第二十三條 研究者實(shí)施知情同意,應(yīng)當(dāng)遵守赫爾辛基宣言的倫理原則,并符合以下要求: (一)研究者應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)倫理委員會(huì)同意的最新版的知情同意書(shū)和其他提供給受試者的信息。如有必要,臨床試驗(yàn)過(guò)程中的受試者應(yīng)當(dāng)再次簽署知情同意書(shū)。 (二)研究者獲得可能影響受試者繼續(xù)參加試驗(yàn)的新信息時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知受試者或者其監(jiān)護(hù)人,并作相應(yīng)記錄。 (三)研究人員不得采用強(qiáng)迫、利誘等不正當(dāng)?shù)姆绞接绊懯茉囌邊⒓踊蛘呃^續(xù)臨床試驗(yàn)。 (四)研究者或者指定研究人員應(yīng)當(dāng)充分告知受試者有關(guān)臨床試驗(yàn)的所有相關(guān)事宜,包括書(shū)面信息和倫理委員會(huì)的同意意見(jiàn)。 (五)知情同意書(shū)等提供給受試者的口頭和書(shū)面資料均應(yīng)當(dāng)采用通俗易懂的語(yǔ)言和表達(dá)方式,使受試者或者其監(jiān)護(hù)人、見(jiàn)證人易于理解。 (六)簽署知情同意書(shū)之前,研究者或者指定研究人員應(yīng)當(dāng)給予受試者或者其監(jiān)護(hù)人充分的時(shí)間和機(jī)會(huì)了解臨床試驗(yàn)的詳細(xì)情況,并詳盡回答受試者或者其監(jiān)護(hù)人提出的與臨床試驗(yàn)相關(guān)的問(wèn)題。 (七)受試者或者其監(jiān)護(hù)人,以及執(zhí)行知情同意的研究者應(yīng)當(dāng)在知情同意書(shū)上分別簽名并注明日期,如非受試者本人簽署,應(yīng)當(dāng)注明關(guān)系。 (八)若受試者或者其監(jiān)護(hù)人缺乏閱讀能力,應(yīng)當(dāng)有一位公正的見(jiàn)證人見(jiàn)證整個(gè)知情同意過(guò)程。研究者應(yīng)當(dāng)向受試者或者其監(jiān)護(hù)人、見(jiàn)證人詳細(xì)說(shuō)明知情同意書(shū)和其他文字資料的內(nèi)容。如受試者或者其監(jiān)護(hù)人口頭同意參加試驗(yàn),在有能力情況下應(yīng)當(dāng)盡量簽署知情同意書(shū),見(jiàn)證人還應(yīng)當(dāng)在知情同意書(shū)上簽字并注明日期,以證明受試者或者其監(jiān)護(hù)人就知情同意書(shū)和其他文字資料得到了研究者準(zhǔn)確地解釋,并理解了相關(guān)內(nèi)容,同意參加臨床試驗(yàn)。 (九)受試者或者其監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)?shù)玫揭押炇鹦彰腿掌诘闹橥鈺?shū)原件或者副本和其他提供給受試者的書(shū)面資料,包括更新版知情同意書(shū)原件或者副本,和其他提供給受試者的書(shū)面資料的修訂文本。 (十)受試者為無(wú)民事行為能力的,應(yīng)當(dāng)取得其監(jiān)護(hù)人的書(shū)面知情同意;受試者為限制民事行為能力的人的,應(yīng)當(dāng)取得本人及其監(jiān)護(hù)人的書(shū)面知情同意。當(dāng)監(jiān)護(hù)人代表受試者知情同意時(shí),應(yīng)當(dāng)在受試者可理解的范圍內(nèi)告知受試者臨床試驗(yàn)的相關(guān)信息,并盡量讓受試者親自簽署知情同意書(shū)和注明日期。 (十一)緊急情況下,參加臨床試驗(yàn)前不能獲得受試者的知情同意時(shí),其監(jiān)護(hù)人可以代表受試者知情同意,若其監(jiān)護(hù)人也不在場(chǎng)時(shí),受試者的入選方式應(yīng)當(dāng)在試驗(yàn)方案以及其他文件中清楚表述,并獲得倫理委員會(huì)的書(shū)面同意;同時(shí)應(yīng)當(dāng)盡快得到受試者或者其監(jiān)護(hù)人可以繼續(xù)參加臨床試驗(yàn)的知情同意。 (十二)當(dāng)受試者參加非治療性臨床試驗(yàn),應(yīng)當(dāng)由受試者本人在知情同意書(shū)上簽字同意和注明日期。 只有符合下列條件,非治療臨床試驗(yàn)可由監(jiān)護(hù)人代表受試者知情同意:臨床試驗(yàn)只能在無(wú)知情同意能力的受試者中實(shí)施;受試者的預(yù)期風(fēng)險(xiǎn)低;受試者健康的負(fù)面影響已減至最低,且法律法規(guī)不禁止該類臨床試驗(yàn)的實(shí)施;該類受試者的入選已經(jīng)得到倫理委員會(huì)審查同意。該類臨床試驗(yàn)原則上只能在患有試驗(yàn)藥物適用的疾病或者狀況的患者中實(shí)施。在臨床試驗(yàn)中應(yīng)當(dāng)嚴(yán)密觀察受試者,若受試者出現(xiàn)過(guò)度痛苦或者不適的表現(xiàn),應(yīng)當(dāng)讓其退出試驗(yàn),還應(yīng)當(dāng)給以必要的處置以保證受試者的安全。 (十三)病史記錄中應(yīng)當(dāng)記錄受試者知情同意的具體時(shí)間和人員。 (十四)兒童作為受試者,應(yīng)當(dāng)征得其監(jiān)護(hù)人的知情同意并簽署知情同意書(shū)。當(dāng)兒童有能力做出同意參加臨床試驗(yàn)的決定時(shí),還應(yīng)當(dāng)征得其本人同意,如果兒童受試者本人不同意參加臨床試驗(yàn)或者中途決定退出臨床試驗(yàn)時(shí),即使監(jiān)護(hù)人已經(jīng)同意參加或者愿意繼續(xù)參加,也應(yīng)當(dāng)以兒童受試者本人的決定為準(zhǔn),除非在嚴(yán)重或者危及生命疾病的治療性臨床試驗(yàn)中,研究者、其監(jiān)護(hù)人認(rèn)為兒童受試者若不參加研究其生命會(huì)受到危害,這時(shí)其監(jiān)護(hù)人的同意即可使患者繼續(xù)參與研究。在臨床試驗(yàn)過(guò)程中,兒童受試者達(dá)到了簽署知情同意的條件,則需要由本人簽署知情同意之后方可繼續(xù)實(shí)施。 第二十四條 知情同意書(shū)和提供給受試者的其他資料應(yīng)當(dāng)包括: (一)臨床試驗(yàn)概況。 (二)試驗(yàn)?zāi)康摹?/span> (三)試驗(yàn)治療和隨機(jī)分配至各組的可能性。 (四)受試者需要遵守的試驗(yàn)步驟,包括創(chuàng)傷性醫(yī)療操作。 (五)受試者的義務(wù)。 (六)臨床試驗(yàn)所涉及試驗(yàn)性的內(nèi)容。 (七)試驗(yàn)可能致受試者的風(fēng)險(xiǎn)或者不便,尤其是存在影響胚胎、胎兒或者哺乳嬰兒的風(fēng)險(xiǎn)時(shí)。 (八)試驗(yàn)預(yù)期的獲益,以及不能獲益的可能性。 (九)其他可選的藥物和治療方法,及其重要的潛在獲益和風(fēng)險(xiǎn)。 (十)受試者發(fā)生與試驗(yàn)相關(guān)的損害時(shí),可獲得補(bǔ)償以及治療。 (十一)受試者參加臨床試驗(yàn)可能獲得的補(bǔ)償。 (十二)受試者參加臨床試驗(yàn)預(yù)期的花費(fèi)。 (十三)受試者參加試驗(yàn)是自愿的,可以拒絕參加或者有權(quán)在試驗(yàn)任何階段隨時(shí)退出試驗(yàn)而不會(huì)遭到歧視或者報(bào)復(fù),其醫(yī)療待遇與權(quán)益不會(huì)受到影響。 (十四)在不違反保密原則和相關(guān)法規(guī)的情況下,監(jiān)查員、稽查員、倫理委員會(huì)和藥品監(jiān)督管理部門檢查人員可以查閱受試者的原始醫(yī)學(xué)記錄,以核實(shí)臨床試驗(yàn)的過(guò)程和數(shù)據(jù)。 (十五)受試者相關(guān)身份鑒別記錄的保密事宜,不公開(kāi)使用。如果發(fā)布臨床試驗(yàn)結(jié)果,受試者的身份信息仍保密。 (十六)有新的可能影響受試者繼續(xù)參加試驗(yàn)的信息時(shí),將及時(shí)告知受試者或者其監(jiān)護(hù)人。 (十七)當(dāng)存在有關(guān)試驗(yàn)信息和受試者權(quán)益的問(wèn)題,以及發(fā)生試驗(yàn)相關(guān)損害時(shí),受試者可聯(lián)系的研究者和倫理委員會(huì)及其聯(lián)系方式。 (十八)受試者可能被終止試驗(yàn)的情況以及理由。 (十九)受試者參加試驗(yàn)的預(yù)期持續(xù)時(shí)間。 (二十)參加該試驗(yàn)的預(yù)計(jì)受試者人數(shù)。 第二十五條 試驗(yàn)的記錄和報(bào)告應(yīng)當(dāng)符合以下要求: (一)研究者應(yīng)當(dāng)監(jiān)督試驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)的數(shù)據(jù)采集、各研究人員履行其工作職責(zé)的情況。 (二)研究者應(yīng)當(dāng)確保所有臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)是從臨床試驗(yàn)的源文件和試驗(yàn)記錄中獲得的,是準(zhǔn)確、完整、可讀和及時(shí)的。源數(shù)據(jù)應(yīng)當(dāng)具有可歸因性、易讀性、同時(shí)性、原始性、準(zhǔn)確性、完整性、一致性和持久性。源數(shù)據(jù)的修改應(yīng)當(dāng)留痕,不能掩蓋初始數(shù)據(jù),并記錄修改的理由。以患者為受試者的臨床試驗(yàn),相關(guān)的醫(yī)療記錄應(yīng)當(dāng)載入門診或者住院病歷系統(tǒng)。臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)的信息化系統(tǒng)具備建立臨床試驗(yàn)電子病歷條件時(shí),研究者應(yīng)當(dāng)首選使用,相應(yīng)的計(jì)算機(jī)化系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)具有完善的權(quán)限管理和稽查軌跡,可以追溯至記錄的創(chuàng)建者或者修改者,保障所采集的源數(shù)據(jù)可以溯源。 (三)研究者應(yīng)當(dāng)按照申辦者提供的指導(dǎo)說(shuō)明填寫和修改病例報(bào)告表,確保各類病例報(bào)告表及其他報(bào)告中的數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、完整、清晰和及時(shí)。病例報(bào)告表中數(shù)據(jù)應(yīng)當(dāng)與源文件一致,若存在不一致應(yīng)當(dāng)做出合理的解釋。病例報(bào)告表中數(shù)據(jù)的修改,應(yīng)當(dāng)使初始記錄清晰可辨,保留修改軌跡,必要時(shí)解釋理由,修改者簽名并注明日期。 申辦者應(yīng)當(dāng)有書(shū)面程序確保其對(duì)病例報(bào)告表的改動(dòng)是必要的、被記錄的,并得到研究者的同意。研究者應(yīng)當(dāng)保留修改和更正的相關(guān)記錄。 (四)研究者和臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按“臨床試驗(yàn)必備文件”和藥品監(jiān)督管理部門的相關(guān)要求,妥善保存試驗(yàn)文檔。 (五)在臨床試驗(yàn)的信息和受試者信息處理過(guò)程中應(yīng)當(dāng)注意避免信息的非法或者未授權(quán)的查閱、公開(kāi)、散播、修改、損毀、丟失。臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)的記錄、處理和保存應(yīng)當(dāng)確保記錄和受試者信息的保密性。 (六)申辦者應(yīng)當(dāng)與研究者和臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)就必備文件保存時(shí)間、費(fèi)用和到期后的處理在合同中予以明確。 (七)根據(jù)監(jiān)查員、稽查員、倫理委員會(huì)或者藥品監(jiān)督管理部門的要求,研究者和臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)配合并提供所需的與試驗(yàn)有關(guān)的記錄。 第二十六條 研究者的安全性報(bào)告應(yīng)當(dāng)符合以下要求: 除試驗(yàn)方案或者其他文件(如研究者手冊(cè))中規(guī)定不需立即報(bào)告的嚴(yán)重不良事件外,研究者應(yīng)當(dāng)立即向申辦者書(shū)面報(bào)告所有嚴(yán)重不良事件,隨后應(yīng)當(dāng)及時(shí)提供詳盡、書(shū)面的隨訪報(bào)告。嚴(yán)重不良事件報(bào)告和隨訪報(bào)告應(yīng)當(dāng)注明受試者在臨床試驗(yàn)中的鑒認(rèn)代碼,而不是受試者的真實(shí)姓名、公民身份號(hào)碼和住址等身份信息。試驗(yàn)方案中規(guī)定的、對(duì)安全性評(píng)價(jià)重要的不良事件和實(shí)驗(yàn)室異常值,應(yīng)當(dāng)按照試驗(yàn)方案的要求和時(shí)限向申辦者報(bào)告。 涉及死亡事件的報(bào)告,研究者應(yīng)當(dāng)向申辦者和倫理委員會(huì)提供其他所需要的資料,如尸檢報(bào)告和最終醫(yī)學(xué)報(bào)告。 研究者收到申辦者提供的臨床試驗(yàn)的相關(guān)安全性信息后應(yīng)當(dāng)及時(shí)簽收閱讀,并考慮受試者的治療,是否進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整,必要時(shí)盡早與受試者溝通,并應(yīng)當(dāng)向倫理委員會(huì)報(bào)告由申辦方提供的可疑且非預(yù)期嚴(yán)重不良反應(yīng)。 第二十七條 提前終止或者暫停臨床試驗(yàn)時(shí),研究者應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知受試者,并給予受試者適當(dāng)?shù)闹委熀碗S訪。此外: (一)研究者未與申辦者商議而終止或者暫停臨床試驗(yàn),研究者應(yīng)當(dāng)立即向臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)、申辦者和倫理委員會(huì)報(bào)告,并提供詳細(xì)的書(shū)面說(shuō)明。 (二)申辦者終止或者暫停臨床試驗(yàn),研究者應(yīng)當(dāng)立即向臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)、倫理委員會(huì)報(bào)告,并提供詳細(xì)書(shū)面說(shuō)明。 (三)倫理委員會(huì)終止或者暫停已經(jīng)同意的臨床試驗(yàn),研究者應(yīng)當(dāng)立即向臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)、申辦者報(bào)告,并提供詳細(xì)書(shū)面說(shuō)明。 第二十八條 研究者應(yīng)當(dāng)提供試驗(yàn)進(jìn)展報(bào)告。 (一)研究者應(yīng)當(dāng)向倫理委員會(huì)提交臨床試驗(yàn)的年度報(bào)告,或者應(yīng)當(dāng)按照倫理委員會(huì)的要求提供進(jìn)展報(bào)告。 (二)出現(xiàn)可能顯著影響臨床試驗(yàn)的實(shí)施或者增加受試者風(fēng)險(xiǎn)的情況,研究者應(yīng)當(dāng)盡快向申辦者、倫理委員會(huì)和臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)書(shū)面報(bào)告。 (三)臨床試驗(yàn)完成后,研究者應(yīng)當(dāng)向臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)報(bào)告;研究者應(yīng)當(dāng)向倫理委員會(huì)提供臨床試驗(yàn)結(jié)果的摘要,向申辦者提供藥品監(jiān)督管理部門所需要的臨床試驗(yàn)相關(guān)報(bào)告 |
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