用試紙測到懷孕后，準(zhǔn)媽媽可能會去醫(yī)院檢查確認(rèn)，做個 B 超，看看胎芽胎心。

有的準(zhǔn)媽媽被醫(yī)生告知還沒看到胎芽胎心，特別擔(dān)心：這是不是就代表寶寶保不住了？別太著急，這個問題其實(shí)不能一概而論。

我們先來看看孕囊、胎芽、胎心這些詞代表什么，并了解一下沒看到胎心該怎么辦。

什么是孕囊、胎芽、胎心？

這三者都是孕早期時 B 超下可以觀察到的正常結(jié)構(gòu)。孕囊大小、胚芽長短、有沒有胎心，反映了胚胎的發(fā)育情況。正常情況下，懷孕 5 周時能看見孕囊，懷孕 6 周時能看到胎芽和胎心。

一般在 B 超下可以看到胎芽在孕囊里，如果觀察到胎芽一跳一跳的，那說明有胎心，B 超單上會寫著“可見原始心管搏動”。

沒看到胎心，怎么辦？

在 B 超檢查時，如果能看到胎心，說明胚胎存活。

如果停經(jīng)超過 6 周，B 超沒看到胎芽胎心，或者看到胎芽沒看到胎心，可能有以下兩種情況：

01

正常情況：受孕晚

一般情況下，孕周是根據(jù)末次月經(jīng)來算的。

但有的準(zhǔn)媽媽平時月經(jīng)不規(guī)律，真實(shí)孕周可能比用末次月經(jīng)算的孕周要小，有時甚至?xí)?4～6 周。也就是說，有的準(zhǔn)媽媽可能按末次月經(jīng)算已經(jīng) 8 周了，但實(shí)際孕周可能連 4 周都沒到。實(shí)際孕周太小，B 超看不到胎心胎芽是正常的。

所以，如果沒看到胎芽胎心，先不要著急。

應(yīng)對

一般醫(yī)生會建議隔 1～2 周后再復(fù)查 B 超。同時，讓準(zhǔn)媽媽每隔 1～2 天抽血復(fù)查一次人絨毛膜促性腺激素 hCG，觀察 hCG 的翻倍情況。如果 hCG 隔天翻倍，提示胚胎發(fā)育良好。如果復(fù)查 B 超看到胎心，說明胚胎存活，醫(yī)生會根據(jù) B 超測量的胎芽長度來推算實(shí)際的預(yù)產(chǎn)期。

02

不正常情況：胚胎停育

如果發(fā)現(xiàn) hCG 數(shù)值的增長情況不好甚至開始下降，復(fù)查 B 超時仍然沒有看到胎芽胎心，那就需要考慮胚胎停止發(fā)育的可能性。

胚胎停止發(fā)育，就像一顆已經(jīng)壞掉的種子，沒辦法生根、發(fā)芽和生長。

應(yīng)對

出現(xiàn)這種情況，醫(yī)生一般都比較謹(jǐn)慎，會詳細(xì)詢問具體病史，結(jié)合準(zhǔn)媽媽的末次月經(jīng)、平時月經(jīng)周期、尿檢等情況綜合判斷。如果各方面確實(shí)符合胚胎停育的情況，才會給出診斷。

很多準(zhǔn)媽媽被診斷為“胚胎停育”時不想輕易放棄，想再等一周觀察情況，或者換家醫(yī)院復(fù)查，都是可以的。

如果再次檢查依舊被確診為“胚胎停育”，雖然很難過，但準(zhǔn)媽媽可以換一個角度看待問題：胚胎停育往往是因?yàn)榕咛ベ|(zhì)量不好，無法正常生長發(fā)育，所以被自然界淘汰。如果胚胎發(fā)育成問題胎寶寶并且出生，可能反而不是一件好事。

一旦確診胚胎停育，醫(yī)生會建議準(zhǔn)媽媽盡早做手術(shù)，拿掉胚胎。因?yàn)槿绻Ｖ拱l(fā)育的胚胎在子宮里待的時間過長，可能會與子宮壁緊密粘連，增加手術(shù)難度。同時，醫(yī)生也會給準(zhǔn)媽媽做一系列檢查，排查胚胎停育的原因，為下一次懷孕做更好的準(zhǔn)備。

即使這次懷孕發(fā)生胚胎停育，并不代表下一次懷孕也會如此，準(zhǔn)媽媽不要太悲觀，放松心情、重新樹立信心、養(yǎng)成良好的飲食和生活習(xí)慣、保證充足的睡眠，這對下一次懷孕順利會有很大幫助，大多數(shù)遇到過胚胎停育的準(zhǔn)媽媽下一次懷孕都是正常的。

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