天寒冬燥，咳嗽的小朋友一個接一個，好多都是輸液、霧化多日無效才來看中醫(yī)，沒想到中醫(yī)比西醫(yī)治療咳嗽還快。實際上，中西醫(yī)在治療咳嗽的理念方面就有很大的差異，西醫(yī)往往認為是呼吸道感染，支氣管炎，毛細支氣管炎等等，認為是細菌，病毒，或者支原體感染等等，治療采取殺滅病毒細菌的方式，如果咳嗽嚴重采取鎮(zhèn)咳，如果痰多采取化痰，比如氯化銨，沐舒坦，或者霧化稀釋痰液。實際上更依靠自身排出痰液。

   中醫(yī)治療這些，往往認為是感受風(fēng)寒，或者郁而化熱，兼有痰熱，痰濕以及食積的不同，進行順勢利導(dǎo)，有外寒則散外寒，有內(nèi)熱則清內(nèi)熱，有寒飲則化寒飲，有肺燥則潤肺燥，有食積則化食積。對于咳嗽的分型有1種之多，而西醫(yī)只籠統(tǒng)的說是支氣管炎，或者毛細支氣管炎，只進行了病位上的分辨，并未對病理性質(zhì)進行更深入的分辨，相比較而言，中醫(yī)比西醫(yī)要細致的多。這也是中醫(yī)治療這類疾病遠勝西醫(yī)的原因。分的細，則看的精，看的精自然療效好。

 案例一

首診日期2016-12-20

姓名李*性別男 年齡5歲

咳嗽，大便干，雙肺呼吸音粗，低燒37.5

中醫(yī)診斷 咳嗽

辯證分型 外寒內(nèi)熱

炙麻黃杏仁生石膏生甘草

魚腥草黃芩瓜蔞竹茹

浙貝母

日期病程記錄

2016-12-28雙肺呼吸音粗，痰鳴音基本消失。大便偏干。

瓜蔞蘇子白芥子萊菔子

陳皮制半夏茯苓炙甘草

炒枳實

案例二首診日期2016-12-26

姓名*  男  年齡4歲

咳嗽，雙肺呼吸音粗，舌暗淡，苔薄白膩。

中醫(yī)診斷

辯證分型外感風(fēng)寒

治療原則

炙麻黃杏仁炙甘草橘紅

制半夏茯苓萊菔子蘇子

桔梗

日期病程記錄

2016-12-28雙肺呼吸音粗，痰少。半夜咳

炙麻黃杏仁炙甘草橘紅

制半夏茯苓萊菔子蘇子

干姜桔梗

按：

   兩個案例，一個風(fēng)寒，一個外寒內(nèi)熱，用藥大有差異，同一個單位兩個同事的孩子，都一樣好的快。有人誤以為都用一樣的藥，哪不是中醫(yī)的態(tài)度，中醫(yī)是辨證論治的，而不是一個模子。需要靈活看待，具體問題具體分析，才能有療效。

   小孩是稚嫩之體，病情簡單，病邪輕淺，治療用藥只需輕輕撥，靈動之中，病情轉(zhuǎn)變非常快。往往生病原因都是養(yǎng)護不當(dāng)，或者受風(fēng)寒，或者受風(fēng)熱，或者夾有痰濕，痰熱。所以，除了治療風(fēng)寒，往往要叮囑不要受涼，注意保暖。治療風(fēng)燥要注意多喝水，多吃梨，最好是同時吃百合冰糖燉雪梨。痰濕痰熱必然纏綿，所以一定不要多吃肉食，尤其是肥肉。清淡飲食不會把孩子餓壞，只會吃的太多有積食把孩子吃出問題來。所以用藥多消導(dǎo)。這樣的案例非常多。