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頸動(dòng)脈是腦供血的交通樞紐!一旦堵塞會(huì)有哪些表現(xiàn)?

 Martin2016 2020-05-06

我們都知道腦梗死很可怕,可是您知道嗎?

頸部動(dòng)脈是給大腦供血的主要血管,一旦出現(xiàn)問(wèn)題,就會(huì)增加腦梗風(fēng)險(xiǎn);一旦堵塞就極有可能腦梗死!

頸動(dòng)脈左右各一支,位于我們脖子前方,我們伸手可以摸到它的搏動(dòng)。供應(yīng)我們大腦前三分之二部分的血液。

椎動(dòng)脈在我們的頸椎里面,也是左右各一支,主要供應(yīng)我們大腦后三分之一部分和小腦的血供。

為什么頸動(dòng)脈這么重要?

一、頸動(dòng)脈是心臟給腦袋供血的最重要通道,一旦這條道路受阻,那么就會(huì)出現(xiàn)腦供血不足,甚至腦梗死。

二、頸動(dòng)脈是人體最表面的大動(dòng)脈,也是比較容易通過(guò)普通便宜的檢查,比如B超,就能檢查是否有斑塊,是否狹窄的大動(dòng)脈??梢酝ㄟ^(guò)頸動(dòng)脈的斑塊及狹窄的判斷,進(jìn)而判斷心臟動(dòng)脈及腦動(dòng)脈的動(dòng)脈粥樣硬化情況。而心臟動(dòng)脈只能通過(guò)增強(qiáng)CT或心臟造影檢查,腦動(dòng)脈也只能通過(guò)核磁或造影檢查,這些檢查貴且可能存在一定的風(fēng)險(xiǎn),并不是最常規(guī)檢查。

一旦這個(gè)黃金通道狹窄,或者堵塞,會(huì)有哪些表現(xiàn)呢?

一、急性閉塞:

短時(shí)間內(nèi)急性閉塞的頸動(dòng)脈,比如頸動(dòng)脈斑塊破裂,形成血栓,那么這個(gè)血栓,就會(huì)隨血流抵達(dá)腦血管,從而引起腦梗死。那么就會(huì)出現(xiàn)一切腦梗死的表現(xiàn):

“1”代表“1張臉,是否有口眼歪斜”

“2”代表“2只胳膊,是否有單側(cè)無(wú)力”

“0”代表“聆(零)聽(tīng)講話是否清晰”

當(dāng)然并不是所有的腦梗死都是這樣的表現(xiàn),還會(huì)出現(xiàn)比如:頭暈,頭痛,特別是突然發(fā)生的眩暈; 肢體麻木,突然感到一側(cè)臉部或手腳麻木,走路偏斜,走路不穩(wěn); 突然出現(xiàn)一時(shí)性視物不清或自覺(jué)眼前一片黑蒙,甚至一時(shí)性突然失明;惡心嘔吐或呃逆; 面癱及舌癱、偏盲、喝水嗆咳、吞咽困難等等。當(dāng)然最嚴(yán)重會(huì)危及生命,導(dǎo)致死亡,這些都有可能是頸動(dòng)脈急性堵塞導(dǎo)致的腦梗死人體的反應(yīng)。

二、慢性閉塞:

雖然頸動(dòng)脈對(duì)于大腦供血來(lái)說(shuō)非常重要,但這條道路并非是唯一道路,本身頸動(dòng)脈分為兩側(cè),且腦部的血管十分豐富,血管之間存在著廣泛的聯(lián)系,如果是急性閉塞,別的血管來(lái)不得及幫助它,也就是側(cè)枝循環(huán)無(wú)法在短時(shí)間內(nèi)提供幫助,代替供血,才會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀。但如果是慢性閉塞,側(cè)枝循環(huán)逐步建立,新的滋養(yǎng)血管網(wǎng)絡(luò)建立等方式,就會(huì)逐步代替原來(lái)的供血血管,由別的道路維持給大腦供血。但并不是說(shuō)慢性閉塞沒(méi)有癥狀,更不是說(shuō)慢性閉塞沒(méi)有危險(xiǎn),不用處理。

頸動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的缺血癥狀主要包括,頭暈、記憶力、定向力減退、意識(shí)障礙、黑朦、偏側(cè)面部和/或肢體麻木和/或無(wú)力、伸舌偏向、言語(yǔ)不利、不能聽(tīng)懂別人說(shuō)的話等。

如何治療?

頸動(dòng)脈斑塊的狹窄程度不同,及斑塊的穩(wěn)定程度不同,治療具體方案是不同的;但大的原則,都必須健康生活方式,積極控制高血壓、糖尿病、高血脂,必要情況下加用他汀藥物及阿司匹林預(yù)防斑塊加重,預(yù)防斑塊破裂;對(duì)于更嚴(yán)重的狹窄,理論是需要支架術(shù)后外科剝離手術(shù)。

最好的治療就是預(yù)防:

動(dòng)脈斑塊其實(shí)就是動(dòng)脈粥樣硬化,也就是老百姓說(shuō)的血管垃圾,這里的動(dòng)脈最表淺,很容易發(fā)現(xiàn)有沒(méi)有問(wèn)題,且能在一定程度上預(yù)測(cè)心腦血管的動(dòng)脈粥樣硬化程度。

動(dòng)脈粥樣硬化形成并加重的主要有高血壓、高血糖、高血脂、高同型半胱氨酸血癥、肥胖、吸煙、酗酒、年齡、性別、遺傳、種族等因素。

其中年齡、性別、遺傳、種族等因素是我們無(wú)法選擇和無(wú)法改變的,所以,我們能做的預(yù)防就是從生活方式上去改變:戒煙戒酒,堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),控制體重,低鹽低糖低油飲食,發(fā)現(xiàn)三高后積極控制三高。只有這樣才能有效的預(yù)防頸動(dòng)脈斑塊加重,預(yù)防頸動(dòng)脈斑塊堵塞,預(yù)防腦梗死!

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