  什么胎位才可以順產(chǎn)？ 說說胎位的問題：胎兒在子宮內(nèi)的姿勢為胎姿勢，正常的胎姿勢是胎頭俯屈，頦部貼近胸壁，脊柱略前彎，四肢屈曲交叉于胸腹前。胎產(chǎn)式是指胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系，分為縱產(chǎn)式與橫產(chǎn)式及斜產(chǎn)式。斜產(chǎn)式是暫時(shí)性的，多轉(zhuǎn)為縱產(chǎn)式或橫產(chǎn)式。橫產(chǎn)式就是我們說的橫位，不能自然分娩，需要剖宮產(chǎn)的。  可以經(jīng)陰道分娩的是縱產(chǎn)式里的頭先露。什么是胎先露呢，就是最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分。所以縱產(chǎn)式就有頭先露和臀先露二種，橫產(chǎn)式就是肩先露。根據(jù)胎頭俯屈程度，頭先露分為枕先露，前囟先露，額先露和面先露。只有枕先露，才能順利自然分娩。說了這么多種胎位，只有枕先露能自然分娩，這樣說來，每一個(gè)順產(chǎn)的寶寶都是天使，讓媽媽少受了手術(shù)的苦，也避免了手術(shù)可能帶來的風(fēng)險(xiǎn)。  橫位和臀位需要剖宮產(chǎn)我們就不說了，說說什么是轉(zhuǎn)胎位。轉(zhuǎn)胎位分兩種，一種是臀位轉(zhuǎn)成頭位分娩，有外倒轉(zhuǎn)和內(nèi)倒轉(zhuǎn)，現(xiàn)在做的不多，大多數(shù)孕婦為了避免風(fēng)險(xiǎn)都直接選擇剖宮產(chǎn)了。 還有一種轉(zhuǎn)胎位就是頭先露，因?yàn)椴皇钦硐嚷?，比如枕橫位或者枕后位，就需要做手轉(zhuǎn)胎位了。轉(zhuǎn)胎位的時(shí)候，因?yàn)橥蝗唤獬藟浩?，?jīng)常會有尿或者羊水噴出來，不噴一臉就算幸運(yùn)。能轉(zhuǎn)過來的，就可以順利分娩，也有轉(zhuǎn)不過來的，可能就需要剖宮產(chǎn)了。 醫(yī)生都有使命感 沒有醫(yī)德的醫(yī)生也有，但是是極少數(shù)，絕大部分醫(yī)生絕對不會因?yàn)槟悴唤o紅包就不好好做手術(shù)。首先，一個(gè)手術(shù)的成功與否關(guān)系到職業(yè)生涯，其次，手術(shù)不是一個(gè)人做的，有助手，有配臺護(hù)士，你能故意不好好做嗎？大家的眼睛是雪亮的。做醫(yī)生久了，那種使命感是油然而生的，當(dāng)一個(gè)人躺到手術(shù)臺上的時(shí)候，他就是一個(gè)病人，無論你是貧窮，還是你有錢有權(quán)，手術(shù)都是一樣做的。 做手術(shù)的時(shí)候是心無雜念的，就像書里說的，白大褂一穿，就醍醐灌頂。記得有一次感冒發(fā)燒，有一個(gè)急診剖宮產(chǎn)，別的醫(yī)師剛下臺休息，我也沒好意思請假，就帶病上了，還擔(dān)心自己狀態(tài)不行，可是一刷手的時(shí)候，馬上奇跡出現(xiàn)了，頭也不疼了，眼睛也睜開了，渾身也有勁了，自己還想呢，這是干活少了啊，你看，一干活，啥事都沒有了！ 說到手術(shù)，我們再說說手術(shù)簽字的問題，現(xiàn)在絕大多數(shù)醫(yī)院都是患者本人簽字，前提是患者是完全民事行為能力人，并且愿意簽字，如果是全麻，我們一般還簽一個(gè)授權(quán)委托，就是術(shù)中如果有什么事情，被委托人可以簽字。 如果是未成年人，是需要監(jiān)護(hù)人簽字的。所以家屬不簽字就不能做剖宮產(chǎn)的問題基本不會發(fā)生的，并且在搶救患者的時(shí)候，醫(yī)院總值班是有權(quán)決定不簽字的情況下做手術(shù)的，一切以患者安全為重。  為什么不能惹月經(jīng)期的女人？ 月經(jīng)是伴隨卵巢周期的子宮內(nèi)膜剝脫及出血。生殖功能成熟的標(biāo)志就是規(guī)律的月經(jīng)，15歲未來潮應(yīng)該引起重視。正常的月經(jīng)周期是21-35天，一次月經(jīng)量總量大于80ml為月經(jīng)過多，少于5ml為月經(jīng)過少。 一般月經(jīng)期沒有特殊癥狀，但經(jīng)期由于盆腔充血及前列腺素的作用，有些婦女會出現(xiàn)下腹及腰骶部下墜不適或者子宮收縮痛，并可出現(xiàn)腹瀉等胃腸功能紊亂癥狀，少數(shù)患者可有頭痛及輕度神經(jīng)系統(tǒng)不穩(wěn)定癥狀。所以，生存欲強(qiáng)的男朋友不會惹月經(jīng)期的女人，這是有一定的科學(xué)道理的。  有一種疾病叫先天性處女膜閉鎖。原來有一個(gè)患者，小女孩，周期性的肚子疼，越來越重，小臉都疼白了，去看外科，做了一個(gè)核磁，外科門診大夫直接拿著片子找我們會診。只見盆腔一個(gè)大陰影，子宮膀胱都被頂?shù)缴戏健Ｎ野堰@孩子直接領(lǐng)到我們檢查室，消毒后用小刀片在封死的處女膜上劃了一個(gè)小十字口，黑紅色的血液就流出來了，孩子的疼痛馬上就消失了。 這種處女膜閉鎖的病例臨床上不少見的，現(xiàn)在的新生兒出生兒科醫(yī)生都會常規(guī)檢查一下有沒有閉鎖，但是也有極少部分孩子后天因?yàn)檠装Y而導(dǎo)致處女膜黏連的。那么，到了青春期，月經(jīng)血不能流出來，發(fā)生肚子疼的情況也是有的，所以，女孩子的媽媽，更要細(xì)心。  書友打卡 Carrie 李嘉欣 Grace 瑄澤 筱維 相關(guān)文章：  即日起，關(guān)注公眾號可獲得上月共讀書目電子書 |
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