健身減肥與進(jìn)食有時(shí)候似乎是一對(duì)矛盾體，如果處理不當(dāng)，在某些人，如果堅(jiān)持空腹鍛煉，會(huì)引發(fā)明顯甚至嚴(yán)重的不適，除了餓得“慌”，甚至?xí)樕n白，打哆嗦冒冷汗。

這是為什么呢？

饑餓與飽腹感是怎么回事？

生命活動(dòng)不斷消耗能量，這些能量的來(lái)源有兩個(gè)：

一個(gè)是，進(jìn)食補(bǔ)充外源性能量物質(zhì)；

另一個(gè)是，當(dāng)進(jìn)食中斷，即進(jìn)入空腹期后，消耗自身儲(chǔ)備的能量，其中主要是脂肪，以及少量的糖原和部分蛋白質(zhì)。

如果一定時(shí)間不能進(jìn)食，前一次吃的食物從胃和小腸排空并完全消化，即進(jìn)入所謂空腹期，胃腸道，脂肪組織，胰腺等會(huì)分泌系列激素，這些激素作用于能量穩(wěn)態(tài)調(diào)控中樞下丘腦的某些神經(jīng)細(xì)胞，通過(guò)分泌神經(jīng)肽Y（NPY）和刺鼠相關(guān)肽（AGRP）產(chǎn)生饑餓感。?

而當(dāng)進(jìn)食后，以及其他一些狀況下，外周另外的一些激素同樣作用于下丘腦的另一組神經(jīng)元，分泌另外兩種激素產(chǎn)生抑制饑餓的飽腹感。

進(jìn)入空腹期，外源性能量物質(zhì)補(bǔ)充中斷，第一個(gè)顯著代謝變化是血糖降低。

血糖降低，會(huì)抑制胰腺胰島細(xì)胞胰島素的分泌，胰島素水平也相應(yīng)降低。

我們知道，常態(tài)下，身體絕大多數(shù)組織細(xì)胞都是燃燒葡萄糖來(lái)提供能量。

空腹期，外源性葡萄糖補(bǔ)充中斷，血糖降低，就需要?jiǎng)佑皿w內(nèi)能量?jī)?chǔ)備來(lái)補(bǔ)充血糖。

血糖補(bǔ)充的第一個(gè)也是最快捷的來(lái)源是肝糖原分解成葡萄糖釋放進(jìn)入血液；另一種糖原，骨骼肌中的肌糖原只能提供肌肉能量需求，不會(huì)分解成葡萄糖釋放進(jìn)入血液，因而不能補(bǔ)充血糖。

然而，肝糖原儲(chǔ)備畢竟極其有限，僅有約75克，可提供300千卡能量，會(huì)很快被消耗殆盡。

因此，在動(dòng)用肝糖原的同時(shí)，胰高血糖素會(huì)啟動(dòng)糖異生來(lái)補(bǔ)充血糖。

糖異生的原料主要有兩個(gè)來(lái)源，脂肪分解產(chǎn)生的甘油，和蛋白質(zhì)分解產(chǎn)生的某些氨基酸。

也就是說(shuō)，涉及脂肪和蛋白質(zhì)的分解，當(dāng)然其中主要是脂肪動(dòng)員。

進(jìn)入空腹期，是什么因素導(dǎo)致身體代謝出現(xiàn)的適應(yīng)性改變，啟動(dòng)脂肪分解的呢？

研究已知，脂肪分解的啟動(dòng)和分解速率受脂肪細(xì)胞中cAMP這種“信使”分子水平的控制，兩種激素負(fù)責(zé)通過(guò)調(diào)控cAMP來(lái)啟動(dòng)脂肪分解：

我們知道，胰島素屬于同化激素，進(jìn)食后血糖升高就會(huì)刺激胰島素分泌，促使組織細(xì)胞利用葡萄糖，也促進(jìn)多余的葡萄糖合成脂肪和糖原作為能量?jī)?chǔ)備；同時(shí)，胰島素也促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成。

相應(yīng)的，當(dāng)進(jìn)入空腹期，血糖降低，胰島素分泌受到抑制，血胰島素水平也降低。

胰島素水平的降低就是啟動(dòng)饑餓狀態(tài)下能量代謝轉(zhuǎn)換的始動(dòng)因素。

具體來(lái)說(shuō)，胰島素水平降低會(huì)激活一種叫酪氨酸激酶的活性，后者又激活磷酸二酯酶，從而使細(xì)胞內(nèi)控制能量代謝的關(guān)鍵信使cAMP保持在較低水平。

與此同時(shí)，食物缺乏進(jìn)入饑餓狀態(tài)，意味著生物體陷入潛在的巨大生存危機(jī)中，就如同遭遇其他恐嚇一樣，人體會(huì)進(jìn)入應(yīng)激狀態(tài)。

而應(yīng)激狀態(tài)的第一快速反應(yīng)“部隊(duì)”就是交感神經(jīng)興奮性從背景狀態(tài)而快速升高，并分泌系列兒茶酚胺。

其中，與能量代謝轉(zhuǎn)換，也就是脂肪動(dòng)員關(guān)系最為密切的是去甲腎上腺素。

去甲腎上腺素的作用是通過(guò)激活β-3受體（啟動(dòng)脂肪分解是該受體唯一的生理功能）來(lái)激活andenylyl環(huán)化酶，同樣將cAMP維持在低水平。

低水平cAMP再通過(guò)激活蛋白激酶A（也叫依賴于cAMP的蛋白激酶A）來(lái)激活所謂激素敏感的脂肪分解酶。

共有三種脂肪分解酶，分解將脂肪組織，即甘油三酯脫去一個(gè)脂肪酸，而轉(zhuǎn)化成甘油二酯，甘油單酯，以及甘油單體。

其中，只有第一種脂肪酶是激素敏感的脂肪酶，也是脂肪分解的限速酶，即關(guān)鍵酶。

就這樣，進(jìn)入空腹期，在產(chǎn)生饑餓感的同時(shí)，身體通過(guò)胰島素的抑制和去甲腎上腺素的產(chǎn)生啟動(dòng)脂肪分解。

可見(jiàn)，只要進(jìn)入空腹期，人體就開(kāi)始動(dòng)員脂肪作為能量物質(zhì)，坊間傳說(shuō)的空腹或運(yùn)動(dòng)多久才會(huì)燃燒脂肪的說(shuō)法是錯(cuò)誤的。

交感神經(jīng)興奮，去甲腎上腺素的分泌是餓得“慌”的生理機(jī)制

筆者先前已經(jīng)介紹過(guò)，當(dāng)人陷入急性危險(xiǎn)狀態(tài)下，會(huì)啟動(dòng)所謂“應(yīng)激反應(yīng)”來(lái)進(jìn)行全系統(tǒng)動(dòng)員以應(yīng)對(duì)接下來(lái)“逃跑或戰(zhàn)斗”的巨大能量消耗和其他系列狀態(tài)，因而也叫“逃跑或戰(zhàn)斗反應(yīng)”。

其中交感神經(jīng)興奮和包括去甲腎上腺素的兒茶酚胺激素分泌是“逃跑或戰(zhàn)斗反應(yīng)”主要生理機(jī)制。

去甲腎上腺素等兒茶酚胺就可以刺激心跳加快，血壓升高，呼吸加快加深，肌肉充血并緊張，手心腳心乃至全身出汗，汗毛直立，瞳孔擴(kuò)大，視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)和其他感官變得敏銳，等。

在部分人交感神經(jīng)興奮的反應(yīng)性極高，顯著高于一般人，稱“交感神經(jīng)高反應(yīng)性”。

這些人“遇事”容易過(guò)分激動(dòng)，動(dòng)輒心慌，出汗，緊張到說(shuō)不出話，還全身打哆嗦。

當(dāng)然，每個(gè)人具體的反應(yīng)也不盡相同。

剛才已經(jīng)介紹，饑餓也是一種攸關(guān)生死的“應(yīng)激狀態(tài)”，同樣會(huì)激活交感神經(jīng)，釋放去甲腎上腺素來(lái)參與脂肪動(dòng)員。

在“交感神經(jīng)高反應(yīng)性”個(gè)體，空腹期低血糖的反應(yīng)也高于其他人，可以表現(xiàn)出心慌，“虛汗”，打哆嗦等典型應(yīng)激反應(yīng)狀態(tài)。

-完-