【老齡信息】讓老年人有尊嚴(yán)地生活

樂康居 2020-05-10

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編前語：

中國正跑步進(jìn)入老齡化社會，這是不爭的事實。據(jù)預(yù)測，2020年中國的人口老齡化水平將接近18%。

　　蕭山的老齡化水平超過全國平均水平?！笆濉币詠恚覅^(qū)人口老齡化進(jìn)入高速發(fā)展階段。據(jù)統(tǒng)計，2014年末，全區(qū)60歲及以上老年人口26.8347萬人，占戶籍總?cè)丝诘?1.37%，老齡化、高齡化趨勢十分明顯。

　　當(dāng)社會結(jié)構(gòu)巨變，單一的家庭模式日益無法承擔(dān)養(yǎng)老重任時，用什么錢養(yǎng)老、在哪里養(yǎng)老，成了社會和個人都不得不面對和選擇的嚴(yán)峻考驗。

　　養(yǎng)老，已經(jīng)是一個我們必須迫切面對的重要社會課題。　　

新聞實鏡：

2015年1月8日、9日，記者走進(jìn)鎮(zhèn)街行政村、社區(qū)和相關(guān)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，實地探訪老年人的養(yǎng)老生活現(xiàn)狀。

鏡頭一、上午8時許，新塘街道傅樓村老年照料中心熱鬧非凡，棋牌室、電視室、閱覽室等活動場所內(nèi)坐滿了前來娛樂的老年人，工作人員忙著在開水房打水為大家服務(wù)。記者點了點人數(shù)，足有40多名。

鏡頭二、上午9時許，走進(jìn)城廂街道瀟湘社區(qū)“和鄰居”老年托管中心活動室，則又是一番景象。只見15名80歲左右的老年人正安靜地做“作業(yè)”：畫貓與猴子，有畫貓猴大戰(zhàn)的，有畫美食竹葉的。此時的老人就像幼兒園的孩子那樣淘氣可愛。

鏡頭三、上午10時30分，還未到吃中飯的時間，城廂街道俊良社區(qū)的愛心食堂內(nèi)已排起了長隊，清一色的老年人端著碗點著自己愛吃的菜肴。據(jù)社區(qū)負(fù)責(zé)人介紹，每天有60多人就餐。

鏡頭四、下午3時許，走進(jìn)位于商城南路的康達(dá)老年護(hù)理中心理療房，只見4名醫(yī)護(hù)人員正忙著為10多名老年患者做康復(fù)治療，有的躺在床上踏自行車，有的頭上扎滿銀針，有的在推拿，房間內(nèi)飄溢著艾葉的香味。

關(guān)鍵詞一：領(lǐng)導(dǎo)重視

將養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)內(nèi)容

列入?yún)^(qū)政府實事項目

　　蕭山區(qū)委區(qū)政府一直高度重視養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展。2013、2014連續(xù)兩年將養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)內(nèi)容列入?yún)^(qū)政府為民辦實事項目，將養(yǎng)老服務(wù)工作納入對鎮(zhèn)街的目標(biāo)考核。

　　與此同時，區(qū)領(lǐng)導(dǎo)多次參加調(diào)研，并召集有關(guān)部門研究部署，結(jié)合蕭山實際，制定出臺了養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展一系列政策：《關(guān)于加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展的實施意見》、《蕭山區(qū)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展三年行動計劃（2011年—2013年）》、《關(guān)于全面推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的實施意見》和《關(guān)于鼓勵社會力量興辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的實施辦法（試行）》等文件，內(nèi)容涉及養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)、居家養(yǎng)老服務(wù)、老人優(yōu)待救助、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展等各方面。加上區(qū)民政局制定出臺的《蕭山區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》和《蕭山區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)需求評估辦法（試行）》、《蕭山區(qū)城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心建設(shè)與管理辦法》等通知和規(guī)定，可以說，全區(qū)養(yǎng)老服務(wù)政策支持框架已經(jīng)基本形成，有力推進(jìn)了養(yǎng)老服務(wù)的法制化、規(guī)范化。

關(guān)鍵詞二：健全組織

全區(qū)建立起三級養(yǎng)老服務(wù)工作機構(gòu)

　　養(yǎng)老工作有人做事、有錢辦事、有章理事是關(guān)鍵。

　　2011年，我區(qū)成立了蕭山區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確由區(qū)政府副區(qū)長任組長，區(qū)政府辦分管副主任、區(qū)民政局局長、區(qū)老齡工辦主任為副組長，各成員單位分管領(lǐng)導(dǎo)為小組成員。區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在區(qū)民政局。

　　2012年，我區(qū)成立了養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心，牌子增掛在區(qū)民政局幫扶救助服務(wù)中心, 并落實全額事業(yè)編制5名。26個鎮(zhèn)街和開發(fā)區(qū)社發(fā)局、紅山農(nóng)場均成立了養(yǎng)老服務(wù)中心，各鎮(zhèn)街、村（社區(qū)）明確分管領(lǐng)導(dǎo)和專（兼）職工作人員。

　　與此同時，在推行居家養(yǎng)老服務(wù)市場化運作的同時，我區(qū)要求各中介服務(wù)機構(gòu)在所服務(wù)的鎮(zhèn)街范圍內(nèi)建立常駐管理辦公室，落實1名以上專職管理人員，目前也已全部建立。

　　由此，區(qū)-鎮(zhèn)街-村（社區(qū)）三級養(yǎng)老服務(wù)工作機構(gòu)全面建成。

關(guān)鍵詞三：構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)

建立以家庭為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、政府購買服務(wù)、市場化運作相結(jié)合的養(yǎng)老模式

　　不同年齡的老年人有著不同的養(yǎng)老需求。身體健康的喜歡休閑娛樂，性格內(nèi)向的喜歡居家養(yǎng)老，身體有恙沒人照顧的則向往醫(yī)養(yǎng)結(jié)合……

　　我區(qū)按照“黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、政策扶持、社會參與、市場推動”的原則，科學(xué)規(guī)劃，加強政府投入和政策扶持，鼓勵社會參與，多管齊下，加快推進(jìn)我區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，整體提升養(yǎng)老服務(wù)水平。通過整合原有“星光老年之家”、衛(wèi)生服務(wù)站、老年活動室等基礎(chǔ)設(shè)施，創(chuàng)新建立以家庭為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、政府購買服務(wù)、市場化運作相結(jié)合的多元養(yǎng)老模式。

——居家養(yǎng)老模式：我區(qū)推行“20分鐘服務(wù)圈”，為老年人提供“足不出社區(qū)、服務(wù)家庭化”的為老服務(wù)項目，創(chuàng)辦村（社區(qū)）居家養(yǎng)老服務(wù)站、照料中心、老年食堂（配餐中心）等小型分散、就近就便、服務(wù)多樣的為老服務(wù)場所。截至目前，全區(qū)共建成城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心205家、就（配送）餐中心95個，發(fā)展政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)中介機構(gòu)15個。

——公立養(yǎng)老模式：我區(qū)堅持以公共財政為導(dǎo)向，不斷加大對社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)投入力度。以區(qū)社會福利中心暨老年頤樂園二期工程為重點的一批公辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)相繼開工建設(shè)，總投資1.5億元、總建筑面積41783平方米的區(qū)社會福利中心2014年開園迎客。全區(qū)敬老院實現(xiàn)全覆蓋，共有鎮(zhèn)街敬老院21家，核定床位1860張，供養(yǎng)五保人員630人。有12家敬老院還接受社會寄養(yǎng)人員153人。有3家敬老院被評為省3A級敬老院，4家被評為杭州市4A級敬老院，5位院長被評為市優(yōu)秀敬老院工作者。

——公建民營模式：2014年，我區(qū)以樓塔鎮(zhèn)敬老院為試點，引入中介機構(gòu)托管敬老院，積極推行敬老院公建民營。通過明確三方（鎮(zhèn)人民政府、養(yǎng)老服務(wù)中心和代管方）權(quán)利、責(zé)任和義務(wù)，既盤活、挖掘敬老院資產(chǎn)，促進(jìn)敬老院管理水平、服務(wù)質(zhì)量的不斷提升，又充分發(fā)揮敬老院的社會效益，滿足更多社會老人的機構(gòu)養(yǎng)老需求。

——醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式：針對新家庭結(jié)構(gòu)出現(xiàn)的家庭成員無力又不懂如何更好地照顧老年病患者的情況，我區(qū)確立了以護(hù)理型為重點、助養(yǎng)型為輔助、居養(yǎng)型為補充的養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展模式，重點扶持發(fā)展為失能、半失能、失智老人服務(wù)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機構(gòu)。目前全區(qū)有醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機構(gòu)7家，床位1864張，床位入住率平均達(dá)70%以上，大大地緩解了社會、家庭的養(yǎng)老壓力，廣受市場歡迎，不少醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機構(gòu)出現(xiàn)“一床難求”的現(xiàn)象。

——社會養(yǎng)老模式：我區(qū)扶持民辦養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展，對新建的民辦養(yǎng)老機構(gòu)，在規(guī)劃立項、土地劃撥、財政補助、稅費減免、人才培訓(xùn)等方面給予政策扶持，對已經(jīng)投入使用的民辦養(yǎng)老機構(gòu)，在水、電、氣等方面給予優(yōu)惠。目前已有18家民辦養(yǎng)老機構(gòu)，其中投資16億元的浙江盛和居老年公寓作為“十二五”浙江省服務(wù)業(yè)重點項目，2015年將建成運行。

——日托養(yǎng)老模式：城廂街道瀟湘社區(qū)是典型的老齡化社區(qū)，60歲以上老年人1370人，占戶籍總?cè)丝?0.2%。2014年8月26日，瀟湘社區(qū)成立老年人日托中心，為老年人提供學(xué)習(xí)娛樂、醫(yī)療保健、精神慰藉、就餐等日間照料服務(wù)，聯(lián)系社會民間組織給老人安排理發(fā)、修腳、心理咨詢等不同的服務(wù)項目，滿足了老年人渴望交流，充實生活的需求，受到社區(qū)老年人及家庭的歡迎。

目前，全區(qū)共有養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)45家，總床位9682張，其中公辦27家、床位4097張，民辦18家、床位5585張，每千名老人擁有機構(gòu)床位36.1張。我區(qū)“低端有保障、中端有服務(wù)、高端有市場”的養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展格局初步構(gòu)建。

關(guān)鍵詞四：養(yǎng)老服務(wù)

構(gòu)建“三位一體”的居家養(yǎng)老服務(wù)體系

　　《十二五期間蕭山養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)報告》中有這樣一組溫暖的數(shù)字：“十二五”以來，全區(qū)各級政府投入資金上億元，開展養(yǎng)老服務(wù)配套設(shè)施建設(shè)和運行補助。全區(qū)基本建成政府購買服務(wù)、“銀齡互助”和志愿幫扶“三位一體”的居家養(yǎng)老服務(wù)體系，近20萬老人直接受益， 1.5萬名高齡、孤寡、空巢（獨居）、失智失能老人得到了政府補貼的居家養(yǎng)老服務(wù)，占全區(qū)老年人口的5.56%。

　　我區(qū)將居家養(yǎng)老工作列入民生工程重點打造，2014年確定 “建成100家村（社區(qū)）居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心；享受政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)人數(shù)達(dá)到全區(qū)老年人口的5%；新增養(yǎng)老床位1000張”3項指標(biāo)任務(wù)。在全區(qū)實現(xiàn)村（社區(qū)）居家養(yǎng)老服務(wù)站基本全覆蓋的基礎(chǔ)上，各鎮(zhèn)街著力實施改造提升工程，增加食堂、休息室等功能，為周邊老人提供就送餐、日托服務(wù)，打造覆蓋城鄉(xiāng)、集老年食堂、休息室、理發(fā)室、洗衣房、醫(yī)療保健和娛樂休閑于一體的綜合性居家養(yǎng)老服務(wù)場所。2014年共新建居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心155家。

　　“智慧養(yǎng)老”也是2014年的一道風(fēng)景。給生活不便的老人配備無線呼叫器，當(dāng)老人需要洗衣、理發(fā)、買菜、送米、管道、家電維修、看病等服務(wù)時，可按綠鍵。當(dāng)老人心臟病發(fā)作，獨居老人突然摔倒，或遇家中被盜、煤氣泄漏等緊急情況時，則撥紅鍵。信息中心接收信號后就會回?fù)茈娫捄土⒓瓷祥T服務(wù)。服務(wù)內(nèi)容主要分為生活照料、醫(yī)療保健、家政、精神慰藉四大類。這種無線呼叫器可以隨身攜帶，使用起來更加便捷，遇到緊急情況也更能發(fā)揮應(yīng)急作用。這樣的智慧養(yǎng)老終端目前全區(qū)安裝了3732只。

　　要解決老齡化趨勢下全區(qū)老年人的養(yǎng)老問題，除了設(shè)施建設(shè)，還有一項重點任務(wù)就是專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)人員的隊伍建設(shè)。近年來，我區(qū)加大對社會辦養(yǎng)老機構(gòu)、敬老院和居家養(yǎng)老助老員的護(hù)理知識技能培訓(xùn)，通過集中培訓(xùn)、上門輔導(dǎo)、社區(qū)活動等多種形式共培訓(xùn)近2萬人次，全區(qū)養(yǎng)老護(hù)理員、助老員上崗證持證率達(dá)88.71%，初級證持證率達(dá)20.26%。民政部門還積極開展康復(fù)護(hù)理知識進(jìn)社區(qū)進(jìn)家庭培訓(xùn)活動，有效地提高了我區(qū)養(yǎng)老護(hù)理人員（助老員）的技能水平和持證上崗率, 提升家庭照護(hù)能力,增強全社會尊老、敬老、愛老、助老的良好氛圍。

關(guān)鍵詞五：“十三五”發(fā)展目標(biāo)

居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心覆蓋全部城市和農(nóng)村社區(qū)

　　“以步行20分鐘為服務(wù)半徑，按照資源整合、就近就便、功能配套、方便實用的原則，將星光老年之家、居家養(yǎng)老服務(wù)站、托老所等服務(wù)設(shè)施提升改造為具備綜合服務(wù)功能的跨社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心。到2017年，居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心要覆蓋全部城市和農(nóng)村社區(qū)。讓老年人足不出社區(qū)就可以享受娛樂休閑、康復(fù)健身、談心聊天、托老休息、就餐送餐等服務(wù)內(nèi)容”——這是我區(qū)“十三五”規(guī)劃設(shè)想向我們描繪的幸福養(yǎng)老藍(lán)圖。

　　“十三五”期間，蕭山區(qū)社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的主要規(guī)劃設(shè)想，除了加快發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心外，還在全面提升居家養(yǎng)老服務(wù)能力、促進(jìn)養(yǎng)老機構(gòu)持續(xù)發(fā)展、創(chuàng)新醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展、深化人才隊伍建設(shè)等方面有新思路。到2020年，全區(qū)不低于6%的老人享受政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)。每千名老人擁有養(yǎng)老床位數(shù)達(dá)到45張。全區(qū)所有養(yǎng)老護(hù)理員、助老員均持證上崗，初級職業(yè)資格證書持證率達(dá)50%以上。

　　“十三五”期間，我區(qū)將推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)服務(wù)社區(qū)化作為重要課題進(jìn)行部署。加快推進(jìn)面向養(yǎng)老機構(gòu)的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)試點工作。推行社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)全科醫(yī)生簽約服務(wù)，為老年人提供上門診視、健康檢查和保健咨詢等服務(wù)。有效整合社區(qū)照料中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）資源，加強合作，提供上門定點診療、開展健康咨詢等基本醫(yī)療服務(wù)。支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)為符合條件的居家老年人建立家庭病床……　　

位于青山環(huán)抱中的蕭山區(qū)社會福利中心新院