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趙巖，主治醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士，曾在三甲醫(yī)院工作，十余年野生中醫(yī)，每日堅(jiān)持診病讀書，不拘一格追求實(shí)效，半日臨證半日讀，半是文章半自語。以文會(huì)友，不要抬杠。    幾年前，在電視上看過一則新聞，一位患者找老中醫(yī)就診去看前列腺增生，老中醫(yī)竟然給他開了兩盒治療婦科病具有活血化瘀功效的中成藥，病人沒敢吃。隨后病人叫來了媒體，老中醫(yī)如何辯解也沒人相信，透過眼神可以看到這位老中醫(yī)的苦衷與無奈。 老先生的苦衷，一般人是不會(huì)理解的，只有了解中醫(yī)的人才會(huì)理解。讀完這篇文章，也許你會(huì)對中醫(yī)多了一分深入的了解。這種事情我也遇到過，多年前我還未大學(xué)畢業(yè)，放寒假許多老同學(xué)在一起喝酒，我們都喝了不少，頭暈、惡心、乏力……喝完酒我們?nèi)ユ?zhèn)上的網(wǎng)吧上網(wǎng)?？吹骄W(wǎng)吧旁邊有一家藥店，于是我進(jìn)去買了一盒小柴胡顆粒，回到網(wǎng)吧同學(xué)問我怎么了，我說這藥可以解酒。有個(gè)學(xué)西醫(yī)的同學(xué)，看了一下說明書，反問我說明書哪有解酒作用，開玩笑說忽悠。我說這是我的解酒妙招，屢試不爽，于是大家紛紛拿來紙杯一人一包就沖著喝了，喝完大家一直反饋確實(shí)可以醒酒，頭暈、惡心等癥狀消除的很快。 中醫(yī)不是開藥，主要是開方子，并且方子主要針對的是“證”，而不是具體的西醫(yī)疾病名稱，只要對證就有效，因?yàn)樵S多不同的疾病可以表現(xiàn)為同一個(gè)“證”。比如六味地黃丸治療腎陰虛，男性不育如果屬于腎陰虛可以用，女性月經(jīng)不調(diào)如果屬于腎陰虛也可以用，小兒發(fā)育遲緩如果屬于腎陰虛也可以用，老人耳鳴如果屬于腎陰虛也可以用。不能把六味地黃丸當(dāng)成某一個(gè)疾病的專利，這樣就太荒唐了。 所以，一張方子的名字是虛的，而藥物組成則是最實(shí)在的。有些方子以藥物來命名，這樣不容易誤解，比如麻黃湯、桂枝湯、小柴胡湯，但是也有許多方子直接拿具體疾病名稱來命名，比如治療治療胃病的吧，某某胃泰、某某牌胃康靈，冠上這樣的名稱，優(yōu)點(diǎn)就是老百姓一看就知道是治療胃病的，缺點(diǎn)就是掩蓋了方子的最根本最核心的功效。 還是小柴胡顆粒這個(gè)藥，來源于古方小柴胡湯，治療的疾病很多，和解少陽、清膽胃郁熱，而說明書只有了了幾行文字，如果要寫出所有疾病，估計(jì)兩張紙也寫不完。因?yàn)闊o論任何疾病，無論是六經(jīng)辨證還是臟腑辨證，只要符合運(yùn)用指證，都可以用來治療，理論上都可以有效。有些胃病，比如慢性胃炎，如果屬于膽胃郁熱、少陽不和，用小柴胡顆粒一點(diǎn)毛病也沒有，別看說明書沒寫。多年臨床經(jīng)驗(yàn)，夏季如果外出飲食或者飲食不潔導(dǎo)致胃脹、噯氣、腹痛、惡心、口苦口粘等證，如果屬于寒濕證型就用藿香正氣，如果屬于濕熱證型就選擇小柴胡顆粒。起效很快，往往就在20分鐘至1小時(shí)之間，出現(xiàn)腸鳴、排氣，胃很快就會(huì)比較舒服。 前幾天有個(gè)男性病人向我打聽治療失眠的中成藥，通過對他病情了解，屬于心火旺而腎水虧，首選黃連阿膠湯，有一種中成藥叫做坤泰膠囊，就是這個(gè)方子加味，特別對證。但是廠家的說明書上面寫的是治療婦女更年期，我一想還是拉倒吧，萬一被人誤解惹來不必要麻煩，渾身都是嘴也說不明白。這年頭，對中醫(yī)能夠客觀清醒認(rèn)識(shí)的患者與良心媒體不多，好心推薦有可能還被誤解，然后倒打一耙，無奈呀無奈！ |
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