小兒腹瀉病靜脈補液

1．第一天補液

①第一天補液量：

輕度脫水：90 ～ 120ml/kg

中度脫水：120 ～ 150ml/kg

    重度脫水：150 ～ 180ml/kg

    ②補液成分

    等滲性脫水：l/2張含鈉液

    低滲性脫水：2/3張含鈉液

    高滲性脫水：1/3張含鈉液

    ③補液速度：8～12小時補足。

    ④糾正酸中毒。

    ⑤鉀的補充：見尿補鉀，口服補鉀有困難或嚴重缺鉀可靜脈補充，濃度（0.3%，一般患兒3 ～ 4mmol/kg，缺鉀明顯者為4 ～ 6mmol/kg。

    每日氯化鉀靜滴時間不應短于8小時。持續(xù)4～6天。

    2．第二天及以后的補液量；主要補充繼續(xù)丟失量和生理需要量，繼續(xù)補鉀、提供熱量。

特殊類型上呼吸道感染

    1．皰疹性咽峽炎：柯薩奇A組病毒，夏秋季節(jié)好發(fā)，高熱、咽痛、流涎、厭食，咽充血，咽腭弓、懸雍垂、軟腭可見皰疹，病程1周左右。

    2．咽-結合膜熱：腺病毒3、7型，春夏季節(jié)多發(fā)，發(fā)熱、咽痛、咽充血、眼結合膜炎，頸部、耳后淋巴結腫大，病程1～2周。

特別提示：

皰疹咽炎柯薩奇，好發(fā)夏秋起病急，高熱咽痛流涎吐，充血皰疹黏膜數(shù)。咽-結膜，腺病毒，春夏流行兒童組，高熱咽痛眼刺痛，濾泡眼炎淋巴腫。飲水維C抗病毒，繼發(fā)感染青霉素。