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中醫(yī)說的行痹、痛痹、著痹分別是什么?腰痛屬于什么?怎么辦?

 pyb5599 2020-08-04

當(dāng)胳膊、脖子、腰、腿、后背,以及手指關(guān)節(jié)等部位發(fā)生疼痛的時(shí)候,中醫(yī)總是診斷為“痹癥”。那么,什么是“痹癥”呢?

痹癥,是以肢體筋骨、關(guān)節(jié)、肌肉等處發(fā)生疼痛、酸楚、重著、麻木,或關(guān)節(jié)屈伸不利、僵硬、腫大、變形及活動(dòng)障礙為主要表現(xiàn)的癥狀。發(fā)病多與風(fēng)、寒、濕、熱之邪有關(guān),故病情呈反復(fù)性,病程有粘滯性、漸進(jìn)性等特點(diǎn)。西醫(yī)學(xué)中的痛風(fēng)、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出癥、頸椎病、腰肌勞損、腰椎管狹窄等都可以稱之為“痹癥”。

可以說痹癥是一大類疾病的總稱,但中醫(yī)對(duì)痹癥也是有具體分型的,中醫(yī)根據(jù)風(fēng)寒濕的偏勝,將痹癥分為三種類型,即:行痹、痛痹、著痹。

《素問·痹論》云:“風(fēng)氣勝者為行痹,寒氣勝者為痛痹,濕氣勝者為著痹”。下面我們就來看看行痹、痛痹、著痹分別有什么表現(xiàn)?

行痹:行痹主要表現(xiàn)為肢體關(guān)節(jié)、肌肉疼痛,屈伸不利,可累及多個(gè)關(guān)節(jié),疼痛呈游走性,有怕風(fēng)、發(fā)熱等表現(xiàn)。

痛痹:痹癥的臨床表現(xiàn)有肢體關(guān)節(jié)疼痛,疼勢較劇,痛有定處,關(guān)節(jié)屈伸不利,局部皮膚或有寒冷感,遇寒加劇,遇熱則減等。

著痹:著痹主要表現(xiàn)為肢體關(guān)節(jié)、肌肉酸痛、重著、疼痛,關(guān)節(jié)活動(dòng)不利,肌肉麻木或有腫脹,手足困重等。

痹癥分型后,治療手段也不同,比如行痹的治法是祛風(fēng)通絡(luò)、散寒除濕;痛痹的治法是溫經(jīng)散寒、祛風(fēng)除濕;著痹的治法是除濕通絡(luò)、祛風(fēng)散寒。

那么,腰痛屬于什么類型的痹癥呢?

以腰椎間盤突出癥、腰肌勞損、腰椎管狹窄等腰椎病為例,這幾種腰椎病是屬于痹癥里的什么類型呢?

從癥狀上看,腰椎間盤突出癥、腰肌勞損、腰椎管狹窄癥的痛處都是固定的,腰椎間盤突出癥主要是腰痛,及從下腰到下肢的放射性疼痛、麻木等,這是突出的腰椎間盤壓迫坐骨神經(jīng)導(dǎo)致的癥狀,總的來說就是固定的腰腿痛。腰肌勞損主要是腰背部肌肉疼痛,腰椎管狹窄癥也是表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)痛,這三種疾病的發(fā)病位置都是固定的。

另外,多數(shù)患者都表現(xiàn)為遇冷則癥狀加重,遇熱則癥狀減輕。所以根據(jù)癥狀分析,大多數(shù)腰椎間盤突出癥、腰肌勞損、腰椎管狹窄癥屬于“痛痹”。從中醫(yī)角度解釋,主要是風(fēng)寒濕之邪痹阻于經(jīng)絡(luò),導(dǎo)致氣血不通,不能濡養(yǎng)骨骼、筋脈、肌肉等,從而出現(xiàn)腰腿疼痛、麻木等。

“痛痹”應(yīng)該怎樣治療呢?

痛痹的治法是溫經(jīng)散寒、祛風(fēng)除濕。下面就教大家一些簡單有效的家庭治療療法,方便大家使用。

大家可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用有溫經(jīng)通絡(luò)、散寒除濕作用的中藥,如腰痛寧,另外可以同時(shí)配合使用艾灸、熱敷或拔火罐。艾灸、熱敷、拔火罐都有溫經(jīng)通絡(luò)、散寒除濕的效果,同時(shí)還能改善血液循環(huán),幫助減輕疼痛。

居家使用艾灸、熱敷、拔火罐,可以直接用在痛處上,也就是哪痛就艾灸哪,哪痛就熱敷哪,哪痛就在哪拔火罐。

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