【導(dǎo)讀】內(nèi)經(jīng)云：“陽氣者，精則養(yǎng)神，柔則養(yǎng)筋”，臨床見到因氣血陰陽虧虛引起的焦慮抑郁，可辨證參考使用這兩個方子加減治療。

注：本文黃底藍(lán)色字為倪師原話，黑色字為紫極先生注解。

情緒焦慮不安癥狀，如同西醫(yī)之鎮(zhèn)靜劑類。像這樣一種病情呢，我們平時可以看到，特別在現(xiàn)在目前的社會，這個人呢，生活節(jié)奏特別的快，人受到的工作壓力社會的壓力都比較的多。同時在生活之中，生活的節(jié)奏比較快，人的身體適應(yīng)不了。像這樣這種狀況很容易造成，就是西醫(yī)所說的亞健康狀態(tài)。在這種狀態(tài)下，很容易造成氣血雙虛，身體經(jīng)常出現(xiàn)疲乏無力。慢慢的人就會變成抑郁癥，就是精神受到壓抑，抑郁證。在抑郁證產(chǎn)生之前，人很容易出現(xiàn)精神亢奮。在亢奮之后，就容易產(chǎn)生抑郁。

這個處方與 70 號不同(漢唐 70 號他是叫做定驚丸，是治療這一個心腎不相交的這樣一種焦慮癥狀。這一個 19 號呢，它是治療氣血兩虛的)。漢唐 70 號是因?yàn)槟I臟受損所引起的焦慮癥狀。而漢唐 19 號是針對氣血兩虛所致的焦慮而設(shè)立的。人之氣受肺所管，人之血受心所管。

什么叫氣血陰陽。它是人體的這一個層次。也就說叫肺主氣，心主血，肝主陽，腎主陰這樣的一種情況。肺氣從人體的層次來看，從表到里，肺主皮毛，心主血脈，脾主肌肉，肝主筋，腎主骨，這是從外到里的五個層次。人身之氣皆為肺所管，人之血皆歸心所管，人身之陽亢因?yàn)槭巧l(fā)皆歸肝所管，人之陰腎為五臟藏精氣皆歸腎所管。這是人體的五個層次，實(shí)際上是四象，氣血陰陽的四象。

憂傷肺,而過喜傷心,

肺主憂悲，這是肺之情志，憂傷都傷及肺氣，過喜傷心，這一個喜它屬于心的情志，所以說在氣血里皆為肺心之所主。

現(xiàn)在的人都吃西藥造成心臟受傷，因此這兩個藏器都受害，也會產(chǎn)生焦慮。

我們看補(bǔ)肺氣如何補(bǔ)法？肺氣的補(bǔ)法一定要注意脾之氣，脾陽，因?yàn)槭峭辽?。補(bǔ)脾陽要注意腎陽，腎陽是脾陽之根，傷及肺之氣與心之血時，特別要兼顧脾之臟。

辨別的方式很簡單，經(jīng)常容易出現(xiàn)四肢乏力，無力，沒有斗志，喜歡居于暗室之中(不喜歡與外界交往)，喜熱飲，喜熱惡寒(為什么會出現(xiàn)這種情況呢？因?yàn)樯眢w的升發(fā)不足，就會出現(xiàn)這樣的情況)，不多言(不喜歡說話，不喜歡交往)，這是氣血兩虛的現(xiàn)象，此時產(chǎn)生的焦慮不安可服漢唐十九號。

這一個方劑是歸脾丸為底方進(jìn)行去加減，里面主要成份有當(dāng)歸補(bǔ)血湯黃芪、當(dāng)歸，四君子湯人參、白術(shù)、茯苓、甘草，歸脾里面用的是茯神，然后調(diào)理脾的運(yùn)化功能，用木香，其它用安心神的藥，用遠(yuǎn)志、棗仁、龍眼肉，這是歸脾丸的方劑。

歸脾丸中以木香運(yùn)轉(zhuǎn)脾氣，屬于辛溫之藥，芳香開脾，也是醒脾的，比如說脾沉睡了，把它喚醒，里面用人參黃芪補(bǔ)肺氣，人參與黃芪的用法，人參補(bǔ)氣在于補(bǔ)中土在守，黃芪補(bǔ)氣在于補(bǔ)肺氣在于走，人參補(bǔ)氣補(bǔ)內(nèi)圈，黃芪補(bǔ)氣補(bǔ)外圈。白術(shù)與茯苓，歸脾里面用的是茯神，茯神除茯苓作用外還有安心作用，就是茯苓包裹的根，白術(shù)主要是運(yùn)及脾氣而后化濕，茯苓去濕氣然后脾氣則運(yùn)，這是白術(shù)與茯苓。里面用當(dāng)歸養(yǎng)血，因?yàn)檠荒軉紊獜臍舛?。同時精氣的本源用到龍眼肉可以安神補(bǔ)精氣，用量也是比較多的，遠(yuǎn)志安神去痰，酸棗仁，凡仁者皆可養(yǎng)心，全是心之藥，這樣的情況，歸脾丸就完成了。

因?yàn)槿怂牟∏?，體乏無力，脾主四肢，肺氣也不足，沒有斗志向外生發(fā)的力量也不足，不喜歡與外界交往不多言，喜歡居于暗室中，這方劑很適合于氣血兩虛的病證。

那么陰陽方面的事情呢，剛才給大家說了肺主氣、心主血、肝主陽、腎主陰，氣與血基本上是同時在病，而陰與陽基本上也是同時在。治陰與陽以什么方為主？便是桂附地黃丸也叫腎氣丸，以熟地為君大量補(bǔ)腎精，也就是補(bǔ)其陰，用山萸肉把精氣收納起來，山藥補(bǔ)精氣，茯苓澤瀉去水濕氣，茯苓是祛濕之后運(yùn)轉(zhuǎn)脾氣，澤瀉去下焦?jié)袷拐闲?，丹皮去血中之污濁，同時調(diào)節(jié)寒溫，加桂枝以升肝，附子以暖水臟，這是桂附地黃丸的用法。這個漢唐十九號，今后我們大家碰到這樣的病癥就可以按證進(jìn)行治療了，包括身體無力四肢乏力，毫無斗志產(chǎn)生，氣血雙虛的癥狀。也就是毫無精神，包括現(xiàn)在小孩不想學(xué)習(xí)，一天到晚沒精神，都可以用這個方劑治療。根據(jù)人的體質(zhì)不同，藥物用的比例不同，就可以對證治療。