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論文:考究中醫(yī)和西醫(yī)

 zula999 2020-05-07
                  摘要:哲學(xué)方法從誕生起就分為西方哲學(xué)方法和東方哲學(xué)方法。在兩種不同的哲學(xué)方法指導(dǎo)下,產(chǎn)生了西醫(yī)和中醫(yī)兩種醫(yī)學(xué)體系。殊途同歸,二者目的都是服務(wù)于人類健康。不能簡單地以西方現(xiàn)代科學(xué)來判斷中醫(yī)的“科學(xué)性”。
  關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué);科學(xué);哲學(xué);中醫(yī);西醫(yī) 
  一、起源相同
  醫(yī)學(xué)伴隨著人類的生存而起源,經(jīng)歷了一個長期而曲折的過程。中西醫(yī)學(xué)的起源大致相同:1、救護(hù)、求食的本能行為;2、生活經(jīng)驗(yàn)創(chuàng)造了醫(yī)學(xué)  古人類通過勞動制造出利器,從而產(chǎn)生了砭石、骨針等醫(yī)療器具,并逐漸掌握了運(yùn)用工具治療疾病的經(jīng)驗(yàn);3、醫(yī)、巫的合與分  醫(yī)巫合流曾是中西醫(yī)學(xué)共同經(jīng)歷過的一段歷史,正是在這一過程中,醫(yī)療知識才有了比較系統(tǒng)的總結(jié),進(jìn)而醫(yī)巫斗爭,逐漸打破束縛,確立醫(yī)的獨(dú)立地位,并走上繼續(xù)發(fā)展的道路,成為一個專門的學(xué)科;4、軸心時(shí)代中西醫(yī)學(xué)的巔峰之作  “公元前800至200年間的這種精神歷程似乎構(gòu)成了這樣一個軸心,非凡的事件都集中發(fā)生在這個時(shí)期。并且是獨(dú)立地發(fā)生在中國、印度和西方?!保ㄑ潘关悹査拐f)這一階段是東西方哲學(xué)、文化發(fā)展的重要時(shí)期。在中國,《內(nèi)經(jīng)》的問世,標(biāo)志著中醫(yī)學(xué)已從簡單的臨床經(jīng)驗(yàn)積累,升華到系統(tǒng)的理論總結(jié),堪為中醫(yī)奠基之作。在西方,《希波克拉底全集》“是自然科學(xué)幾乎沒有萌芽時(shí)代,在醫(yī)術(shù)上具有先進(jìn)性的最寶貴的代表文獻(xiàn)。希波克拉底學(xué)派的醫(yī)學(xué)雖然在解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)的知識上有缺陷,雖然只是很少而粗略地研究過動物,但是它主要是建立在臨床實(shí)驗(yàn)和哲學(xué)推理的基礎(chǔ)上,終能使醫(yī)學(xué)提高到難以超過的高度……他的確解決了在醫(yī)學(xué)歷史上具有決定性傾向的開端?!保ㄋ沟俑衤阅嵴f)比較《內(nèi)經(jīng)》和《希波克拉底全集》,二者的理論建構(gòu)有諸多相似之處:廢巫存醫(yī)、整體觀念、調(diào)節(jié)平衡、哲學(xué)思辨、臨床實(shí)踐。《內(nèi)經(jīng)》強(qiáng)調(diào)天人合一,以五臟為中心的整體觀,從外測內(nèi),可以不依賴解剖形態(tài)學(xué)而照樣診治疾??;《希波克拉底全集》雖然還沒有系統(tǒng)的解剖學(xué)和生理學(xué)等基礎(chǔ)知識,但卻強(qiáng)調(diào)具體的解剖結(jié)構(gòu),為西醫(yī)學(xué)的實(shí)證開了先河。這些差異也為中西醫(yī)學(xué)的日后分向而行埋下了伏筆。
  二、目的相同
  中世紀(jì)偉大的醫(yī)學(xué)家阿維森納給醫(yī)學(xué)定義如下:“醫(yī)學(xué)是科學(xué),我們從中學(xué)到:1、人體的種種狀態(tài),①在健康時(shí),②在不健康時(shí);2、通過什么方式,①健康易于喪失,②喪失健康時(shí)使之恢復(fù)健康。換言之,醫(yī)學(xué)就是如何維護(hù)健康的技藝和健康喪失后使之恢復(fù)健康的技藝。”我們來看:健康、不健康、恢復(fù)健康、維護(hù)健康,這些措辭避免了把醫(yī)學(xué)簡單等同于治病。還可以看出,醫(yī)學(xué)所面對的是活生生的人,絕對不是沒有生命的軀體,也不是各種“零件”堆砌成的機(jī)器模型。這和中醫(yī)注重人與自然的和諧,注重人體內(nèi)部的協(xié)調(diào)與平衡是一致的。不管是西醫(yī)還是中醫(yī),目的都是一致的:恢復(fù)健康,維護(hù)健康,尊重生命,愛護(hù)生命。
  三、指導(dǎo)方法不同
  人類從原始狀態(tài)進(jìn)化到文明狀態(tài),其首要的變化,就是在長期的生存發(fā)展中,形成了各個民族不同內(nèi)涵的哲學(xué)方法。哲學(xué)方法對任何事物的認(rèn)識具有絕對的指導(dǎo)作用。任何文明、文化以及各個具體學(xué)科,甚至經(jīng)驗(yàn)、事物的概念及定義,均離不開哲學(xué)方法的指導(dǎo)。哲學(xué)方法從誕生起就分為西方哲學(xué)方法和東方哲學(xué)方法。在中國歷史上,最重要的時(shí)代是仰韶文化時(shí)期,伏羲氏的無字易經(jīng)是中國哲學(xué)的奠基作,中華文明和中國文化從此在它的指導(dǎo)下大規(guī)模地被創(chuàng)立。哲學(xué)方法對實(shí)踐的指導(dǎo)作用,《易經(jīng)》有非常恰當(dāng)?shù)谋硎?,“百姓日用而不自知”。自新文化運(yùn)動以來,“西學(xué)中用”,國學(xué)研究完全以西方哲學(xué)方法為指導(dǎo)方法?!翱茖W(xué)”是近百年來最時(shí)髦的詞匯。今天的“科學(xué)”準(zhǔn)確地講是“西方科學(xué)”,它已成為人們判斷一切事物是非的標(biāo)準(zhǔn),而且也成為“西方科學(xué)”衛(wèi)道士打人的棍子:凡事被戴上科學(xué)的帽子,就身價(jià)百倍;扣上不科學(xué)或傳統(tǒng)的帽子,就成為謬誤和落后。后果是中國文化被肢解得支離破碎,面目全非。正因如此,今人對國學(xué)也早陌生,對中醫(yī)學(xué)更是不解。在西方科學(xué)的強(qiáng)勢下,中醫(yī)被戴上了:“經(jīng)驗(yàn)的”、“傳統(tǒng)的”、“過時(shí)的”、“不科學(xué)的”、“前科學(xué)的”帽子,并且正在全面地、有計(jì)劃地被西醫(yī)學(xué)改造,美其名曰“中醫(yī)現(xiàn)代化”。西醫(yī)學(xué)統(tǒng)治著中醫(yī)學(xué)。長期的西化給中國人帶來了民族自卑感,中醫(yī)學(xué)已到了近乎滅頂?shù)木车亍!翱茖W(xué)無國界”實(shí)在是扼殺中國科學(xué)的兇手。   中國哲學(xué)方法是中國文化的靈魂,擁有深厚的文化積淀和強(qiáng)大的生命力。從宏觀上把握事物是中國哲學(xué)方法的核心。中國科學(xué)當(dāng)以中國哲學(xué)方法為指導(dǎo),進(jìn)行中國科學(xué)現(xiàn)代大發(fā)展。中國科學(xué)“勝物而不傷物”,它反映事物宏觀的和微觀的、內(nèi)在的和外在的、可見的和不可見的、有形的和無形的內(nèi)涵和規(guī)律,并試圖描述事物運(yùn)動變化的過程和存在狀態(tài),以此來說明事物,創(chuàng)立科學(xué)。中國哲學(xué)方法指導(dǎo)下的中醫(yī)是一種關(guān)系性思維。包括虛靜、直覺、象數(shù)的思維方式。虛靜是一種內(nèi)向思維方法,虛靜思維跨越了認(rèn)識事物的主客體二元對立關(guān)系,讓心智進(jìn)入“無思”“無念”的虛靜狀態(tài),調(diào)動潛意識儲備的信息和能量進(jìn)行認(rèn)知思維的過程;直覺思維是一種不受固定邏輯規(guī)則約束而直接領(lǐng)悟事物本質(zhì)的思維方法,是在虛靜狀態(tài)下契入真理,獲得靈感,達(dá)到“頓悟”,是創(chuàng)造性思維不可缺少的因素;象數(shù)思維是通過意象性的概念、符號、數(shù)量等象數(shù)模型,通過象征、類比、類推的方式來把握認(rèn)識對象,闡釋有關(guān)天地人三才,宇宙萬物存在方式、表現(xiàn)形式、運(yùn)動變化度量和規(guī)律的思維方式。[1]人是大自然演化的產(chǎn)物,是宇宙全息的縮影,生命的奧秘就是宇宙的奧秘。通過認(rèn)識自我,從而進(jìn)一步認(rèn)識自然、認(rèn)識宇宙。對于生命科學(xué)的研究,西方人的實(shí)驗(yàn)室設(shè)在屋子里,而東方中國人的實(shí)驗(yàn)室是設(shè)在人體內(nèi)的。人體本身就是最佳的天然實(shí)驗(yàn)室,其精密程度是任何事物都無法比擬的。中醫(yī)“天人合一”的思想,蘊(yùn)含著及其深邃的智慧。中醫(yī)理論體系的建立,其辨證論治的思維基礎(chǔ),超越了現(xiàn)象與本質(zhì)、主體與客體、感性與理性的界限。在漫長的歲月當(dāng)中,中醫(yī)治愈了無數(shù)的疑難雜癥,為中華民族的繁衍昌盛作出了不可磨滅的貢獻(xiàn)。即使到了今天,在健康領(lǐng)域,她依然有不可替代的優(yōu)勢。中醫(yī)以其卓越的療效深受廣大群眾的信賴。
  西方工業(yè)革命給西方科學(xué)技術(shù)帶來極大地發(fā)展,醫(yī)學(xué)手段日新月異。但技術(shù)的雙刃劍也會讓人們?yōu)榇烁冻鼍薮蟮拇鷥r(jià)。先進(jìn)復(fù)雜的治療儀器,使病人和醫(yī)生的溝通越來越生硬,病人不再是一個生命,而是一個號碼、一個標(biāo)本。西醫(yī)長于化驗(yàn),卻有許多疾病查不出病因;西醫(yī)長于手術(shù),往往是“一病方愈,一病又生”,誠如西方諺語所說:潑洗澡水,連嬰兒也一起倒掉了!中醫(yī)雖然能治好病,但不能用西方科學(xué)來解釋,就是“偽科學(xué)”;西醫(yī)雖然把人治死了,但能用西方科學(xué)解釋,就是“科學(xué)”。這不是很荒謬嗎?沒有療效,背離了醫(yī)學(xué)救死扶傷,濟(jì)世活人的初衷,還叫什么醫(yī)學(xué)?在自然界中尚未被人們破解的奧秘太多了,人體內(nèi)同樣也有許多未被人們認(rèn)識的奧秘。人類的進(jìn)化就是在不斷認(rèn)識自己的同時(shí)逐步完善的。西方現(xiàn)代科學(xué)發(fā)展到今天,在很多問題面前已經(jīng)無能為力,束手無策;中國科學(xué)正大放異彩被世人矚目!
  近年來,中醫(yī)迅速走向衰落,首當(dāng)其沖的原因就是搞中西醫(yī)結(jié)合。兩種哲學(xué)指導(dǎo)下的兩種不同醫(yī)學(xué),為什么要追求統(tǒng)一?雖然中西文化有些現(xiàn)象類似或相同,但它們是兩種不同的探索世界的方法。只要中西文化的差異存在,兩種研究方法就不可能融合,醫(yī)學(xué)亦然。中醫(yī)的理論體系和思維方式,即“整體觀念”和“辨證論治”是中醫(yī)的根本和靈魂所在。不在中醫(yī)的原則指導(dǎo)下治病,去搞中西醫(yī)結(jié)合,丟掉了中醫(yī)的學(xué)術(shù)精髓,中醫(yī)只能變得名存實(shí)亡。我們可以借用西醫(yī)的儀器來幫助進(jìn)一步診治,但是決不能拋棄中醫(yī)的理論和思維,舍本求末,自取滅亡。我們可以借鑒西方科學(xué)來促進(jìn)自身的發(fā)展,但是決不能放棄五千年的中華文明,邯鄲學(xué)步,讓后人恥笑。
  當(dāng)然導(dǎo)致中醫(yī)發(fā)展停滯的因素不止這一個。中藥劑型是一個問題。當(dāng)今快節(jié)奏的現(xiàn)代生活中,很少有人去慢條斯理的精心熬藥,連茶也是包裝成袋泡的。筆者覺得這是國人對國學(xué)的一種丟失,不值得去迎合,而應(yīng)該大力倡導(dǎo)國學(xué)。工作再忙,生活也要講究安靜祥和,更何況是生病的人,急于求成,欲速不達(dá)。中醫(yī)人才培養(yǎng)也是一個問題。中醫(yī)現(xiàn)在的教學(xué)模式,既沒有突出特色,也沒有抓住重點(diǎn),還要學(xué)習(xí)許多西醫(yī)的知識?!八鶎W(xué)不專,華而不實(shí)”。中醫(yī)生身心修養(yǎng)上要澄神守中,涵養(yǎng)品性,精誠從醫(yī)。
  四、展望中醫(yī)
  2009年國家頒發(fā)的“關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見”中講:充分發(fā)揮中醫(yī)藥在疾病預(yù)防控制、應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件、醫(yī)療服務(wù)中的作用……促進(jìn)中醫(yī)藥繼承和創(chuàng)新。筆者強(qiáng)烈呼吁:中醫(yī)不能被西醫(yī)沖潰陣地,更不能妄自菲薄,自輕自賤。我們不應(yīng)捧著金碗去討飯而不自知。以西方現(xiàn)代科學(xué)為參照體,中國科學(xué)一無是處;以西方新型科學(xué)為參照體,中國科學(xué)優(yōu)點(diǎn)多多。相信當(dāng)中國哲學(xué)方法被拔萃出來,中國科學(xué)將以前所未有的面貌出現(xiàn)在世界的東方。中醫(yī)的發(fā)展也將騰飛!  
  參考文獻(xiàn):
  [1] 張其成 周曉菲 認(rèn)識中醫(yī)文化的內(nèi)涵 中國中醫(yī)藥報(bào) 2009:7-16 第四版;

(責(zé)任編輯:shurenadmin)


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