1.梔子、黃芩、黃連、黃柏都是苦寒的,也都能治煩,但是黃芩、黃連、黃柏苦寒燥濕,能治瀉肚,而梔子不治瀉肚,但是梔子可以利小便,茵陳蒿湯中也有梔子,所以治療下利的都不用梔子。如果病人煩躁,要用苦寒藥,但大病要是溏薄的,不能用梔子,可以用黃芩、黃連、黃柏這類的藥。(備注:這里的下利、瀉肚、大便溏薄是屬于陽明病。) 2.第77條“發(fā)汗若下之而煩熱,胸中窒者,梔子豉湯主之”。本條的胸中窒,指的是食道這一位置,覺得滯塞,心中懊儂,煩熱,不是整個胸,整個胸是柴胡證了。食道方面的病,梔子豉湯證很多。 3.第221條“若下之,則胃中空虛,客氣動膈,心中懊憹,舌上苔者,梔子豉湯主之?!鄙嗌咸Υ蟾哦际前滋α?,胃里頭沒有實,胃中不實,不能下,下之導(dǎo)致了遺熱不去,同時胃還虛了,發(fā)生了虛煩的心中懊儂的癥候。 4.胡老講述驗案:昔時鄰居老工人尹某,一日來告。謂經(jīng)過鋇餐造影檢查,確診為食道憩qì室,請我治療,因笑答曰:食道憩室我未曾見過,請告所苦。據(jù)述只覺食道阻塞,心煩不寧,因與梔子豉湯三服后,證大減,但食時尚覺不適,續(xù)服二十余劑,癥全消失。后再進行鋇劑造影檢查,未再見憩室形象。 來源:胡希恕先生學(xué)術(shù)內(nèi)容 附馬家駒老師2020.7.30新綠藥講課課件《梔子豉湯方證》 |
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