婚姻和生育，或許是一個人一生中最重要的兩件事，前者是選擇契合的伴侶，后者是自身血脈的延續(xù)。不僅如此，總?cè)丝诘幕橛竭€會影響著和社會和經(jīng)濟的發(fā)展，因此，世界各國政府也不斷出臺政策以維持婚育率和人口平衡。

中國是世界上最大的發(fā)展中國家，人口問題也一直是我國社會的焦點之一，從上世紀80年代獨生子女政策的施行到2016年全面開放二胎政策，如此重大的轉(zhuǎn)折，預示著中國從改革開放以來就在積極地調(diào)整著人口結(jié)構(gòu)，以謀求更快、更好的發(fā)展。

值得注意的是，雖然人口問題廣受人們重視，但是青少年婚育現(xiàn)象卻似乎因較為敏感而很少被關(guān)注，甚至于被避而不談。那么，在中國改革開放以來的高速發(fā)展過程中，青少年婚育狀況又發(fā)生了怎樣的變化呢？

近日，北京大學公共衛(wèi)生學院兒童青少年衛(wèi)生研究所馬軍/宋逸團隊在世界頂級醫(yī)學期刊柳葉刀子刊——The Lancet Global Health雜志發(fā)表題為：Chinese trends in adolescent marriage and fertility between 1990 and 2015: a systematic synthesis of national and subnational population data的研究論文。

該研究表明1990年至2015年中國青少年（15-24歲女性）已婚率和生育率整體呈下降趨勢，但在2015年出現(xiàn)反彈。此外，青少年性行為、外出務(wù)工、男女比例失衡以及受教育程度都會影響年輕女性的婚育水平。

結(jié)婚和生育的時機對婦女的健康極為重要，研究表明，早婚和早育與更嚴重的家暴、妊娠并發(fā)癥、產(chǎn)婦死亡風險上升、受教育程度以及就業(yè)前景等密切相關(guān)。

總體而言，隨著經(jīng)濟和社會的發(fā)展，早婚早育現(xiàn)象也逐漸減少，但地域差異也很大。

改革開放使中國經(jīng)濟騰飛，與此同時，在過去幾十年里，中國經(jīng)歷了前所未有的人口變化，然而地域上的經(jīng)濟發(fā)展不平衡導致教育資源失衡、進城務(wù)工人口增多等諸多問題，同時也進一步影響著落后地區(qū)人民的婚育。

在這項研究中，研究人員采用中國人口普查（1990年、2000年和2010年）和中國1%全國人口抽樣調(diào)查（1995年、2005年和2015 年），對中國15-24歲婦女的婚育狀況進行了縱向研究。

從1990年開始，中國的總生育率低于生育更替水平（每名女性平均生育2.1次），直到2014年下降到1.3次。

2015年，15-24歲青少年人數(shù)為1.86億，比1990年（2.56億）減少了27%。

此外，1990年-2015年，男女比例愈加失衡；受教育水平也存在明顯的地區(qū)差異（2015年城市為80.4%，農(nóng)村為49.2%）；進城務(wù)工人員在2017年增加到1.7億人，但留守兒童在2010年達到61萬頂峰后，逐漸下降。

在15-19歲的女性中，已婚率從1990年的4.7%下降到2000年的1.2%(95%CI, 1.2-1.3)，但在2015年回升到2.4%。同時，這一年齡組的年齡別育率（ASFR）從1990年的[22.0/1000人]下降到2000年的[6.0/1000人]，并在2015年回升到[9.2/1000人]。

同樣的，在20-24歲的女性中，已婚率從1990年的58.6%下降到2015年的25.5%(95%CI, 25.4-25.6)。ASFR從1990年的[198.8/1000人]下降到2000年的[55.0/1000人]。然而，值得注意的是，在2015年，農(nóng)村地區(qū)15-19歲女性的已婚率和ASFR比城市高3倍。

2015年，農(nóng)村地區(qū)15-19歲女性的已婚率為3.8%(95%CI, 3.7-3.9%)，而城市地區(qū)為1.1%。

1990年-2015年，15-19歲女性的已婚率中的城鄉(xiāng)差異有所增加，與城市地區(qū)(46%)相比，農(nóng)村地區(qū)的已婚率下降較少，并且在2005年-2015年的回升更為明顯。

與此同時，在2000年，農(nóng)村和城市地區(qū)15-19歲女性的ASFR分別為8.7和2.3，相較于1990年分別減少了66%和77%。在2005年-2015年，中國15-19歲女性的ASFR回升，其中農(nóng)村地區(qū)變?yōu)?5.4，城市地區(qū)為4.1。

除此之外，不同教育水平的女性的已婚率差異也相當大，統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明，在2000年-2010年期間，未上過高中的15-19歲年齡組的已婚率有所提高。在西部地區(qū)，15-19歲的女性結(jié)婚和生育的可能性更高。此外，部分少數(shù)民族因為習俗和自治政策的原因，女性會更早結(jié)婚和生育。

對此，研究者表示教育對青少年的婚育起到了保護作用。

總而言之，此項研究通過上述這些來自中國的全國代表性數(shù)據(jù)表明，在過去的三十多年里，中國的年輕女性的平均生育率大幅度下降。雖然在二胎政策全面開放后有所回升，但中國的總生育率仍遠低于生育更替水平。

但更令人擔憂的是，受到青少年性行為、外出務(wù)工（同居率增加）、男女比例失衡以及教育資源失衡等因素影響，近年來，中國15-19歲女性的婚育率水平有所上升，并且在農(nóng)村地區(qū)更為明顯。

因此，論文作者在文章中表示，中國仍需要持續(xù)關(guān)注人口問題，進一步普及教育并促進教育公平，同時加強對青少年的性教育，避免青少年過早發(fā)生無措施的性行為。