2020-05-06 09:20:00 來源:南京晨報 1 近日,南京市第一醫(yī)院介入血管科來了一位76歲沈奶奶,經(jīng)過復查,一切恢復得很好,下肢造影顯示靜脈血管完全恢復通暢?!叭齻€月前多虧了醫(yī)生的手術(shù),不然我就再也站不起來了?!鄙蚰棠谈吲d地說。三個月前,沒有摔、沒有碰,也沒有撞,沈奶奶右小腿莫名其妙就出現(xiàn)了疼痛、麻木,一直不緩解,特別是站立、行走的時候,小腿還有點腫脹。 據(jù)南京市第一醫(yī)院介入血管科主任醫(yī)師樓文勝介紹,經(jīng)檢查,沈奶奶血栓已經(jīng)從下肢靜脈蔓延到了腹腔內(nèi)的主干靜脈(下腔靜脈)。如再不及時手術(shù)治療,隨著下肢活動或者血流沖擊就可能使血栓從血管壁上脫落,隨著血流游蕩,最終通過下腔靜脈、右心來到肺部。如果有大的血栓堵塞了肺動脈,就會發(fā)生肺栓塞,將可能危及生命。雖然沈奶奶有消化道出血,無法進行溶栓等藥物治療。但介入血管科還有清除血栓的利器,用特制的血栓抽吸裝置將血栓粉碎并吸出體外,術(shù)中抽出大量血栓后,血管的血流立刻恢復通暢。術(shù)后沈奶奶右下肢腫脹迅速緩解,恢復活動能力。這次三個月復查也顯示右下肢靜脈保持通暢,恢復良好。 “沈奶奶這次的深靜脈血栓形成,除了因出血停止抗凝治療的原因以外,和她前段時間因為疫情,長時間在家缺乏活動也有一定關系?!睒俏膭僦魅握f,長時間不活動,會讓下肢血液循環(huán)變慢,血液容易凝結(jié),從而形成血栓?!吧铎o脈血栓是一種在靜脈內(nèi)形成的血塊,從而導致靜脈血液無法回流,90%都發(fā)生在下肢的深靜脈,通常位于腿部深處,表面看不見摸不著。一旦深靜脈血栓形成,最危險、最恐怖的是血塊發(fā)生部分碎裂,或者脫落進入血液循環(huán),它就會隨著血液流動而卡在肺里,阻礙血液流動,造成器官損傷甚至死亡”。 樓文勝主任介紹說:“深靜脈血栓常見于久坐不動的人,如白領、IT人士等,其他如長途旅行,持續(xù)超過4個小時的旅行,不管是乘飛機、公共汽車、火車或汽車,只要當你一直坐在狹窄的座位上,沒有四處走動,你的血液流動就會減慢,就有可能發(fā)生深靜脈血栓。其他如血液高凝狀態(tài)的癌癥患者、手術(shù)后需要臥床休息者、骨折后局部制動的、孕婦、老人、煙民、超重或者肥胖者等等。” 專家提醒說,無論任何時候大家都要盡可能避免久坐或其他形式的靜止不動,同時一旦發(fā)現(xiàn)下肢酸脹甚至腫痛,最好及時就診,避免耽誤病情。 通訊員 章琛 南京晨報/愛南京記者 戚在兵 |
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