補陽還五湯

《醫(yī)林改錯》

       補陽還五湯，中醫(yī)方劑名。為理血劑，具有補氣，活血，通絡(luò)之功效。主治中風(fēng)之氣虛血瘀證。半身不遂，口眼?斜，語言謇澀，口角流涎，小便頻數(shù)或遺尿失禁，舌暗淡，苔白，脈緩無力。臨床常用于治療腦血管意外后遺癥、冠心病、小兒麻痹后遺癥，以及其他原因引起的偏癱、截癱、或單側(cè)上肢、或下肢痿軟等屬氣虛血瘀者。

【組成】  黃芪120g    歸尾6g    赤芍4.5g

                地龍3g        川芎3g    紅花3g

                桃仁3g

【用法】 水煎服。

【功用】 補氣活血通絡(luò)。

【主治】氣虛血瘀之中風(fēng)。半身不遂，口眼?斜，語言謇澀，口角流涎，小便頻數(shù)或遺尿不禁，舌暗淡，苔白，脈緩無力。

【證治機理】本證之中風(fēng)，由正氣虧虛，氣虛血滯，脈絡(luò)瘀阻所致。正氣虧虛，不能行血，以致脈絡(luò)瘀阻，筋脈肌肉失養(yǎng)，故見半身不遂、口眼嗝斜。正如《靈樞·刺節(jié)真邪》所言：“虛邪偏客于身半，其入深，內(nèi)居榮衛(wèi)，榮衛(wèi)稍衰則真氣去，邪氣獨留，發(fā)為偏枯?！睔馓?/span>血瘀，舌本失養(yǎng)，故語言謇澀；氣虛失于固攝，則口角流涎、小便頻數(shù)、遺尿失禁；舌暗淡苔白、脈緩無力，為氣虛血瘀之征。本證以氣虛為本，血瘀為標，即王清任所謂“因虛致瘀”，非獨用活血化瘀或益氣補虛之所宜。治當以補氣為主，活血通絡(luò)為輔。

【方解】方中重用生黃芪，甘溫大補元氣，使氣旺以促血行，瘀去絡(luò)通，為君藥。當歸尾活血通絡(luò)而不傷血，為臣藥。赤芍、川芎、桃仁、紅花助當歸尾活血祛瘀，為佐藥；地龍通經(jīng)活絡(luò)，力專善走，并引諸藥之力直達絡(luò)中，為佐使藥。合而用之，則氣旺、瘀消、絡(luò)通，諸癥可愈。

【配伍特點】 重用補氣，佐以活血，氣旺血行，補而不滯。

【運用】  本方為益氣活血法之代表方，又是治療中風(fēng)后遺癥之常用方。以半身不遂，口眼腡斜，舌暗淡，苔白，脈緩無力為辨證要點。本方久服方能顯效，故取效后多需繼服，以鞏固療效，防止復(fù)發(fā)。方中生黃芪用量獨重，宜先用小量(30~60g)，效果不顯者逐漸增量；原方活血祛瘀藥用量較輕，可根據(jù)病情適當加量。

【方歌】

         補陽還五赤芍芎，歸尾通經(jīng)佐地龍，

         四兩黃芪為主藥，血中瘀滯用桃紅。

聲明：本文轉(zhuǎn)載網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)請聯(lián)系我們刪除，文中內(nèi)容為轉(zhuǎn)載，所涉及到各類藥方、驗方等僅供參考學(xué)習(xí)，請勿盲目試用，平臺不承擔(dān)由此產(chǎn)生的任何責(zé)任！

RECOMM

2、方劑 | 每日一學(xué)——桃核承氣湯