現(xiàn)有的抗癌中成藥門類繁多,如何選擇,眾說紛紜。且在臨床實踐中,向患者推薦中成藥的醫(yī)生中大部分是西醫(yī)大夫,而中醫(yī)大夫僅占30%左右。中醫(yī)大夫在使用中成藥時更為謹慎,這是因為中成藥的成分多是由數(shù)味中藥組成的復方,其治療原則也多遵循的中醫(yī)辨證論治。培元固本,補益氣血”,這些都是中醫(yī)的特有術(shù)語,是不同于西醫(yī)的“辨病而治”的。而臨床上很多西醫(yī)大夫在使用抗癌中成藥的時候沒有注意到“證”,只注意到“病”,因此就帶來了一些不好的后果,這樣不僅給病人帶來經(jīng)濟上的損失,更是帶來身體上的傷害。 目前,臨床上使用的中成藥基本上可以分為三類:清熱解毒類、活血化瘀類和扶正培本類。常見的代表性藥物有: 西(犀)黃丸、抗癌平丸、復方苦參注射液(清熱解毒類); 金龍膠囊、回生口服液、平消膠囊(活血化瘀類); 參一膠囊、貞芪扶正顆粒、百令膠囊(扶正培本類)。 選擇中成藥,首先要大致了解自己所屬的中醫(yī)證候。是虛癥還是實證?是熱證還是寒證?有無淤血證等? 辨證的主要要素有下面幾個: 乏力、氣短、惡寒、納差,再結(jié)合自己的舌質(zhì)淡白、脈搏虛弱無力,往往提示是虛癥,這時候再用一些清熱解毒類的抗癌中藥就有害無益。 舌紅苔黃、脈有力,口渴、大便干,往往提示有熱毒類癥狀,這時候用扶正培本類中藥也只能加重癥狀。 血淤證表現(xiàn)為:舌質(zhì)紫暗、身體有固定的疼痛部位,或者有出血的一些癥狀,這時候就應該用活血化瘀類的抗癌藥物。 目前上市的抗癌中成藥都會介紹藥物成分及功能主治。 西(犀)黃丸的主要成分是:牛黃、麝香、乳香、沒藥;功能主治:清熱解毒,和營消腫。就提示屬于清熱解毒類中藥,適合熱毒證的患者使用。 金龍膠囊的主要藥物成分:鮮守宮、鮮金錢白花蛇、鮮蘄蛇等;功能主治:破淤散結(jié),解郁通絡。提示它屬于活血類抗癌藥物。 參一膠囊的主要成分是人參皂苷Rg3,功能主治:培元固本、補益氣血。因此就屬于扶正類中藥,適合于虛證的患者。 同時,一些中藥成分被證實含有毒副作用。毒副作用與一般的副作用不同,是指用藥后能導致器官損害、機體功能障礙,產(chǎn)生新的疾病,甚至致死。 不少患者腫瘤可不可以選擇保守治療,比如中藥之類;還有些患者經(jīng)過手術(shù)、化療、放療等綜合治療之后,是否有必要吃冬蟲夏草、人參、靈芝等名貴中藥來保養(yǎng)身體。 治療腫瘤的三大手段主要是手術(shù)、放療以及化療。近幾年,還國內(nèi)外非?;馃岬氖敲庖咧委煟敲粗嗅t(yī)治療呢? 手術(shù)治療:主要用早-中期的實體腫瘤:比如頭頸部、呼吸道、胃腸道的腫瘤,乳腺癌、宮頸癌等。前提是患者身體條件好,腫瘤沒有遠處轉(zhuǎn)移。 放射治療:同手術(shù)一樣是一種局部治療的方式。將近70%的腫瘤患者,在不同時期需要接受放療。有根治、輔助、姑息等方式,對患者身體條件要求低一點,但是放療的同時會損害腫瘤周圍的組織或器官。 化療:各種腫瘤都可能需要化療,它可以控制腫瘤的遠處轉(zhuǎn)移。特別是血液系統(tǒng)的腫瘤,它是治療的主要模式。 免疫治療:目前還不是主流的治療方式,一來是相對不成熟,只要是對特定的腫瘤有效,是因為免疫藥物的基礎(chǔ)是要有癌癥細胞相應的基因突變,藥物與基因突變的關(guān)系如同鑰匙與鎖的關(guān)系,必須一對一的匹配;二來是費用非常昂貴,一個月的費用基本都是以“萬”為單位。 中醫(yī)治療:中藥主要用于腫瘤輔助治療,比如患者正在接受化療,我們可以運用中藥,減少化療帶來的嘔吐、腹瀉等副作用。還有就是,患者經(jīng)過手術(shù)等綜合治療后,可以服用一些中成藥調(diào)節(jié)免疫力,控制疾病的復發(fā)。但中藥按副服用,其中真正有效的是什么,有效劑量是多大,我們都無從知曉,完全靠經(jīng)驗來指導,沒有科學證據(jù)。 到目前為止,給患者的建議還是以手術(shù)、放療、化療為主,以中醫(yī)中藥作為輔助手段。如果單靠中醫(yī),比如針灸、拔火罐、刮痧,或者口服中藥來治愈腫瘤,這是偽中醫(yī),不要輕信;冬蟲夏草、靈芝和人參等名貴中藥,這些抗腫瘤的作用到底有多大,可以試試,但沒有明確的數(shù)據(jù)支撐。 |
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