癥狀。但這種行經(jīng)腹痛，多于結(jié)婚或生育后自行消除，不必顧慮。

（2）續(xù)發(fā)性痛經(jīng)的癥狀：患者以已婚和中年女性為多，常在行經(jīng)前三至四天開(kāi)始疼痛。疼痛是彌漫性的（）痛，并有下墜感，腰背和下肢也有（）痛。常合并頭疼及全身倦怠，很少有嘔吐情況；等到月經(jīng)來(lái)潮時(shí)，腹痛即止，普通不超過(guò)行經(jīng)第二天；特別在初起第三天，經(jīng)血排出量常過(guò)多。此外，患者常兼帶癥。

（3）診治：經(jīng)前因氣滯血凝而痛者，脈多弦滯，舌苔厚膩。如因胞中積寒之經(jīng)前痛，脈多沉緊，舌苔厚膩。其痛較緩，綿綿不絕，得熱稍止，面青唇白。如因下焦（）熱而致經(jīng)前痛者，多為爆發(fā)性的疼痛，喜冷惡熱，得熱痛甚，面赤唇燥，脈多弦數(shù)，舌苔粘膩，舌色鮮紅。但經(jīng)后腹痛，多屬氣血虛弱，故脈亦虛弱無(wú)力，舌（）無(wú)苔，虛象顯然。以上僅述診斷之梗概，要在臨床熟審，方不致（）。

（4）治療：氣滯血凝之經(jīng)前痛，宜行滯氣，化瘀血之法治之。如膈下逐瘀湯之類可以酌用。如系胞中積寒之經(jīng)前痛，宜用溫經(jīng)散寒之劑，如烏藥散之類可服。若痛重脹輕，是氣為血礙，宜用琥珀散以破之。若因下焦瘀熱而經(jīng)前痛者，可用清熱調(diào)經(jīng)湯或黃連六合湯，以清熱散瘀，其病自除。但經(jīng)后腹痛，乃屬氣血虛弱之癥，宜用培補(bǔ)子宮之溫經(jīng)湯，或當(dāng)歸建中湯酌情治之，亦有因經(jīng)行是多食生冷酸澀，致少腹疼痛，胸中飽悶，因以血滯屬實(shí)之證，又不能概以虛論治。（）將婦科會(huì)各位大夫介紹治驗(yàn)良方摘錄于后，可作臨床的參考。

第一方膈下逐瘀湯摘自殷思箴大夫報(bào)告

來(lái)源：醫(yī)林改錯(cuò)

主治：經(jīng)行腹疼，脈澀或弦數(shù)

藥品：桃仁三錢、延胡索三錢、丹皮二錢、當(dāng)歸三錢、甘草一錢、五靈脂二錢、川（）一錢五分、紅花一錢五分、烏藥一錢五分、赤芍二錢、枳殼一錢五分、香附三錢

用法：水煎，食遠(yuǎn)服

加減：如腹劇痛加川（）子三錢、蒲公英一錢五分、麥芽二錢、盔沉香一錢

治驗(yàn)：經(jīng)用多年，屢用屢驗(yàn)。惜未登記醫(yī)案，無(wú)法追述

按：此方素為醫(yī)者所推崇，氣滯血瘀之癥，用之屢驗(yàn)，可以推廣

第二方少腹逐瘀湯摘自張縉卿大夫報(bào)告

來(lái)源：醫(yī)林改錯(cuò)

主治：經(jīng)血來(lái)時(shí)，少腹疼痛或腰部（）疼，血色紫黑，或成條成塊

藥品：當(dāng)歸六錢、赤芍四錢、五靈脂三錢、蒲黃四錢、川（）二錢、官桂二錢、小茴香（炒）二錢、干姜（炮）二錢、（）藥二錢、延胡索二錢

用法：水煎，每于月經(jīng)將見(jiàn)，稍覺(jué)腹痛之日服之?？蛇B服五劑。如不愈，每月照服五劑，有三四個(gè)月準(zhǔn)愈

治驗(yàn)：（一）張**之妻，三十余歲，是我同族。她每當(dāng)行經(jīng)時(shí)必先腰（）腹痛，經(jīng)血紫黑成塊，用此方教她每月在經(jīng)將見(jiàn)、覺(jué)腹疼時(shí)，即連服五劑，共三個(gè)月諸癥皆愈。

（2）李**之妻，四十歲，住孟村回族自治縣楊甫寨村。她經(jīng)行時(shí)腰腹都疼，血色紫黑成塊，照此方連服五劑，一月減輕，兩個(gè)月更輕，三個(gè)月痊愈，此后生一男孩。

（3）殷**之妻，住楊甫寨村。她也是每逢經(jīng)行就腰腹齊疼，經(jīng)血有塊，色黑暗，也照此方按時(shí)連服五劑，共歷四個(gè)月，諸癥皆愈，后來(lái)受孕。

（4）王姓婦，四十余歲，住楊甫寨村。經(jīng)行腹疼，未曾生育，經(jīng)用此方之后，生一女兒。

（5）徐姓婦，三十余歲，住孟村回族自治縣南徐小莊。經(jīng)行腹疼，腰（）而抽，血色紫黑有塊，用此方治愈，后生一男一女。

（6）朱*之妻，住南皮縣三區(qū)龍門(mén)寺。她也是經(jīng)行腹疼，用此方每月照服五劑，四個(gè)月后痊愈。

按：此方為王清任得意之品，醫(yī)林向稱為安胎種子第一方。凡婦人經(jīng)行腹疼，或腹內(nèi)有積塊疼痛等癥，用此方治療，無(wú)不生效。今張大夫既用王清任之方，又用王清任之法，故療效頗佳。

第三方調(diào)經(jīng)丸摘自金尚義大夫報(bào)告

來(lái)源：自創(chuàng)

主治：經(jīng)行腹痛，血熱色黑成塊，兼有白帶

藥品：當(dāng)歸六錢、川（）四錢、白芍六錢、香附（酒炒）四錢、玉金（醋炒）四錢、梔子（炒）三錢、黃（）（酒炒）五錢、白術(shù)（土炒）六錢、丹皮四錢、柴胡二錢、白芥子四錢、甘草二錢

制法：以上各藥共為細(xì)末，煉蜜為丸，每丸三錢、朱砂一錢研細(xì)為衣

用法：早晚各服一丸，白開(kāi)水送下

治驗(yàn)：王**，二十八歲，住定縣中流村。她于一九四二年曾患經(jīng)行腹疼如刀割，血熱合并白帶，腰腿疼，背沉，頭疼，心跳，口干不知味，且血下雜有黑塊。她服用此丸一料，諸癥皆愈。

（2）張**，二十六歲，住定縣龐家佐村。她的癥狀與前癥相同，也服此丸一料，諸癥消除。

（3）張**，二十六歲，住無(wú)極縣東中鋪村。她于一九五五年曾患經(jīng)行腹疼，一切癥狀與前例相似，也用此丸一料治愈。以上三例，于愈后都不滿一年，各生一兒。

按：經(jīng)行腹疼血黑成塊，時(shí)兼帶下，多因火（）陰血結(jié)而成塊；又肝為多血少氣之臟，反清血熱，熱退則塊可解；又用白芥、香附、玉金，以利氣痛經(jīng)止疼；白術(shù)、甘草和中健脾以燥濕，熱清濕去則帶止。故此方確有療效，可以酌情試用。

第四方加味四物湯摘自金尚義大夫報(bào)告

來(lái)源：自創(chuàng)

主治：行經(jīng)血寒腹痛，少腹重墜，血色黃黑不勻

藥品：當(dāng)歸三錢、川（）二錢、茯神四錢、香附五錢、陳皮一錢、丹皮二錢、吳茱萸二錢、熟地四錢、白芍三錢、甘草一錢、延胡索二錢、鮮姜片三片

加減：如經(jīng)血純黑屬熱者，照原方加黃連（酒炒）三錢；色淡屬寒者，去黃連加炮姜

用法：水煎，經(jīng)血來(lái)時(shí)每天服一劑，服至經(jīng)凈為止

治驗(yàn)：齊**，二十四歲，住無(wú)極市莊村。她因患經(jīng)寒，結(jié)婚四年不育。于一九五四年年底邀我診治，她的癥狀是經(jīng)血來(lái)時(shí)小腹（）墜，腹疼，氣短，經(jīng)血發(fā)黑，有時(shí)淡黃色。即用此方一次治愈，不滿一年生一男孩

第五方桃軍活血湯摘自沈壽如大夫報(bào)告

來(lái)源：自創(chuàng)

主治：經(jīng)期腹疼

藥品：延胡索三錢、當(dāng)歸三錢、赤芍三錢、香附三錢、地骨皮三錢、肉桂二錢、干姜一錢、桃仁三錢、川大黃（酒炒）二錢、龜板四錢、附子一錢

加減：頭疼加川（）二錢，血熱去干姜、肉桂、附子加劉寄奴三錢、烏藥二錢、佩蘭三錢。腰疼加杜仲三錢，腿疼加牛膝三錢，嘔吐加砂仁一錢

用法：水煎兩次，早晚各服一次

治驗(yàn)：雷**，三十三歲，住武清縣大同村。她于一九五五年十一月二日，患行經(jīng)腹疼。邀我診治。她自訴：“經(jīng)行腹疼已有十年多了，如果月經(jīng)一來(lái)，疼起來(lái)就要死過(guò)去，這一來(lái)不僅腹疼，而且腹脹，嘔吐”。我用此方令服五劑而愈，至今未曾復(fù)發(fā)

按：經(jīng)行腹疼有寒熱虛實(shí)之分，宜首先審癥，然后下藥，如用藥對(duì)癥，無(wú)不奏效。金、沈二位大夫能辨癥加減，用藥恰當(dāng)，故收功很快。醫(yī)者如能善于運(yùn)用，此皆良方

第六方加減宜郁通經(jīng)湯摘自殷思箴大夫報(bào)告

來(lái)源：傅氏女科

主治：經(jīng)前腹疼，疼后數(shù)日經(jīng)水始行，多有紫黑血塊，脈象弦緊遲數(shù)不定

藥品：當(dāng)歸五錢、白芍（酒炒）五錢、山梔（炒）三錢、柴胡一錢、香附（醋炒）二錢、丹皮五錢、玉金一錢五分、黃（）（酒炒）一錢、甘草一錢、白芥子二錢

用法：水煎，經(jīng)前空肚服

加減：少腹疼加川（）子三錢、延胡索三錢、桂枝七分、小茴香五分。如脈數(shù)有熱去白芥子

第七方溫臍化濕湯摘自殷思箴大夫報(bào)告

來(lái)源：傅氏女科

主治：經(jīng)血將來(lái)，臍下作痛，狀如刀刺；或寒熱往來(lái)，下如黑豆汁，脈遲有力

藥品：白扁豆五錢、白術(shù)一兩、巴戟天五錢、茯苓三錢、建蓮子三錢、山藥五錢、生白果十個(gè)

加減：原方無(wú)效時(shí)再加白芍五錢、五靈脂二錢、川（）子三錢、但須審癥酌用

用法：水煎，在經(jīng)前十天照原方連服四劑

按：以上兩方為醫(yī)者所常用，療效很好。今殷大夫獨(dú)立思考，又鉆研出加減的方法，而且經(jīng)他屢試屢效，這對(duì)于醫(yī)者幫助很大，可謂善于運(yùn)用成方者，很可推廣試用

3、經(jīng)水后期

（1）病源：經(jīng)水后期，即經(jīng)期錯(cuò)后。傅青主說(shuō)：“婦人經(jīng)水后期固屬虛像，而經(jīng)來(lái)多寡大有不同；后期而來(lái)少者，血之寒，為不足之癥；后期而來(lái)多者，亦血之寒，但為有余之癥?！毖αS認(rèn)為經(jīng)水過(guò)期而至是脾經(jīng)血虛，或肝經(jīng)血虛，或身體虛弱所致。又朱丹溪認(rèn)為婦人經(jīng)水過(guò)期為血少，如過(guò)期紫黑為血熱。而濟(jì)陰綱目謂：婦人經(jīng)水過(guò)期而行乃血虛氣滯或心肺虛損血脈虛弱之故?？傊?，婦人的月經(jīng)超過(guò)周期來(lái)潮的原因，都離不開(kāi)血寒、血虛、血滯與血熱四個(gè)原因。其因血寒、血虛、血滯者，大致是由于血液循環(huán)澀滯，運(yùn)行的能力減退，以致供給于卵巢的營(yíng)養(yǎng)成分不足，使卵巢不能如期產(chǎn)生卵子，而卵巢對(duì)于子宮粘膜的分泌力也因而衰弱，遂致經(jīng)行后期。其因血熱發(fā)生的經(jīng)水后期癥，是因?yàn)檠獰醿?nèi)（），津液干枯，而子宮內(nèi)膜的血液，因熱而致積滯，成為瘀結(jié)，雖受卵子的沖激，暫時(shí)不能破裂出血，必待卵巢分泌液充滿子宮后，才能使子宮內(nèi)膜破裂而出血，所以發(fā)生經(jīng)期錯(cuò)后現(xiàn)象。

（2）癥狀：

（1）血室虛寒所致的經(jīng)水后期癥：其癥狀是每月行經(jīng)往往遲三五天或遲七八天。經(jīng)血色淡而少，或作晦暗色，腰（）腹痛，頭目昏眩，心悸怔忡，或頭痛嘔惡，飲食減少，間有怯寒自汗等癥。

（2）血熱內(nèi)（）之經(jīng)水后期：經(jīng)行錯(cuò)后，經(jīng)色紫黑，氣味腐臭腥穢，口渴喜飲，心中煩悶而熱，大小便不通暢，少腹熱疼作脹，但須注意熱之虛實(shí)。

（3）痰濁阻滯之經(jīng)水后期：經(jīng)行錯(cuò)后，色淡而少，平素多白帶，或經(jīng)水白帶雜下，此癥多因身體肥胖，安閑好逸，不耐勤勞，故痰濁得以凝滯，或有胸悶（）脹，惡心嘔吐等癥。

（3）診斷：虛寒之經(jīng)水后期，其舌色發(fā)淡，舌苔薄白或白而厚膩，脈多沉弱而遲或沉緊，甚或六脈皆現(xiàn)沉遲之象，經(jīng)來(lái)色淡而少，亦或經(jīng)色如常，排血量不減少，惟以色淡而少為血室寒之特征。若經(jīng)色如常，血量不少者，倘屬于虛寒，當(dāng)以全身癥狀斷之。如因血熱致經(jīng)水后期者，其脈必沉數(shù)而滯，舌（）苔黃。如系痰濁阻滯之經(jīng)水后期，其舌苔淡白而粘膩，脈軟而滑，或沉而緩。以上僅述梗概，要在臨床詳審方不至（）。

（4）治療：經(jīng)水后期的治療大法，不外脈象沉遲者，溫補(bǔ)之，沉緊者溫散之，血熱者則清之，血滯者則導(dǎo)之。如血室虛寒宜補(bǔ)中溫散用傅氏溫經(jīng)攝血湯。如血虛氣滯當(dāng)行氣用過(guò)期飲（濟(jì)陰綱目方）。如心肺虛損血脈虛弱用八珍湯。其經(jīng)水過(guò)期色紫黑有塊腹痛者為血熱，宜四物湯加黃連、香附。總之，審癥宜詳，用藥宜慎，如果認(rèn)癥準(zhǔn)確，用藥恰當(dāng)，無(wú)不立效。（）將婦科會(huì)各位大夫的治驗(yàn)良方介紹如下：

第一方溫經(jīng)攝血湯摘自殷思箴大夫報(bào)告

來(lái)源：傅氏女科

主治：經(jīng)水后期，色紫，量多，雜有血塊，脈象遲緩，兩尺虛弱無(wú)力

藥品：熟地一兩、川（）五錢、白芍一兩、（）斷一錢、肉桂八分、柴胡一錢、白術(shù)五錢、五味子五分

加減：少腹掣疼加巴戟天三錢、香附三錢

用法：水煎，溫服

第二方連附四物湯摘自殷思箴大夫報(bào)告

來(lái)源：醫(yī)方集解

主治：經(jīng)期錯(cuò)后，血少色紫，脈浮無(wú)力

藥品：熟地五錢、當(dāng)歸四錢、白芍（酒炒）三錢、川（）二錢、黃連一錢、附子七分

加減：此方用時(shí)加丹參五錢、香附三錢也可

用法：水煎服

按：第一方著重大補(bǔ)腎肝脾三經(jīng)，又加肉桂以（）寒，柴胡以解郁，是補(bǔ)中有散，散而不耗氣；補(bǔ)中有泄，泄而不損陰，實(shí)調(diào)經(jīng)，攝血之妙方；凡經(jīng)來(lái)錯(cuò)后者皆可用之。惟第二方對(duì)于陰虛血熱之經(jīng)水后期癥可以酌用。此方雖有附子，乃引補(bǔ)血藥以滋不足之真陰，用之最妙，勿以為熱而不敢用

第三方調(diào)經(jīng)湯摘自張?zhí)m田大夫報(bào)告

主治：經(jīng)水后期，色黑量少，血下有塊，自覺(jué)燒熱與腹痛

藥品：丹皮三錢、丹參三錢、生地四錢、黃（）一錢五分、赤芍二錢、黃柏一錢五分、桃仁三錢、紅花三錢、赤茯苓三錢、杜仲三錢、當(dāng)歸三錢、香附四錢、延胡索二錢、陳皮二錢、甘草一錢

用法：水煎，經(jīng)前連服四劑

治驗(yàn)：韓**，二十三歲?；荚陆?jīng)錯(cuò)后，經(jīng)來(lái)量少，色黑有塊，經(jīng)行時(shí)自覺(jué)燒熱腹痛。用此方于經(jīng)前連服四劑，共歷三個(gè)月，吃了十二劑，體健如常，諸癥皆愈

按：此方對(duì)于陰虛血熱之經(jīng)水后期癥可以試用

第四方加味四物湯摘自張?zhí)m田大夫報(bào)告

來(lái)源：自創(chuàng)

主治：經(jīng)水后期，色淡量少，腰（）腹脹疼

藥品：當(dāng)歸三錢、川（）二錢、延胡索二錢、熟地三錢、紅花二錢、肉桂五分、杜仲炭三錢、黃（）（炙）三錢、茯苓三錢、白術(shù)三錢、廣陳皮二錢、香附四錢、烏藥二錢、枳殼一錢五分、白芍三錢、荊芥一錢五分、甘草一錢、鮮姜三片、大紅棗二枚

用法：水煎服

按：此方對(duì)于虛寒經(jīng)水后期癥可以試用

第五方過(guò)期飲加減摘自張香南大夫報(bào)告

來(lái)源：醫(yī)宗金鑒

主治：經(jīng)水后期，經(jīng)行澀滯，胸膈滿悶，腰腹齊疼

藥品：當(dāng)歸尾五錢、生地三錢、赤芍三錢、川（）三錢、五靈脂三錢、桃仁三錢、紅花二錢、香附三錢、延胡索三錢。肉桂一錢、木通三錢、木香三錢、粉丹皮三錢、甘草二錢

用法：水煎，經(jīng)血將來(lái)時(shí)服一劑或二劑，食前溫服、

按：此方對(duì)于氣滯血瘀之經(jīng)水后期癥可用?！蹲C治準(zhǔn)繩》亦有此方，藥味稍有變化，方意基本一致

第六方歸附丸摘自張香南大夫報(bào)告

來(lái)源：家傳

主治：經(jīng)水后期，脈象沉遲弦緊者

藥品：當(dāng)歸四兩、香附八兩

制法：以上兩味藥先用童便浸透曬干，再用酒醋鹽姜各制一次，共為細(xì)末，用醋糊丸，每丸重二分

加減：血虛加熟地八兩，虛寒加肉桂、附子各一兩；帶下氣腥加吳茱萸、（）艾各一兩，臍下冷疼加肉桂、附子、沉香一兩、丁香三錢；經(jīng)行少腹先痛或血色紫黑結(jié)塊，加莪術(shù)二兩；沉香一兩；經(jīng)后少腹虛疼，加人參、黃（）、阿膠各四兩；經(jīng)水色淡加生姜、肉桂各二兩、人參四兩

用法：每服三錢，空肚時(shí)用砂仁湯送下

按：此方主治寒性經(jīng)水后期癥。應(yīng)注意隨癥加減，配制試用

第七方四物湯加味摘自段旭晨大夫報(bào)告

來(lái)源：自創(chuàng)

主治：經(jīng)前錯(cuò)后，腰腹齊疼，胸膈滿悶，兩肋發(fā)脹

藥品：當(dāng)歸三錢、熟地黃三錢、川（）一錢五分、白芍二錢、桃仁三錢、桑寄生三錢、丹皮二錢、紅花三錢、艾葉二錢、阿膠珠二錢、香附四錢、（）（）三錢、杜仲（炒炭）三錢、川牛膝三錢

用法：水煎，空肚服

治驗(yàn)：（一）魏**，十九歲，住大興縣六合莊村。她患經(jīng)期錯(cuò)后，經(jīng)行腰腹齊疼，用此方治愈。

（2）晏**，三十三歲，住大興縣六合莊村。她也患經(jīng)期錯(cuò)后，用此方治愈。此外有李**，包**，孫**，武**，宋**，王**，馮**等七人都患經(jīng)期錯(cuò)后癥，都用此方治愈

4、經(jīng)水先后無(wú)定期

（1）病源：經(jīng)水先后無(wú)定期，就是月經(jīng)不安周期來(lái)潮，或先或后，或續(xù)或斷，沒(méi)有一定的時(shí)期?？计鹪?，有的說(shuō)是氣血不足所致，其實(shí)正是肝腎兩郁之故。因?yàn)榻?jīng)出于腎，肝為腎之子，肝郁則腎郁，即子病而母亦病。又因?yàn)楦螝饣蛲ɑ蛴?，所以?jīng)水或續(xù)或斷。如舒肝和血?jiǎng)t肝腎同治，而經(jīng)水即有定期。這或是由于肝腎不舒，使卵巢的機(jī)能不能掌握月經(jīng)循環(huán)的功能所致。如卵巢的機(jī)能因消除障礙而回復(fù)正常之后，就能按期排卵，按期分泌，使月經(jīng)回復(fù)正常

（2）癥狀：月經(jīng)來(lái)潮或前期或后期，或續(xù)或斷，或多或少，或腰部（）軟，四肢無(wú)力；或脅下脹痛，或小腹脹疼；或潮熱咳嗽；或無(wú)自覺(jué)癥狀，很不一律。日久不治，影響生育，甚至引起崩漏等癥

（3）診斷：月經(jīng)來(lái)潮無(wú)定期，一般脈象弦澀或沉澀。如舌苔發(fā)白，脈象沉遲細(xì)弱，多屬于寒性與虛弱；如數(shù)而有力則偏于熱，數(shù)而無(wú)力則偏于虛

（4）治療：此癥的治療大法，應(yīng)舒肝腎氣郁，通肝腎精血，肝腎之郁開(kāi)，經(jīng)水即有定期。宜以傅氏定經(jīng)湯為主。只因得病的誘因不同，而患者的強(qiáng)弱也不一樣，再臨床審癥，按癥施治庶不致（）。（）將婦科會(huì)諸位大法的治驗(yàn)良方摘錄如下：

第一方定經(jīng)湯摘自殷思箴大夫報(bào)告

來(lái)源：傅氏女科

主治：婦女月經(jīng)先后無(wú)定期，或續(xù)或斷，不能受孕，脈象時(shí)數(shù)時(shí)緩

藥品：當(dāng)歸（酒洗）一兩、白芍（酒炒）一兩、熟地五錢、菟絲子（酒炒）一兩、山藥（炒）五錢、茯苓三錢、柴胡五分、荊芥穗（炒黑）二錢、香附二錢

用法：水煎，經(jīng)前服

按：殷大夫報(bào)告，他以往用此方治好患者很多，只是沒(méi)有病例記錄。查此方不僅為殷大夫所慣用，而且為醫(yī)界常用的效方。這是因?yàn)榇朔街厥娓文I之氣，補(bǔ)肝腎之精，使氣舒而精通，精通而經(jīng)定。確為治療經(jīng)期無(wú)定的妙法，故療效頗高，很可推廣試用。

第二方加味十全大補(bǔ)湯摘自張金瀛大夫報(bào)告

主治:經(jīng)行先后無(wú)定期，經(jīng)水或多或少，午后潮熱干嗽惡食，面色皓白，脈象沉遲細(xì)小虛弱無(wú)力

藥品：人參二錢、白術(shù)三錢、當(dāng)歸四錢、五味子三錢、川（）一錢、白芍四錢、生地三錢、阿膠珠三錢、甘草一錢五分、黃（）（炙）四錢、麥冬四錢、云茯苓三錢、肉桂五分、山藥三錢

用法：水煎，每日早晚各服一煎

治驗(yàn)：李**之妻，三十五歲，住任丘縣小田莊村。她于一九五四年十月患經(jīng)行無(wú)定期，見(jiàn)食則惡，午后潮熱，心煩干嗽，面色皓白，兩關(guān)脈虛弱無(wú)力，此乃脾濕胃弱，血虛干嗽之癥。（）照此方連服十余劑，經(jīng)定嗽止，諸癥皆愈。

按：此例本屬于虛弱之癥，今用四君以補(bǔ)中益氣。又用四物湯以補(bǔ)陰血，更加麥冬、五味子、阿膠珠等藥以滋陰，是脾健可以統(tǒng)血，氣足可以攝血，能收定經(jīng)與調(diào)血之功；又因陰盛即可止嗽去煩與退熱，故患者諸癥皆除。此方系對(duì)于虛弱的常用方。

第三方加減八珍湯摘自張香南大夫報(bào)告

主治：經(jīng)水先后無(wú)定期

藥品：臺(tái)參三錢、白術(shù)三錢、茯苓三錢、甘草（炙）三錢、當(dāng)歸三錢、白芍三錢、川（）三錢、陳皮三錢、丹參三錢、香附三錢、丹皮三錢、生姜三片、大棗二枚

用法：水煎，每月經(jīng)前服

按：此方對(duì)于虛弱的經(jīng)期無(wú)定癥可以試用

第四方歸經(jīng)湯摘自張香南大夫報(bào)告

來(lái)源：家傳

主治：婦女肝郁傷脾，不能統(tǒng)血，一月經(jīng)行兩次或不止兩次

藥品：熟地一兩、川（）二錢、白術(shù)五錢、當(dāng)歸五錢、白芍三錢、山萸三錢、芥穗（炒炭）三錢、續(xù)斷一錢、人參二錢、甘草一錢

用法：水煎服

按：此方對(duì)于經(jīng)期無(wú)定、出血過(guò)多者可以酌用

第五方加減溫經(jīng)湯摘自加賈尊遠(yuǎn)大夫報(bào)告

主治：婦女經(jīng)水或多或少，先后無(wú)定期，少腹虛寒，久不受孕，因寒成帶等癥

藥品：人參三錢、吳茱萸三錢、桂枝三錢、茯苓三錢、丹皮三錢、阿膠珠三錢、麥冬二錢、白芍三錢、當(dāng)歸二錢、炙甘草二錢、干姜二錢、川（）二錢

用法：水煎，每月經(jīng)前服

按：溫經(jīng)湯為張仲景金匱婦人篇名方，主治甚多，為婦科常用之要方。歸膠芍藥養(yǎng)血治氣，桂枝、川（）、丹皮破瘀疏肝，麥冬、半夏（原方有半夏）降逆潤(rùn)燥，甘草、人參生津益氣，茱萸、干姜，暖血溫經(jīng)。以淤血得溫則行，故婦人崩淋不孕、月事不調(diào)由于虛寒者并宜用之

第六方加味四物湯摘自段旭晨大夫報(bào)告

來(lái)源：自創(chuàng)

主治：經(jīng)期趕前錯(cuò)后，行經(jīng)作燒，腰酸，腹疼，色雜

藥品：當(dāng)歸三錢、熟地三錢、川（）一錢五分、延胡索三錢、香附四錢、烏藥二錢、人參二錢、盔沉香一錢、白術(shù)三錢、丹皮二錢、白芷二錢、赤石脂二錢、（）本三錢、杜仲（炒炭）三錢、續(xù)斷二錢、桑寄生二錢、白芍二錢

用法：水煎服

治驗(yàn)：（一）蘇**，十八歲，住大興縣李巷村。她曾患經(jīng)水前后無(wú)定期，胸膈滿悶，兩肋發(fā)脹，頭暈，即用此方治愈

（2）高**，二十三歲，住大興縣（）頭村。她也患經(jīng)血不調(diào)，趕前錯(cuò)后，色雜，腹痛，曾用此方治愈。此外尚有李**等六例，也用此方治愈

按：此方用于氣滯虛弱之經(jīng)前無(wú)定者為宜

第七方麝香化血丹摘自楊濟(jì)民大夫報(bào)告

來(lái)源：天津名醫(yī)孔憲彬傳授

主治：婦女經(jīng)血不調(diào)，趕前錯(cuò)后，癥（）病塊，子宮寒冷，赤白帶下，行經(jīng)腹疼，血（）等癥

藥品：生桃仁一兩、水蛭三錢、（）蟲(chóng)三錢、土圓二錢、生麝香五分、干漆五錢、大黃一兩、巴豆霜一錢

制法：水蛭用醋炒黃，干漆炒凈煙，土圓（即土鱉蟲(chóng)）炒黃，巴豆用沙勺炒微黃再用草紙包數(shù)層，用力將油榨凈。以上各藥出麝香外，都混合一起，共為細(xì)末，再入麝香合研為極細(xì)末，煉蜜為丸，每丸重三錢

用法：用藥時(shí)須按照患者體質(zhì)的強(qiáng)弱酌定劑量。如身體強(qiáng)壯者每次可服一丸，每早空肚時(shí)分成小丸用溫黃酒送下。弱者每次服半丸，如自覺(jué)藥力不大，可再服半丸。不要隨便多服，多服恐有虛脫之（）。此方的全劑量為一料，普通患者用不完一料就好了。又，服藥后須停止飲食二三小時(shí)為妥。此丹對(duì)于經(jīng)行腹疼或婦女血（）都有療效。只是每次的用量要審癥酌定不可冒加。

反應(yīng)：患者服藥后一小時(shí)許，自覺(jué)小腹發(fā)熱微疼象下（）樣子。也有個(gè)別患者服后嘔逆，可用豆醬或面醬少許含口內(nèi)即解。又，服藥后約一小時(shí)必腹瀉二三次。以后再繼續(xù)服藥，就可以從大小便內(nèi)排出瘀泄的膿血

禁忌：患者服藥后，要忌生冷和房事。又此藥對(duì)于干血癆無(wú)前述癥狀者或孕婦不可用

治驗(yàn)：我用此丹治好的人很多，茲介紹三個(gè)最典型的病例如下：（一）張**之妻，三十二歲，住高陽(yáng)縣城內(nèi)南街。她結(jié)婚十年未孕，經(jīng)血不調(diào)，趕前錯(cuò)后，經(jīng)行腹疼。在十年當(dāng)中不斷治療都不見(jiàn)效，經(jīng)我檢查，她的身體很好，其病屬于血分，脈象沉細(xì)，乃寒濕停瘀，即用此丹連服五次。服后月經(jīng)正常，腹疼亦愈。以后產(chǎn)生一男。

（2）李**之妹，二十五歲，住高陽(yáng)縣西街。她結(jié)婚后年余未見(jiàn)月經(jīng)，都認(rèn)為有孕。她面色瘦黃，自覺(jué)發(fā)冷發(fā)燒，四肢無(wú)力。曾經(jīng)中西醫(yī)檢查，其說(shuō)不一，并沒(méi)有確定是有什么病。將到一年，腹大如臨產(chǎn)的樣子，她的父母才把她送到保定醫(yī)院檢查，經(jīng)確定是病不是胎。因無(wú)法動(dòng)手術(shù)又回到本縣才找我治療。我就用此丹教她每天服兩次。但因她的身體已弱，不敢用藥太急，漸漸的服到四丸時(shí)，腹部病塊漸消。服至六丸，她的經(jīng)血大下，內(nèi)有血塊。又過(guò)了七八天，她的病都好了。

（3）張**之妻，住高陽(yáng)縣城內(nèi)北街。她的腹內(nèi)有癥（）病塊，時(shí)常腹痛，月信不調(diào)，因而引起消化不良，有時(shí)嘔吐，面黃肌瘦，有好幾年不能勞動(dòng)。她服此藥后，病塊消失，月經(jīng)正常，已經(jīng)恢復(fù)健康

按：此方集破血化堅(jiān)之藥，可謂（）劑，對(duì)于攻血破瘀確有療效，但對(duì)于血枯血虛和身體虛弱的患者，切莫輕投。又此藥有墮胎作用，孕婦切勿輕服

5、經(jīng)閉

（1）病源：經(jīng)閉，就是婦女月經(jīng)閉塞不通，形成了無(wú)月經(jīng)的狀態(tài)。但孕期內(nèi)或哺乳期間的一部分或全部經(jīng)閉，乃是一種生理現(xiàn)象，并不在經(jīng)閉癥之內(nèi)。今將經(jīng)閉的原因分述如下：

（1）經(jīng)閉由于血滯者：如內(nèi)經(jīng)云：“石（）生于胞中，寒氣客于子門(mén)，子門(mén)閉塞寒氣不得通，惡血當(dāng)瀉不瀉，（）以留止，日以益大，狀如懷孕，月事不以時(shí)下?！边@是說(shuō)寒氣客于子門(mén)，子宮內(nèi)因寒凝血瘀使經(jīng)血停滯不通，才聚結(jié)為石（）；因此形成了經(jīng)閉癥。但是這種經(jīng)閉只能生成石（），而不能形成肺癆。內(nèi)經(jīng)又說(shuō)：“月事不來(lái)者，胞脈閉也。胞脈者屬心而絡(luò)于胞中，今氣上迫于肺，心氣不得下通，故月事不來(lái)也?！边@又是說(shuō)胞脈若閉，因熱氣攻于上，所以迫肺作咳。這種經(jīng)閉可以形成肺癆，而不能生成石（）。

（2）經(jīng)閉由于血虧者：這是因?yàn)閶D女有說(shuō)不出口的隱曲事情，使心氣和脾氣郁而不舒，以致發(fā)生了胃病，則飲食逐日漸少，血無(wú)從生，于是因血虧而經(jīng)閉。這種經(jīng)閉因血虛則生內(nèi)熱，愈熱愈虛則肌肉干瘦，如風(fēng)之消物，故名曰“風(fēng)消”。又因火盛無(wú)制，心乘肺金，金氣不行，不能運(yùn)布。水的精氣留在胸中，津液都化為痰，咳嗽不已，日久則成癆病，如再（）變?yōu)橄ⅲǎù┚筒荒苤瘟恕?/p>

（3）經(jīng)閉由于血枯者：這是由于出血過(guò)多，下次血脫，發(fā)生血枯；或房事太多，或生產(chǎn)過(guò)多，哺乳過(guò)多，而又營(yíng)養(yǎng)不足，都能損傷陰血而發(fā)生血枯；婦女既是血液干枯，血從何來(lái)？就能逐漸形成經(jīng)閉癥。這種經(jīng)閉患者，日久則消瘦，也咳嗽不止，很容易轉(zhuǎn)變?yōu)樘摀p之癥。此外還有所謂傷肝血枯之經(jīng)閉，惡血不去之經(jīng)閉與濕痰阻滯之經(jīng)閉?？傊?，婦女經(jīng)閉都是因血滯、血枯、血虧造成了女子內(nèi)分泌失調(diào)的緣故。又以上所說(shuō)的經(jīng)閉，都是“續(xù)發(fā)性經(jīng)閉”。另外還有一種“原發(fā)性經(jīng)閉”，也叫“永久性經(jīng)閉”。它的原因有三種：第一是由于女子性器官畸形或發(fā)育不全：如陰道、子宮或卵巢的缺損、發(fā)育不良等，都可造成“永久性經(jīng)閉”。又如處女膜無(wú)孔（俗稱石女）也使月經(jīng)不通。不過(guò)她的月經(jīng)仍可按期形成，僅是不能流出體外，所以這叫“假性經(jīng)閉”。第二是由于身體不健康：如極度貧血、營(yíng)養(yǎng)不良，或因患結(jié)核病和各種急性傳染病等所引起的經(jīng)閉癥。第三是由于女子內(nèi)分泌失調(diào)：如甲狀腺機(jī)能不全或腦垂體與卵巢機(jī)能不全，也能產(chǎn)生經(jīng)閉的結(jié)果。但這種經(jīng)閉是與血滯、血枯、血虧所引起的內(nèi)分泌失調(diào)而產(chǎn)生的續(xù)發(fā)性經(jīng)閉不相同的。

（2）癥狀：

（1）癥瘕的經(jīng)閉：少腹或肋下及其氣臍旁捫有病塊，或發(fā)劇烈的疼痛而不喜手按；有先經(jīng)閉而后發(fā)現(xiàn)病塊的，有先發(fā)現(xiàn)病塊而后經(jīng)閉的；面黃肌瘦、飲食減少等癥。

（2）血虧的經(jīng)閉：四肢無(wú)力，飲食減少，肌肉干瘦，發(fā)燒咳嗽，重則發(fā)喘，變?yōu)榘A癥。

（3）血枯的經(jīng)閉：經(jīng)來(lái)漸少，二三月后經(jīng)閉不行，面與爪甲之色都是淺淡黃白或面色枯白，骨蒸肌熱，兩顴紅赤，食欲不振，皮干肌瘦，咳嗽不止，久則成癆。

（4）痰濁阻滯的經(jīng)閉：每月經(jīng)期錯(cuò)后，色淡而少，漸至經(jīng)閉不行。平素白帶很多或經(jīng)水白帶雜下，有事胸悶腹脹與惡心、嘔吐等癥。

（3）診斷：

（1）癥瘕的經(jīng)閉：此癥與胃無(wú)關(guān)，故能飲食。如合并胃病，就飲食減少。腹內(nèi)有硬塊或脹滿。經(jīng)閉在一年以內(nèi)的治之尚易，如停經(jīng)在一年以外的就不容易治了。又患者的脈象沉弱者可治，弦大急牢者不易治。如飲食不進(jìn)，脈無(wú)和緩之態(tài)，以及舌（）無(wú)苔的更難治。

（2）血虧的經(jīng)閉：脈象虛弱或虛數(shù)，肌肉干瘦，咳嗽不止，痰涎很盛，有時(shí)發(fā)燒，眼角發(fā)白，重則喘急氣短，變?yōu)榘A癥。

（3）血枯的經(jīng)閉：經(jīng)來(lái)漸少，二三月后經(jīng)閉不行，顴赤面白，爪甲無(wú)血色，骨蒸肌熱，皮干肌瘦，咳嗽不止，脈象虛弱。

（4）治療：治療經(jīng)閉大法，不外損其肺者益其氣，損其心者調(diào)其營(yíng)衛(wèi)，損其脾胃者調(diào)其飲食、適其寒溫，損其肝者緩其中，損其腎者益其精，石瘕兼表證多者宜吳茱萸湯溫散之，其里證多者宜琥珀散攻之。如胞脈閉而上迫于肺，心氣不得下通以致經(jīng)閉者，用三和湯以清之。如因胃熱（）血、血海干枯以致經(jīng)閉者，以玉燭散泄其胃熱則經(jīng)血自行。若因素有吐血、（）血或其他出血癥狀失血過(guò)多以致經(jīng)閉者，宜養(yǎng)榮湯主之。其他如房勞過(guò)度者，用六味地黃湯以滋之；乳眾者用十全大補(bǔ)湯以培補(bǔ)之。倘有因?yàn)榻?jīng)閉久嗽成癆、骨蒸潮熱、盜汗自汗、飲食減少者，謂之血風(fēng)癆，宜劫癆散（人參、茯苓、白術(shù)、當(dāng)歸、生地、甘草、黃（）、半夏、阿膠、五味子）治之。茲將婦科會(huì)諸位大夫的治驗(yàn)良方介紹如下：

第一方（）歸活血湯摘自馬盈庭大夫報(bào)告

來(lái)源：自創(chuàng)

主治：少腹時(shí)疼，經(jīng)閉不通

藥品：川（）、當(dāng)歸、延胡索、赤芍、桃仁、紅花、三（）、川大黃、莪術(shù)、香附、土圓、甘草、懷牛膝

加減：如重服者二三劑后，血若不下，可酌加（）蟲(chóng)、水蛭二味

服法：水煎，空腹服

治驗(yàn)：楊**，住滿城縣方順橋。于一九五二年，先患月經(jīng)不調(diào)，隨后經(jīng)閉不通，曾在保定市思羅醫(yī)院治療，經(jīng)四個(gè)月未見(jiàn)效。又轉(zhuǎn)入北關(guān)附屬醫(yī)院治療，約兩月余仍未見(jiàn)效，來(lái)省中醫(yī)門(mén)診就診?；颊卟睿侯^疼，發(fā)冷發(fā)燒，食欲不振，時(shí)作干嘔惡心，少腹時(shí)疼，當(dāng)時(shí)經(jīng)閉不通已歷時(shí)一年零四月。余據(jù)呈現(xiàn)的癥狀，斷為血瘀經(jīng)閉所致，即今服此方三劑。此后，冷燒頭疼皆為大減，食欲亦轉(zhuǎn)暢，但經(jīng)脈未通，遂按原方加（）蟲(chóng)、水蛭二味，又今服三劑，瘀血即下，諸癥全愈。（）后有本部翟守真大夫去望都時(shí)，在車上與患者相遇，談及前癥，服六劑藥后，結(jié)果一年多的病，不僅痊愈且已受孕，很表示感激之意。

按：此方多破血逐瘀之品，對(duì)于血瘀經(jīng)閉的確有效，但須注意患者體質(zhì)強(qiáng)弱、癥狀輕重，酌情運(yùn)用方不致誤。又此方未定藥量，就是為了患者的體質(zhì)不同，要在醫(yī)者臨床酌定

第二方酒軍飲摘自黃錫（）（女）大夫報(bào)告

來(lái)源：家傳

主治：室女經(jīng)閉，面黃肌瘦，午后發(fā)燒，食欲不振

藥品：川大黃末三錢、黃酒四兩

用法：大黃末三錢，用黃酒四兩送下。服后在屋內(nèi)行走一至二小時(shí)，輕者三付，重者五付，經(jīng)血即痛

按：黃大夫報(bào)告，此方數(shù)代家傳，用之無(wú)不應(yīng)驗(yàn)。查此方對(duì)于血瘀經(jīng)閉確有療效，而且味簡(jiǎn)價(jià)廉，很可推廣試用

第三方黑神丸摘自黃錫（）大夫報(bào)告

來(lái)源：家傳

主治：經(jīng)閉，經(jīng)痛，痞氣，血塊，赤白帶下

藥品：當(dāng)歸四錢、大黃四錢、化橘紅四錢、廣木香四錢、盔沉香四錢、廣肉桂三錢、西紅花三錢、東香附三錢、山甲珠三錢、鏡明砂二錢、五谷蟲(chóng)一錢五分

制法：以上各藥共為極細(xì)末，入香油四兩，攪勻同熬，熬到三五沸，再下黃蠟碎片二兩拌勻，再熬蠟化為度。待涼分作四十丸

用法：每日早晚飯前各服一丸，白開(kāi)水送下

按：此方也是黃大夫家傳數(shù)代的秘方。據(jù)她報(bào)告：“此方屢試屢驗(yàn)，治好的患者不勝枚舉”。對(duì)于氣滯血瘀的經(jīng)閉癥可以試用

第四方加減柏子仁丸（改湯劑）摘自張金瀛大夫報(bào)告

主治：經(jīng)閉不通，氣滯血瘀，（）忡失眠，少腹塊疼

藥品：當(dāng)歸尾四錢、川牛膝三錢、柏子仁三錢、卷柏三錢、續(xù)斷三錢、（）蘭葉三錢、赤芍三錢、香附（醋炒）四錢、西紅花二錢、甘草二錢、三七（另包）二錢

制法：將三七根搗碎，研為細(xì)末，分為兩包

用法：用前藥煎湯沖為三七末服。每煎沖服一包

治驗(yàn)：張**，四十三歲，住任邱縣張家莊。她于一九五六年三月二十四日，患?xì)鉁?、?jīng)閉不通，午后惡寒，怔忡失眠，喜暗畏明，少腹塊疼，即將加減柏子仁丸原方改為湯劑，但去熟地加三七，于當(dāng)日晚八時(shí)教她用煎好的藥汁沖服三七末，經(jīng)一小時(shí)左右，患者自覺(jué)心中懊（）不安，到天亮?xí)r下瘀血一塊，據(jù)她說(shuō)有半斤多。于服第二煎后，諸癥悉除，漸復(fù)康健。

按：三七一味普通多用為止血之劑，實(shí)則對(duì)于散血行瘀的效力也很大。今此方既多活血通經(jīng)之品，又加三七以散血行瘀，故療效更高，無(wú)妨試用

第五方歸（）活血湯摘自宮博文大夫報(bào)告

來(lái)源：自創(chuàng)

主治：血滯經(jīng)閉，腹中或有條塊

藥品：當(dāng)歸尾三錢、川（）二錢、紅花二錢、香附（醋炒）二錢五分、延胡索二錢五分、三（）（醋炒）一錢五分、莪術(shù)（醋炒）一錢五分、澤瀉三錢、廣桂楠一錢五分、赤芍二錢五，分、木通二錢、柴胡二錢、小甘草一錢、蘇木二錢

用法：水煎，空肚服

治驗(yàn)：（一）李**之妻，三十五歲，住大名縣東門(mén)口村?；冀?jīng)閉不通，用此方連服五劑治愈

（2）馬**之妻，二十四歲，住大名縣東老堤村。她患經(jīng)閉數(shù)月，腹內(nèi)有條塊，照此方連服六劑而愈。

（3）宮**之妻，三十五歲，住大名縣東門(mén)口村。患經(jīng)閉不通，用此方治愈

按：此方著重活血通瘀，對(duì)于血滯經(jīng)閉可以有效，無(wú)妨試用

第六方調(diào)經(jīng)湯摘自李殿文大夫報(bào)告

來(lái)源：師傅

主治：因驚傷膽、恐傷腎，經(jīng)閉不通，發(fā)冷發(fā)燒，干咳喘息，氣短無(wú)力

藥品：當(dāng)歸三錢、川（）三錢、延胡索二錢五分、赤芍三錢、桃仁二錢、紅花二錢、川大黃（酒炒）二錢、生地三錢、茯神五錢、厚樸二錢五分、生甘草一錢五分

加減：口渴咳嗽者，加天冬三錢、麥冬三錢、花粉三錢

用法：水煎，每日早晚空腹時(shí)各服一次，無(wú)任何反應(yīng)

治驗(yàn)：（一）賈**，十九歲，住淶源縣城里。她于一九五五年八月，因驚恐經(jīng)閉，七個(gè)月不來(lái)月經(jīng)，干咳無(wú)痰，有時(shí)吐血，發(fā)燒發(fā)冷，氣短喘息，身形消瘦，便燥、口渴。我用此方加天冬、麥冬、花粉各三錢，教她連服三劑，大見(jiàn)好轉(zhuǎn)；又照方連服二劑，咳嗽變痰，吐血已止；又續(xù)服三劑，經(jīng)通血下，諸癥痊愈。

（2）馬**，二十四歲，住淶源縣劉家（）村。她于一九五四年三月，因驚經(jīng)閉，六個(gè)月不來(lái)月經(jīng)，所有癥狀與前例相同，但不吐血。用此方連服八劑而愈。

（3）趙**，十八歲，住淶源縣一區(qū)石家灣村。她于一九五二年四月，患經(jīng)閉四個(gè)多月，寒熱往來(lái)，咳嗽無(wú)痰，肌肉消瘦，氣短似喘，便燥、口渴。我用此方加天冬、麥冬、花粉、紫苑各三錢，教她連服六劑，經(jīng)通咳止，諸癥皆除。

按：此方于活血通經(jīng)藥中又加鎮(zhèn)靜劑茯神五錢，故對(duì)于驚恐經(jīng)閉有效，可以試用

第七方歸（）湯摘自金尚義大夫報(bào)告

來(lái)源：自創(chuàng)

主治：處女經(jīng)閉，腹疼，怔忡，口干，頭暈，咳嗽

藥品：當(dāng)歸六錢、川（）四錢、枳殼（炒）二錢、香附（酒炒）三錢、玉金三錢、遠(yuǎn)志二錢、白芍（酒炒）三錢、麥冬五錢、白術(shù)（土炒）三錢、元參三錢、柴胡一錢、甘草一錢、茯神（朱拌）三錢

用法：水煎服

治驗(yàn)：趙**，十八歲，住無(wú)極縣。她于一九五三年曾患經(jīng)閉九個(gè)月。呈現(xiàn)癥狀：心跳氣短，口干無(wú)味，稍微咳嗽，飲食減少，腹痛、頭暈等癥。教她用此方連服三劑，除經(jīng)血尚未通順外，她癥都愈。又將此方略為加減，改為丸劑，一料未經(jīng)服完，經(jīng)血即下，漸復(fù)健康。又劉**，十八歲，住無(wú)極縣東中鋪村。她于一九五四年曾患經(jīng)閉五個(gè)月。她自訴：“自覺(jué)心空、氣短、腹疼、發(fā)燒、四肢無(wú)力、口干無(wú)味、飲食減少”等癥。照前方去玉金加木香、地骨皮，共為細(xì)末，煉蜜為丸，每丸重三錢，朱砂為衣，早晚各服一丸，白開(kāi)水送下。她服此丸一料血下病除，即漸復(fù)健康。

按：此方對(duì)于貧血?dú)庥舻慕?jīng)閉有效，可以試用。處女經(jīng)來(lái)又止，如無(wú)所苦，多因氣血未充，不必當(dāng)作病治。如閉經(jīng)后，伴以虛損咳嗽，則應(yīng)注意早治，免成室女癆，最為險(xiǎn)癥

第八方通經(jīng)逐瘀湯摘自賈尊遠(yuǎn)大夫報(bào)告

來(lái)源：自創(chuàng)

主治：婦女血瘀經(jīng)閉四五個(gè)月，面黃，腹痛，午后潮熱，四肢倦怠

藥品：紅花四錢、桃仁三錢、延胡索三錢、當(dāng)歸四錢、川（）三錢、赤芍三錢、海螵蛸四錢、丹皮三錢、生地三錢、枳殼三錢、黑柴胡三錢、甘草一錢

用法：水煎，空腹服。根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)，輕者四劑，重者八劑，可以治愈

禁忌：房事，魚(yú)腥

按：此方于活血逐瘀藥中又加海螵蛸以通血脈，故通經(jīng)較捷；更有延胡索以和血利氣，鎮(zhèn)痛，則腹疼可因行瘀而止。凡經(jīng)閉由于血瘀者，用之確有效

第九方自行丸摘自賈尊遠(yuǎn)大夫報(bào)告

來(lái)源：祖?zhèn)?/p>

主治：婦女經(jīng)閉，干血癆。室女六個(gè)月以內(nèi)者有效

藥品：紅棗核（炒）十粒、胡椒十粒、川（）一錢、萹蓄一錢、巴豆霜一錢

制法：上藥共為細(xì)末，煉蜜為丸，每丸重二錢。用一公一母的蠶繭皮兩個(gè)，將繭皮一端剪破，把藥丸納入繭中，再將另一繭皮也剪破一口，再套在藥繭以外，好像膠囊一樣，用針穿上一條一尺長(zhǎng)的線

用法：將藥繭納入患者陰道深部，使線外露以便拉出。每丸藥繭帶三天三夜換一次，三丸為一料。如到九天經(jīng)血仍不下，可喝綠豆湯一碗，經(jīng)血既下

反應(yīng)：此丸納入陰道后稍微有刺激感，可靜臥休息，不要?jiǎng)趧?dòng)

禁忌：忌房事，孕婦忌用

治驗(yàn)：（一）宋**之女，十八歲，學(xué)生，?。ǎ┛h宋道口村。經(jīng)水來(lái)時(shí)，因在學(xué)校跑步用力過(guò)度，發(fā)生經(jīng)閉癥，四個(gè)月經(jīng)水不來(lái)，面色萎黃，四肢無(wú)力，午后發(fā)燒，少腹時(shí)疼，飲食減少，脈象沉弦。逐納此丸，用完三丸即愈

（2）高**之女，十六歲，?。ǎ┛h東寨坨村。她因遠(yuǎn)行受涼，發(fā)生經(jīng)閉，有三個(gè)月零十五天月經(jīng)不通，腰腹其痛，四肢無(wú)力，面色萎黃，消化不良，脈象細(xì)弦。帶此丸三粒而愈

按：此坐藥方內(nèi)紅棗核與蠶繭合用，能使清氣上升，去邪氣止腹疼，交坎離濟(jì)水火；萹蓄清熱利濕，巴豆開(kāi)竅宜滯，故通經(jīng)最捷。其不能服藥者用之最宜。據(jù)賈大夫談，此系祖?zhèn)髅胤?，治愈率在百分之九十以上，過(guò)六個(gè)月者即無(wú)效。并謂室女如患此癥過(guò)七個(gè)月即不易治愈，有生命危險(xiǎn)。在六個(gè)月以內(nèi)，如脈象弦緊細(xì)澀者亦難治愈

第3節(jié)驗(yàn)案介紹

第一例摘自周志宏（女）大夫報(bào)告

鄭**，二十四歲，住保定市車站，她是鐵路職工家屬。病因：怒氣傷肝、脾胃不和，而引起消化不良；肝氣上升、中焦脹滿、氣結(jié)血滯，以致經(jīng)血不調(diào)。呈現(xiàn)的癥狀：中滿，兩肋脹痛，心煩氣短，消化不良，時(shí)有腹疼，月經(jīng)不調(diào)，痰氣凝滯。

治法：順氣平肝，和脾養(yǎng)胃，調(diào)經(jīng)養(yǎng)血

初診方：木通二錢、菖蒲三錢、地骨皮三錢、蘇子三錢、佛手二錢、枳殼二錢、薄荷二錢、白術(shù)二錢、厚樸三錢、（）仁三錢、香附三錢、白芍二錢、當(dāng)歸三錢。水煎服，連服三劑

二診：患者氣順痰消，病見(jiàn)好轉(zhuǎn)。又處方：廣木香二錢、檳榔三錢、桑寄生三錢、白芍二錢、腹毛二錢、佛手三錢、陳皮二錢、遠(yuǎn)志三錢、當(dāng)歸二錢、茯苓三錢、梔子二錢、熟棗仁三錢、白術(shù)二錢、萊菔子三錢。水煎服，連服四劑

三診：患者煩止心安，飲食日增，只是消化仍未復(fù)原，經(jīng)血已有好轉(zhuǎn)。又照前方加雞內(nèi)金、枳殼、車前子各三錢，連服三劑

四診：諸癥皆輕，又照三診方今服三劑，諸癥全愈

第二例摘自周志宏（女）大夫報(bào)告

王**，二十三歲，住保定鐵路局宿舍。病因：產(chǎn)后失調(diào)，血虛經(jīng)閉，久病成癆，三四年之久，氣血兩虛，肝瘀血結(jié)。癥狀：寒熱往來(lái)，咳嗽氣短，消化不良，脾虛瀉肚，中滿氣逆，失眠心驚，腹疼，月經(jīng)三五月一至。

治法：理氣化痰，潤(rùn)肺止咳，健胃和脾，活血通經(jīng)

初診方：白術(shù)二錢、當(dāng)歸三錢、桃仁三錢、紅花三錢、香附三錢、廣木香二錢、白芍二錢、川（）二錢、三（）一錢五分、檳榔三錢、花粉三錢、焦梔子二錢、天冬、麥冬各二錢、炙冬花三錢。水煎服，連服二劑

二診：患者腹疼減輕，咳嗽已止。又按養(yǎng)脾健胃，化瘀調(diào)經(jīng)。處方：雞內(nèi)金三錢、當(dāng)歸身四錢、川（）二錢、熟地四錢、白芍三錢、香附三錢、蒼術(shù)二錢、紅花三錢、桃仁三錢、山藥五錢、地骨皮四錢。水煎服，連服三劑

三診：患者諸癥減輕，只是有些胃弱，血滯，宜行血健胃。處方：丹參三錢、益母草三錢、桃仁二錢、紅花三錢、蘇梗三錢、薏米一兩、山藥五錢、當(dāng)歸三錢、川（）二錢、香附三錢、蒼術(shù)二錢、熟地四錢、遠(yuǎn)志三錢、棗仁三錢。水煎服，連服四劑

四診：患者諸癥全愈。以后又用六味地黃丸加香附、蒼術(shù)配成丸劑，今她常服以防復(fù)發(fā)。后聞，她的月經(jīng)已保持正常

第三例摘自張香南大夫報(bào)告

畢**，十九歲，尚未結(jié)婚，住易縣七區(qū)石家統(tǒng)村。經(jīng)水忽來(lái)忽斷，少腹時(shí)疼，寒熱往來(lái)，延余診治。余查閱前服各方，都是活血逐瘀之劑。診其脈：肝脈沉澀，人迎大于氣口，即斷為行經(jīng)時(shí)血室大開(kāi)，為風(fēng)寒侵襲，肝氣因以閉塞，經(jīng)水隨之不通，以致（）里經(jīng)絡(luò)氣血不宣，寒熱因此而作，趁其內(nèi)熱未深，外邪尚淺。當(dāng)以補(bǔ)肝郁之劑治之。處方--加味逍遙散：白芍三錢、當(dāng)歸四錢、白術(shù)三錢、炙甘草二錢、柴胡二錢、茯苓三錢、香附三錢、丹皮三錢、焦梔子三錢、薄荷一錢、煨姜五分。水煎，連服六劑

復(fù)診：病都減輕，又今服加味四物湯：熟地五錢、當(dāng)歸四錢、川（）二錢、白芍三錢、柴胡一錢、丹皮三錢、甘草二錢、白術(shù)三錢、延胡索三錢。水煎，早晚空腹各服一煎。今服二劑

三診：氣血調(diào)和，月經(jīng)正常，諸癥皆除，停止用藥

第2章崩漏

第1節(jié)辯證論治

第2節(jié)

（1）病源：崩漏就是子宮出血。慢性的好像屋頂漏水，經(jīng)血淋漓不斷，就叫“經(jīng)漏”或“漏下”；急性的好像山（）崩頹，經(jīng)血忽然大下，就叫“血崩”或“崩中”。崩漏的病源以屬虛屬火的為多，屬寒的為少。李太素說(shuō)：“崩為急癥，漏為緩癥，崩必由火熱傷肝，沖動(dòng)血海，或火盛之極，血熱沸騰而然，漏則由房勞過(guò)度，傷損沖任二脈之氣，氣虛不能約制經(jīng)血，或其本人平素多火，血不能安，故不時(shí)漏泄?！崩顤|（）也說(shuō)：“脾統(tǒng)血，肝藏血，婦人血崩，多因脾胃虛損，不能攝血?dú)w經(jīng)?！笨傊缆┑牟≡?，多屬于虛與熱；其間有因寒而得者，也不外腎陽(yáng)不充實(shí)與中氣衰陷之故。現(xiàn)在再據(jù)現(xiàn)代婦科學(xué)關(guān)于崩漏的原因簡(jiǎn)述如下：

（1）生殖器官疾?。喝缏詢?nèi)膜炎，子宮復(fù)舊不全，子宮后傾，子宮（）維肌瘤，子宮內(nèi)膜息肉，子宮頸癌（如老年血崩），子宮體癌，絨膜上皮炎，慢性子宮頸炎，子宮頸息肉，急性或慢性盆腔炎，卵巢惡性瘤顆粒細(xì)胞瘤等，都引起子宮出血。

（2）周身性疾?。喝绱鷥敊C(jī)能減退的心臟病，慢性腎炎，血小板性紫瘢病，白血病，高血壓以及精神狀態(tài)的改變，也都能引起子宮異常出血

（3）內(nèi)分泌的影響：如內(nèi)分泌的不協(xié)調(diào)也可造成子宮出血。按以上所述，現(xiàn)代婦科學(xué)因有解剖學(xué)的研究，對(duì)于子宮出血的原因，固然說(shuō)得是詳細(xì)得多，足資參考；但是祖國(guó)醫(yī)學(xué)能追本窮源，掌握病因的核心，而且聯(lián)系到全面，以為辯證論治的根據(jù)。對(duì)于崩漏的病因，只要審清是虛，是火或是寒，再對(duì)癥用藥，無(wú)不奏效。

（2）癥狀：

（1）由于憂思傷脾不能攝血者：食欲多不振，消化都不良，食后脹滿，噯腐吞酸，氣短呃逆，怠惰嗜臥，或大便作瀉，或小便不利。

（2）由于暴怒傷肝不能藏血者：胸肋脹滿，心煩不安，自汗氣粗，經(jīng)血忽然暴下。

（3）損傷沖任二脈者：經(jīng)漏不止，血下日多，面黃肌瘦，精神倦怠。

（4）由于郁熱者：頭暈面赤，口干舌燥，兩肋或小腹脹痛，心煩悶不得眠，久則津液缺乏，精神不振，形體消瘦，下血赤黑雜有血塊。

（5）由于虛寒的崩漏：惡寒肢冷或兼吐瀉，口唇淡白，面無(wú)潤(rùn)色，上身冷汗自出，形脫氣微，神識(shí)昏沉，有欲脫之癥；血液注下，血崩不止。若漏則淋漓不斷，勞動(dòng)時(shí)則漏下更甚或汗多神倦，亦有胸腹脹滿，下血雖多，而腹仍作痛者。

（3）診斷：崩為急癥，經(jīng)血忽然暴下，血色多紫黑不鮮明，或少腹有塊疼，氣粗，聲雄，面紅，脈象洪數(shù)有力；如遲延時(shí)間，則聲低脈芤。漏為緩癥，經(jīng)血淋漓不斷，血色鮮紅或淺淡，氣細(xì)，聲微，面色或黃或白，脈象虛弱無(wú)力。如為虛寒之崩漏，則脈沉細(xì)欲絕，舌苔白色；如為虛熱之崩漏，則脈弦細(xì)而數(shù)，舌赤尖有朱點(diǎn)。又陽(yáng)乘陰位則熱，血下多紫黑，謂之陽(yáng)崩；陰乘陽(yáng)位則冷，血下多淺淡謂之陰崩。崩漏僅為表現(xiàn)，其原因甚多，有子宮炎，腫瘤，子宮外妊，流產(chǎn)，產(chǎn)后胎盤(pán)殘留等，臨床時(shí)宜診斷崩漏原因，進(jìn)行治本。

（4）治療：崩漏的一般治療大法，于出血過(guò)多時(shí)，宜首先止血兼補(bǔ)元?dú)?，以防虛脫；次則即用清熱涼血之劑，以清其源；后則專力補(bǔ)血，以補(bǔ)已失之血。如傷損沖任二脈，引起血液妄行，造成崩漏時(shí)，初起屬熱，宜涼血以清熱，久則屬虛，宜養(yǎng)血以滋陰，再繞綿日久，易轉(zhuǎn)虛寒，應(yīng)補(bǔ)血與溫經(jīng)?；騼?nèi)因七情所傷迫血暴下者，措置失當(dāng)，頃刻有生命危險(xiǎn)，自應(yīng)先以止血為要，但藥力不可過(guò)猛；再用清熱涼血之劑以治其本，最后注意養(yǎng)血生新，以復(fù)其舊?？傊?，陷者升之，郁者舒之，熱者清之，寒者溫之，虛者補(bǔ)之，脫者固之，或攻補(bǔ)兼施，或通塞互用，要在臨床審癥，按癥運(yùn)用，藥到病除，即為良醫(yī)。茲有婦科會(huì)諸位大夫?qū)τ诖税Y的辨證論治頗多闡述，特介紹如下：儲(chǔ)懷琨大夫說(shuō)：“血崩之癥，有老年、少年、血熱、交感、閃跌、郁結(jié)之不同，當(dāng)隨癥施治。普通血崩，多因驚怒勞傷而得。驚傷心不能生血，怒傷肝不能藏血，以致血不能歸經(jīng)，則有崩淋之虞；此亦是沖任二脈虛損之故，治之以止崩湯?！卞X其光大夫說(shuō)：“經(jīng)云，脾居中州，出運(yùn)四旁，上輸心肺，下達(dá)腎肝，外以灌溉四旁，充溢肌肉?！彼^居中央以暢四方，貴乎運(yùn)行不息，今見(jiàn)崩漏情況，定

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