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肝昏迷的四個(gè)時(shí)期的介紹

 xl小亮 2020-05-05

  一說起肝病人們就會(huì)變臉色,在人們的印象中肝病是非??膳碌?,因?yàn)樵S多肝病都具有傳染性,對(duì)人們的健康威脅非常大,而一些患有肝病的人士甚至?xí)獾揭恍┢缫?,所以,?duì)于治療肝病,了解肝病是許多人應(yīng)該了解的知識(shí),為了幫助大家正確認(rèn)識(shí)肝病,下面來看看肝昏迷的四個(gè)時(shí)期的介紹吧。

目錄1.誘發(fā)肝昏迷的主要原因是什么2.肝昏迷的四個(gè)時(shí)期的介紹3.肝昏迷是什么癥狀表現(xiàn)4.肝硬化會(huì)出現(xiàn)肝昏迷嗎5.酒精肝會(huì)不會(huì)引起肝昏迷呢

1誘發(fā)肝昏迷的主要原因是什么

  1、肝硬化,以肝炎后肝硬化最多見。

  2、重癥肝炎,主要是乙型肝炎,其次為甲型肝炎和非甲非乙型肝炎,以及中毒性肝炎、藥物性肝炎。

  3、原發(fā)性肝癌。

  4、肝硬化病人大量嘔血便血,腹水病人大量放腹水或利尿治療后。

  5、各種肝炎、肝硬化和肝癌合并細(xì)菌感染,加重肝臟解毒的負(fù)擔(dān)。

  6、以上肝病病人出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、便秘、營(yíng)養(yǎng)吸收不良、腸道毒素入血,促進(jìn)肝昏迷發(fā)生。

  7、嚴(yán)重肝病飲食不節(jié),飲酒或食用過量的肉、蛋、奶等食物,血氨升高誘發(fā)肝昏迷。

  8、有以上肝病而使用某種藥物不當(dāng),如鎮(zhèn)靜藥、止痛藥、抗癲癇藥、磺胺類藥、抗結(jié)核藥。

  以上就是誘發(fā)肝昏迷的主要原因,肝病患者要注意避免以上誘因,在積極治療的同時(shí),做好預(yù)防肝昏迷的措施。

2肝昏迷的四個(gè)時(shí)期的介紹

  一般將肝昏迷分為4期:

  1期,又稱昏迷前驅(qū)期

  此期一般無神經(jīng)體征,或僅有輕微的表現(xiàn)。令病人兩臂平伸,手指分開,可出現(xiàn)手向外側(cè)偏斜,掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié),甚至肘、肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)急促的不規(guī)則撲擊樣顫抖,稱為肝震顫。此期腦電圖檢查多數(shù)正常。

  2期,又稱昏迷前期

  常有語言不清,書寫障礙,舉動(dòng)反常如尋衣摸床、手舞足蹈;時(shí)有幻視、幻覺、恐懼狂躁,近似一般精神病的表現(xiàn)。此期病人神經(jīng)系統(tǒng)體征已出現(xiàn),如肌張力增高、腱反射亢進(jìn),錐體束征陽性、腦電圖常出現(xiàn)不正常波形,具有一定的特征性。

  3期,又稱昏睡期

  以整天昏睡和嚴(yán)重精神錯(cuò)亂為主,各種神經(jīng)病理體征陸續(xù)出現(xiàn),并逐漸加重?;颊?4小時(shí)中大部分時(shí)間處在昏睡之中,但呼之能醒,叫醒后數(shù)秒鐘后又入睡,答話極不準(zhǔn),幻覺,神志不清。肝震顫仍可引出,肌張力增高,四肢被動(dòng)運(yùn)動(dòng)有抵抗,錐體束征常呈陽性,腦電圖不正常。

  4期,又稱昏迷期

  患者完全喪失神志,進(jìn)入昏迷狀態(tài),呼之不應(yīng),不能叫醒。但對(duì)疼痛刺激尚有反應(yīng),有時(shí)出現(xiàn)張目凝視,淺昏迷時(shí)膝腱反射亢進(jìn),肌張力增高。因查體不能配合,肝震顫不能引出或引出不準(zhǔn)確。病情繼續(xù)發(fā)展,則進(jìn)入深昏迷。此時(shí)各種反射消失,肌張力降低,瞳孔散大,呼吸過度換氣,陣發(fā)性驚厥,各種刺激無反應(yīng)。

  肝病的威脅是人類無法控制的,一般的肝病可以用藥物來治療,但是對(duì)于一些比較嚴(yán)重的肝病來說用任何的方式都是無法治療的,所以,患者們?cè)诨忌狭烁尾×酥笠紫攘私庾约旱母尾“Y狀發(fā)展到了什么時(shí)期,例如肝昏迷的四個(gè)時(shí)期是一個(gè)重要的指標(biāo)。

3肝昏迷是什么癥狀表現(xiàn)

  一、可表現(xiàn)為輕度地性格改變及行為異常;定向力、理解力相對(duì)減退等,如抑郁或欣快、激動(dòng)或淡漠少語、多動(dòng)或行動(dòng)遲緩;衣冠不整、隨地大小便并可伴有撲翼樣震顫,但腦電圖檢查為正常。

  二、表現(xiàn)為性格及行為異常明顯,晝睡夜醒、嗜睡和興奮交替出現(xiàn),言語不清、思維混亂,時(shí)間、地點(diǎn)、人的定向及語言書寫發(fā)生障礙、可伴有陣發(fā)性抽搐、幻覺、恐懼及撲翼樣震顫等昏迷前期的癥狀,腦電圖檢查顯示異常。

  三、隨著病情的發(fā)展可進(jìn)入昏睡期,其表現(xiàn)為昏睡狀態(tài)為主,可被喚醒但神志不清、出現(xiàn)幻覺及撲翼樣震顫,檢查病理反射陽性,腦電圖顯示異常。出現(xiàn)嗜睡,意識(shí)障礙,木僵及深度昏迷則提示門體性腦病逐漸進(jìn)入晚期。

  四、可表現(xiàn)為由淺昏迷逐漸轉(zhuǎn)入深昏迷狀態(tài),呼吸慢而深,呼之不應(yīng)、神志完全喪失,可伴有或無痛覺反射,撲翼樣震顫消失,即提示門體性腦病已進(jìn)入晚期,腦電圖檢查顯示明顯異常。

4肝硬化會(huì)出現(xiàn)肝昏迷嗎

  肝硬化患者在出現(xiàn)肝腹水(肝硬化腹水)之后應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)護(hù)理,日常生活中嚴(yán)密觀察,保持患者的呼吸道和大便通暢,飲食方面要留意禁食高蛋白含量、溫燥類的食品,還要留意忌食刺激、辛辣、粗糙的食品等等,以防止肝昏迷患者因出血、感染等并發(fā)癥而危及生命。

  肝硬化患者出現(xiàn)肝昏迷的原因主要是在肝腹水(肝硬化腹水)之后,又過量補(bǔ)充了蛋白質(zhì),加上患者排便不暢,導(dǎo)致患者體內(nèi)的氨元素堆積過多所導(dǎo)致的,很多肝硬化患者的飲食中喜歡補(bǔ)充大量蛋白質(zhì),這些蛋白質(zhì)無法完全分解,就可能導(dǎo)致肝性腦病的出現(xiàn)。

  肝硬化患者出現(xiàn)肝昏迷后往往

5酒精肝會(huì)不會(huì)引起肝昏迷呢

  酒精肝一般情況下,是不會(huì)引起肝昏迷的發(fā)作的,因?yàn)楸容^輕的酒精肝在日常的生活中是沒有什么癥狀的,如果在注意以下飲食習(xí)慣方面,比如不吃辛辣的食物?;竞驼H藳]有什么區(qū)別的。

  但是如果比較嚴(yán)重的酒精肝,在時(shí)常有肝區(qū)的疼痛發(fā)作后,還不忌口的話,是很容易導(dǎo)致肝昏迷發(fā)作的。在肝昏迷發(fā)作以后,是不讓吃高蛋白的食物的,比如雞蛋和一些肉類等等食物。

  因?yàn)槿绻l(fā)生肝昏迷以后,肝臟的血氨含量是很高的,如果還是吃高蛋白的東西的話,會(huì)導(dǎo)致肝性腦病的發(fā)生的,如果當(dāng)時(shí)搶救不及時(shí)的話,會(huì)導(dǎo)致病人死亡的。家屬一定要注意這點(diǎn)的。

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