高血脂以及心腦血管疾病的朋友，對于他汀并不陌生，因為他汀是治療心腦血管疾病的最基礎用藥。如果把心腦血管疾病的藥物治療比喻成一個人，他汀就好比這個人的一條腿一樣重要。

但是大家在服用他汀期間，經常會遇到這樣的問題：我的血脂正常了，還需要繼續(xù)服用他汀嗎？

更有不少人因為私自停藥，最終導致了血管狹窄加重，導致了心梗腦梗，甚至死亡。

那么他汀這個藥物到底吃多久？血脂正常了，能不能停藥呢？

今天告訴大家，他汀藥物2停2不停。

一、哪2種情況他汀需要停用？

1、如果出現這些情況必須停用

任何情況下，對任何藥物過敏，那么肯定是不能服用的，他汀一樣，如果在服用他汀期間，發(fā)生了對他汀過敏，那么必須停用。其實只要是對這種藥物過敏，即使這個藥物再好，也不能服用。

他汀最常見的副作用是肝損害和肌肉損害，如果在服用他汀期間，肝臟轉氨酶升高超出正常值3倍以上，那么也需要停藥；或者肌酸激酶超過正常值10倍以上，那么也需要停藥。

2如果是單純降血脂，血脂恢復正常后，可以試著停藥，但必須復查血脂，如果停藥后，能通過健康生活方式把膽固醇及低密度脂蛋白控制在正常水平，那么就不需要繼續(xù)吃他汀，可以停藥。

2、血脂正常時，有一種情況可以停藥

對于高膽固醇血脂，以及高低密度脂蛋白的患者，使用他汀是為了降低血脂。在服用他汀一段時間后，膽固醇和低密度脂蛋白恢復正常，那么可以試著停藥。因為沒有辦法判斷誰停藥后血脂能一直正常，誰停藥后，血脂會再次升高。所以只能試著停藥，停藥后3個月復查，膽固醇在健康飲食、堅持運動等健康生活前提下，能保持正常，那么就說明可以停藥。

二、哪2種情況不能停藥？

1、血脂正常，停藥后，血脂再次升高

如果停用他汀后，膽固醇過了幾個月又再次升高，說明不能隨便停藥。因為高膽固醇血癥和高血壓、糖尿病很像，大部分很難根治，停藥后，一部分的低密度脂蛋白會再次升高，對于這部分高膽固醇患者，就不能隨便停藥，因為停藥后，血脂會再次升高，這是1不停。這部分人需要長期服用他汀，尤其是遺傳性導致的家族性高膽固醇血癥更不能停藥。

2、明確的缺血性心腦血管疾病，即使血脂正常也不能停藥

對于明確心腦血管疾病，比如說冠心病、心絞痛、心肌梗死、心臟支架、心臟搭橋、嚴重頸動脈狹窄、腦梗死等等患者來說，他汀有兩個作用，一個是為了降低壞血脂，從而預防和控制心腦血管疾病，另一個主要作用是抗炎穩(wěn)定斑塊，是預防血管斑塊加重，預防血管缺血，預防斑塊破了預防血栓，預防心肌梗死腦梗死的藥物。所以即使血脂膽固醇正常，也不能停。

一方面停藥后低密度脂蛋白會再次升高，另一方面停藥后，斑塊會加重，不穩(wěn)定斑塊會破裂形成血栓，導致心肌梗死腦梗死。

三、低密度脂蛋白到1.8以下能停藥嗎？

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有人說，我吃著他汀，低密度脂蛋白已經降到1.8以下，達標了，是不是能停藥了？

還是上面我們說的，如果是缺血性心腦血管疾病，就不能停。對于這些疾病，吃他汀就是為了把低密度脂蛋白膽固醇降到1.8以下。現在停藥后，低密度會再次升高，且失去了抗炎穩(wěn)定斑塊的作用。所以對于心腦血管疾病，即使低密度脂蛋白降到1.8以下，他汀也不能隨便停用。

總之，服用他汀之前必須明白，我們?yōu)槭裁匆运?，只有明確為什么要吃，才知道能不能停藥，同時他汀有副作用，大家需要長期監(jiān)測副作用，這樣才能起到安全用藥，為我所用的最佳效果。